十个月男婴，因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6～9次，蛋花汤样，略带腥臭，1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，既往无腹泻史。体格检查：T38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心、肺正常。腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。最可能的病原菌()

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• 十个月男婴，因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6～9次，蛋花汤样，略带腥臭，1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，既往无腹泻史。体格检查：T38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心、肺正常。腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。本例最可能的诊断是()

  A . A．婴幼儿腹泻(因饮食因素所致)，轻度脱水 B . B．肠炎(由致病性大肠杆菌引起)，轻度脱水 C . C．肠炎(由致病性大肠杆菌引起)，中度脱水 D . D．肠炎(由肠道病毒引起)，重度脱水 E . E．肠炎(由肠道病毒引起)，中度脱水

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• 十个月男婴，因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6～9次，蛋花汤样，略带腥臭，1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，既往无腹泻史。体格检查：T38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心、肺正常。腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。如该患儿同时伴Ⅰ度营养不良，前述方案应该为（）

  A . A.总液量减少1/4，用4：3：2液 B . 总液量减少1/3，用2：3：1液 C . 总液量增加1/5，用2：3：1液 D . 总液量减少1/3，用4：3：2液 E . 总液量增加1/4，用2：3：1液

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• 8个月男婴，因腹泻2天伴呕吐入院。大便7～8次/日，蛋花汤样，略带腥臭，伴吐2～3次/日，1天来口干，尿少。患儿人工喂养，家长卫生习惯差，乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：体温38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心肺无特殊，腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。本例最可能的诊断是（）

  A . A.婴幼儿腹泻（由饮食因素所致），中度脱水 B . 肠炎（由致病性大肠埃希菌引起），中度脱水 C . 肠炎（由致病性大肠埃希菌引起），重度脱水 D . 肠炎（由肠道病毒引起），中度脱水 E . 肠炎（由肠道病毒引起），重度脱水

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• 男婴6个月，因发热、腹泻3d于11月20日急诊入院。入院前2d清晨突起发热，下午呕吐2次，继而排水样便5～6次，量少。次日热退、吐止，腹泻次数增至每天十余次，尿量减少，体温38．8℃，神萎，前囟、眼窝凹陷，泪少，咽稍充血，心、肺阴性，皮肤弹性减退。［假设信息］如第2天脱水纠正，大便减至少3～4次／日，不吐，有尿，胃纳差。补液原则为（）

  A . A.停静脉滴注，改用口服补液盐 B . 补继续丧失量 C . 补生理需要量+继续丢失量 D . 补生理需要量 E . 调整饮食，米汤喂养

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• 男婴，8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄，每天10余次，昨起口干，尿少，发热38.3℃。体检：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（﹣），腹软。大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0～4/HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。开始24h的补液总量及所选用液体应为（）

  A . A.60～80ml/kg，1/3张液 B . 80～100ml/kg，1/2张液 C . 150～180ml/kg，2/3张液 D . 180～200ml/kg，1/3张液 E . 120～150ml/kg，1/2张液

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• 十个月男婴，因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6～9次，蛋花汤样，略带腥臭，1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，既往无腹泻史。体格检查：T38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心、肺正常。腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。下列因素与本例发生腹泻有关，除了（）

  A . A.人工喂养，卫生习惯差 B . 天气过热，使胃酸和消化酶分泌减少 C . 婴幼儿胃肠道功能较薄弱 D . 乳糖酶缺乏，不能耐受乳类食品 E . 婴儿血中免疫球蛋白及胃肠SIgA较成人少

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• 十个月男婴，因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6～9次，蛋花汤样，略带腥臭，1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，既往无腹泻史。体格检查：T38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心、肺正常。腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。下述哪项处理是正确的()

  A . A．因吐泻明显，禁食3天 B . B．立即给予止泻剂 C . C．静脉滴注青霉素 D . D．静脉补液纠正脱水 E . E．肌注抑制肠蠕动剂

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• 男婴，8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄，每天10余次，昨起口干，尿少，发热38.3℃。体检：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（﹣），腹软。大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0～4/HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。若经补液、纠酸后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低、腱反射消失，此时应考虑哪项诊断（）

  A . A.低钠血症 B . 高钠血症 C . 低钾血症 D . 低钙血症 E . 水中毒

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• 十个月男婴，因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6～9次，蛋花汤样，略带腥臭，1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，既往无腹泻史。体格检查：T38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心、肺正常。腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。下列因素与本例发生腹泻有关，除了()

  A . A．人工喂养，卫生习惯差 B . B．天气过热，使胃酸和消化酶分泌减少 C . C．婴幼儿胃肠道功能较薄弱 D . D．乳糖酶缺乏，不能耐受乳类食品 E . E．婴儿血中免疫球蛋白及胃肠SIgA较成人少

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• 十个月男婴，因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6～9次，蛋花汤样，略带腥臭，1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，既往无腹泻史。体格检查：T38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心、肺正常。腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。下述哪项处理是正确的（）

  A . A.因吐泻明显，禁食3天 B . 立即给予止泻剂 C . 静脉滴注青霉素 D . 静脉补液纠正脱水 E . 肌注抑制肠蠕动剂

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• 十个月男婴，因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6～9次，蛋花汤样，略带腥臭，1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，既往无腹泻史。体格检查：T38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心、肺正常。腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。若测得血浆HCO为8mmol/L，有何诊断意义?应选用哪种溶液()

  A . A．重度代谢性酸中毒，用1.84%乳酸钠溶液 B . B．中度代谢性酸中毒，用1.4%碳酸氢钠溶液 C . C．中度代谢性酸中毒，用2:1等张含钠液 D . D．重度代谢性酸中毒，用1.4%碳酸氢钠溶液 E . E．轻度代谢性酸中毒，用2:1等张含钠溶液

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• 十个月男婴，因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6～9次，蛋花汤样，略带腥臭，1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，既往无腹泻史。体格检查：T38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心、肺正常。腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。如该患儿同时伴I度营养不良，前述方案应该为()

  A . A．总液量减少1/4，用4:3:2液 B . B．总液量减少1/3，用2:3:1液 C . C．总液量增加1/5，用2:3:1液 D . D．总液量减少1/3，用4:3:2液 E . E．总液量增加1/4，用2:3:1液

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• 十个月男婴，因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6～9次，蛋花汤样，略带腥臭，1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，既往无腹泻史。体格检查：T38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心、肺正常。腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。本例最可能的诊断是（）

  A . A.婴幼儿腹泻（因饮食因素所致），轻度脱水 B . 肠炎（由致病性大肠杆菌引起），轻度脱水 C . 肠炎（由致病性大肠杆菌引起），中度脱水 D . 肠炎（由肠道病毒引起），重度脱水 E . 肠炎（由肠道病毒引起），中度脱水

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• 十个月男婴，因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6～9次，蛋花汤样，略带腥臭，1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，既往无腹泻史。体格检查：T38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心、肺正常。腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。最可能的病原菌（）

  A . A.金黄色葡萄球菌 B . 白念珠菌 C . 产毒性大肠杆菌 D . 耶尔森菌 E . 轮状病毒

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• 八个月男婴，腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄，10余次／日，昨日起口干，尿少，发热T38．3℃。查体：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（-），腹软。提示：第2天脱水纠正，大便2～3次，偶有吐，尿量可，纳差。提问：此时治疗原则为（）

  A . A.可少量多次口服补液盐 B . 继续用开始24小时的补液量 C . 补生理需要量 D . 补生理需要量+继续丢失量 E . 补继续丢失量 F . 补开始24小时的1／2量 G . 口服不足给予静脉补充

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• 8个月男婴，因腹泻1周来急诊，大便初为5～6次/日，黄绿色，蛋花汤样便伴有黏液、发霉臭味，无里急后重，近两月大便每天10余次，伴呕吐1～2次/日，纳差，饮水少，尿少，测血钠125mmol/L，体重7kg，精神萎靡，皮肤弹性较差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢稍凉。治疗后6小时有尿，入院20小时出现精神萎靡，心音低钝，腹胀，血钾3.2mmol/L。补钾原则哪项不正确（）

  A . A.每日补钾总量静点不少于8小时 B . B.氯化钾静滴浓度一般不宜超过0.3% C . C.排尿即可补钾 D . D.按每日7～9mmol/kg补充 E . E.一般补钾4～6天、严重缺钾适当延长

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• 十个月男婴，因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6～9次，蛋花汤样，略带腥臭，1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，既往无腹泻史。体格检查：T38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心、肺正常。腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。最初24小时补液总量及液体种类应为()

  A . A．100～150ml/(kg·d)，2:3:1液 B . B．100～150ml/(kg·d)，4:3:2液 C . C．120～150ml/(kg·d)，2:3:1液 D . D．150～180ml/(kg·d)，4:3:2液 E . E．150～180ml/(kg·d)，3:2:1液

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• 男婴，8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄，每天10余次，昨起口干，尿少，发热38.3℃。体检：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（﹣），腹软。大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0～4/HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。最可能的诊断是（）

  A . A.细菌性痢疾 B . 急性胃肠炎 C . 病毒性肠炎 D . 致病性大肠埃希菌肠炎 E . 金黄色葡萄球菌肠炎

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• 8个月男婴，因腹泻2天伴呕吐入院。大便7～8次/日，蛋花汤样，略带腥臭，伴吐2～3次/日，1天来口干，尿少。患儿人工喂养，家长卫生习惯差，乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：体温38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心肺无特殊，腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。最初24小时补液总量及液体种类应为（）

  A . A.每天100～120ml/kg，2：3：1液 B . 每天120～150ml/kg，4：3：2液 C . 每天150～180ml/kg，2：3：1液 D . 每天120～150ml/kg，2：3：1液 E . 每天150～180ml/kg，4：3：2液

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• 十个月男婴，因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6～9次，蛋花汤样，略带腥臭，1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，既往无腹泻史。体格检查：T38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心、肺正常。腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。最初24小时补液总量及液体种类应为（）

  A . A.100～150ml/（kg·D.，2：3：1液 B . 100～150ml/（kg·D.，4：3：2液 C . 120～150ml/（kg·D.，2：3：1液 D . 150～180ml/（kg·D.，4：3：2液 E . 150～180ml/（kg·D.，3：2：1液

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• 十个月男婴，因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6～9次，蛋花汤样，略带腥臭，1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，既往无腹泻史。体格检查：T38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心、肺正常。腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。若测得血浆HCO3为8mmol/L，有何诊断意义？应选用哪种溶液（）

  A . A.重度代谢性酸中毒，用1.84%乳酸钠溶液 B . 中度代谢性酸中毒，用1.4%碳酸氢钠溶液 C . 中度代谢性酸中毒，用2：1等张含钠液 D . 重度代谢性酸中毒，用1.4%碳酸氢钠溶液 E . 轻度代谢性酸中毒，用2：1等张含钠溶液

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• 男婴，8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄，每天10余次，昨起口干，尿少，发热38.3℃。体检：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（﹣），腹软。大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0～4/HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。若发生低血钾，应如何处理（）

  A . A.10%氯化钾静脉输入 B . 每日口服氯化钾30～40mmol/kg C . 静脉输入氯化钾，浓度一般不超过0.3% D . 补充氯化钾，持续14～16天 E . 全天静脉滴注补钾时间不超过4小时

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• 十个月男婴，因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6～9次，蛋花汤样，略带腥臭，1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，既往无腹泻史。体格检查：T38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心、肺正常。腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。

  若测得血浆HCO为8mmol/L，有何诊断意义？应选用哪种溶液() A．重度代谢性酸中毒，用1.84%乳酸钠溶液 B． 中度代谢性酸中毒，用1.4%碳酸氢钠溶液 C． 中度代谢性酸中毒，用2:1等张含钠液 D． 重度代谢性酸中毒，用1.4%碳酸氢钠溶液 E． 轻度代谢性酸中毒，用2:1等张含钠溶液

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