初产妇，35岁，妊娠41周，足先露，宫缩50秒/3～4分，胎心148次／分，先露浮，宫口扩张3cm，胎儿双顶径10cm，对角径11cm，最恰当处理方式（）

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• 初产妇，40周妊娠，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3200g，宫口开大5cm，羊膜囊突，头先露-1，宫缩40～50秒/3～4分，中等强度，胎心率基线130次／分。若复查肛检：大囟门位于7点，小囟门位于2点。其胎方位是（）

  A . A.枕右前位 B . 枕右后位 C . 枕左前位 D . 枕左后位 E . 高直后位

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• 38岁初产妇，孕41周，破膜16小时，规则宫缩12小时，宫口开全1小时，先露+3，ROA，羊水黄绿色，宫缩40～45秒，间隔1～2分钟。胎心110次/分，CST示晚期减速，胎儿头皮血7.19此时最不恰当的处理是：（）

  A . 吸氧 B . 纠正酸中毒 C . 持续胎心监测 D . 产钳助产 E . 立即剖宫产

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• 38岁初产妇，孕41周，破膜16小时，规则宫缩12小时，宫口开全1小时，先露+3，ROA，羊水黄绿色，宫缩40～45秒，间隔1～2分钟。胎心110次/分，CST示晚期减速，胎儿头皮血7.19此时最不可能的诊断是：（）

  A . A.高龄初产 B . 胎膜早破 C . 胎儿窘迫 D . 酸中毒 E . 第二产程延长

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• 初产妇，28岁，41周妊娠，产程进展过程中因潜伏期行人工破膜术，宫口扩张2cm，胎头位于坐骨棘水平上2cm，羊水3度混浊，量5ml，胎心率l50次／分。应如何处理()初产妇，30岁，38周妊娠，宫口扩张至5cm时胎膜自破，羊水量多，2度混浊。胎心率132次／分，宫缩持续60～70秒，间隙2～3分钟，强度强，并有胎心率同步减慢，应如何处理()

  A . 观察 B . 吸氧 C . 立即剖宫产 D . 减弱宫缩 E . 静滴催产素

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• 38岁初产妇，孕41周，破膜16小时，规则宫缩12小时，宫口开全1小时，先露+3，ROA，羊水黄绿色，宫缩40～45秒，间隔1～2分钟。胎心110次/分，CST示晚期减速，胎儿头皮血7.19E此时最不恰当的处理是：（）

  A . A.吸氧 B . 纠正酸中毒 C . 持续胎心监测 D . 产钳助产 E . 立即剖宫产

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• 初产妇，26岁，妊娠41周，临产后入院。目前已临产20小时，规律宫缩，宫缩持续时间为30～40秒，间歇时间为3～4分钟，枕左前位，胎心126次/分，宫口开大8cm。该案例中出现的异常是（）。

  A . A.过期妊娠 B . 滞产 C . 宫缩乏力 D . 胎儿窘迫 E . 胎位异常

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• 初产妇，40周妊娠，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3200g，宫口开大5cm，羊膜囊突，头先露-1，宫缩40～50秒/3～4分，中等强度，胎心率基线130次／分。应先做如何处理（）

  A . A.剖宫产 B . 人工破膜 C . 肌内注射哌替啶 D . 静脉滴注缩宫素 E . 温肥皂水灌肠

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• 二十五岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30～40秒，宫口开大2cm。若已进入第二产程，胎先露+3，胎心良好，此时处理应是（）

  A . 等待自然分娩 B . 继续加强宫缩等待分娩 C . 胎头吸引助产 D . 产钳助产 E . 立即行剖宫产术

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• 初产妇，26岁，妊娠41周，临产后入院。目前已临产20小时，规律宫缩，宫缩持续时间为30～40秒，间歇时间为3～4分钟，枕左前位，胎心126次/分，宫口开大8cm。在产程护理措施中，错误的是（）。

  A . A.关心安慰孕妇，消除其紧张心理 B . 指导合理进食 C . 在专人监护下点滴硫酸镁 D . 休息时取左侧卧位 E . 鼓励2～4小时排尿一次

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• 患者初产妇，33岁，妊娠40+3周，2年前行子宫肌瘤切除术，现无腹痛及阴道流血。查体：生命体征平稳，胎心140次/分，宫高37cm，腹围100cm。患者入院后第2天发动规律宫缩，产程进展尚顺利，宫口开全1小时，胎先露+1，右枕后位，颅骨严重重叠，有产瘤，宫缩1～2分钟1次，持续50秒，此时宜采取何种处理方式（）

  A . A.静滴缩宫素加强宫缩 B . 产钳助产 C . 右侧卧位等待 D . 子宫下段剖宫产 E . 会阴侧切术助产 F . 腹部加压助产

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• 二十六岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟1次，持续40秒，宫口开大2cm。若已进入第二产程，胎先露S+3，胎心良好，此时处理应是（）

  A . A.等待自然分娩 B . 产钳助产 C . 胎头吸引器助产 D . 继续加强宫缩等待分娩 E . 立即行剖宫产术

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• 初产妇，29岁，妊娠41周，因临产3小时突然破水，羊水黄绿，胎心率110~120次／分，宫缩40秒／2~3分。考虑胎儿宫内窘迫立即行子宫下段剖宫产术。术中取出胎儿后，产妇突感呼吸困难，烦躁不安，呛咳，发绀，血压80/50mmHg，脉搏50次／分，双肺听诊有湿啰音。需立即进行处理，下列处理不正确的是（）

  A . A.正压给氧 B . 静推氨茶碱，缓解肺高压 C . 呋塞米静脉注射，消除肺水肿 D . 静脉注射地塞米松抗休克 E . 加缩宫素静脉点滴以加强宫缩

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• 26岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟一次，持40秒，宫口开大2cm。若已进入第二产程，胎先露S+3，胎心良好，此时处理应是（）.

  A . A.等待自然分娩 B . 产钳助产 C . 胎头吸引器助产 D . 继续加强宫缩等待分娩 E . 立即行剖宫产术

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• 患者，28岁，妊娠38周，上午9时有规律宫缩而入院。宫缩持续35秒，宫缩间歇3～4分钟，19时宫口开一指，先露S-1，给予缩宫素2.5单位加入静点，宫缩转为中等强度，宫缩持续40秒，间隔2～3分钟，产妇一般情况好，3小时后宫口开4cm，先露为S-1，此时应如何处理（）。

  A . 哌替啶100mg肌注使休息 B . 阴道检查，排除骨产道异常后人工破膜 C . 剖宫产 D . 宫颈注射阿托品 E . 10单位缩宫素加入静点

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• 30岁初孕妇，妊娠41周，临产入院。宫缩30秒12～3分，宫口开大7cm，先露S-1，行人工破膜后，产妇突然烦躁不安、抽搐、呼吸困难、面色青紫，测血压为60/30mmHg，脉搏不清，最可能的诊断是（）

  A . 羊水栓塞 B . 子痫伴脑出血 C . 重型胎盘早剥 D . 急性心力衰竭 E . 子宫破裂

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• 初产妇，29岁，妊娠41周，因临产3小时突然破水，羊水黄绿，胎心率110~120次／分，宫缩40秒／2~3分。考虑胎儿宫内窘迫立即行子宫下段剖宫产术。术中取出胎儿后，产妇突感呼吸困难，烦躁不安，呛咳，发绀，血压80/50mmHg，脉搏50次／分，双肺听诊有湿啰音。最可能的诊断为（）

  A . A.子痫 B . 休克 C . 羊水栓塞 D . 心力衰竭 E . 急性肺炎

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• 孕妇，35岁。G3P2，妊娠38+2周，自诉有规律宫缩。急诊医生检查：宫颈12开大4cm，宫缩3分钟1次，每次持续40秒，胎心140次／分，枕先露，骨盆正常。此时最佳的处理方法是

  A.急诊室留观 B.入院待产 C.温肥皂水灌肠 D.破膜后住院待产 E.急送产房准备接生

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• 初产妇，36岁。妊娠40周，足先露，宫缩45秒/3～4分，胎心145次/分，先露浮，宫口2cm，胎儿双顶径10cm，测对角径长10cm。最恰当处理是

  A、缩宫素肌注 B、葡萄糖加维生素C静点 C、继续观察等待自然分娩 D、会阴切开臀牵引术 E、准备剖宫产

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• 患者女性，28岁。孕38+周，上午9时有规律宫缩而入院。宫缩中下，35秒，间隔3～4分钟，于19时宫口开一指，先露S-1.5，给予催产素2.5单位加强宫缩使转为中等强度，40秒，间隔2～3分钟，产妇一般情况好，3小时后宫口开大4cm，先露为S-1，此时应如何处理（）

  A．阴道检查排除骨产道异常后作人工破膜 B．剖宫产 C．加大催产素滴注量 D．哌替啶（杜冷丁）100mg肌注使休息 E．宫颈注射阿托品

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• 初孕妇35岁，妊娠41周，足先露，宫缩50秒／3～4分钟，胎心148次／分，先露浮，宫口3cm，胎儿双顶径10cm，测对角径长11cm，最恰当的处理是（）

  A．宫口开全臀助产术 B．剖宫产 C．葡萄糖静注 D．静脉滴注稀释催产素 E．宫口开全臀牵引术

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• 患者女性，28岁。初产妇，妊娠40周，凌晨1:00出现少量阴道流血，伴有下腹闷痛，次日中午12：00步行入院，查宫缩30～35秒/2～3分，阴道指诊宫口开大4cm，胎先露，S:0，胎膜未破。此时该患者的情况属于A、异常阴道流血

  B、先兆临产见红 C、规律宫缩 D、第一产程 E、第二产程 该患者入院时的诊断是A、先兆临产 B、第一产程潜伏期 C、第一产程活跃期 D、第二产程 E、第三产程 该患者的护理措施中，正确的是A、宫缩时听胎心 B、协助患者进食 C、每小时阴道指诊1次以了解产程 D、指导患者每半小时自解大小便1次 E、指导患者宫缩时增加活动以促进产程

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