患者，女，55岁。既往有高血压病史10年。患者于日前活动时突然出现口角Z斜，言语不利，四肢无力。头颅CT示：深穿支可见一个直径为7mm圆形腔隙性低密度阴影，边界清晰。应考虑的诊断是（）

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• 患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。预防及处理上述反应的措施是（）

  A . A.术前肌内注射阿托品 B . 不牵拉胆囊 C . 局部麻醉药封闭胆囊三角区神经 D . 静脉注射异丙肾上腺素 E . 静脉注射利多卡因 F . 加深麻醉 G . 立即停止手术 H . 减浅麻醉

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• 患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。下列术前检查中最重要的是（提示拟行胆囊切除＋胆总管探查术。）（）

  A . A.血常规 B . 血糖 C . 血脂 D . ECG E . 血气分析 F . 肝功能 G . 肾功能

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• 患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182/106mmHg，遂请心内科会诊。该患者治疗时首选（）。

  A . A.受体阻滞剂 B . 阿司匹林 C . 氯吡格雷 D . 钙通道阻滞剂 E . 吗啡

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• 男性，45岁，体检发现血脂异常，LDL-C、TG均有升高，既往有高血压病史10年，痛风病史5年，则该患者不可应用的调脂药为（）

  A . 瑞舒伐他汀 B . 非诺贝特 C . 烟酸 D . 依折麦布 E . 普罗布考

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• 患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。不宜选用的静脉麻醉药是（提示拟选择气管内插管全身麻醉。）（）

  A . A.丙泊酚 B . 咪达唑仑 C . 硫喷妥钠 D . 氯胺酮 E . 依托咪酯 F . 阿托品

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• 患者男性，50岁。吸烟30年，饮酒20年，头晕6个月，既往有高血压病史10年。门诊检验血糖升高，血糖：8.1mmol/L。如果体检，哪个项目没有必要（）

  A . A.量血压，包括下肢血压 B . B.心脏听诊 C . C.脑CT D . D.行颈动脉超声检查 E . E.生化检查，包括血脂、血糖等

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• 患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。可使心肌氧耗增加的因素有（）

  A . A.心率增快 B . 心室壁张力增强 C . 前负荷增加 D . 后负荷增加 E . 心肌收缩性增强 F . 动脉血压降低 G . 左室舒张末压力（LVEDP）减低

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• 患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182/106mmHg，遂请心内科会诊。有关心绞痛的描述哪项是错误的（）。

  A . A.多为压榨样 B . 多为紧缩感 C . 发作时有恐惧感 D . 胸闷 E . 心悸不是心绞痛

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• 患者，女，55岁。既往无心脏病、高血压、糖尿病病史及手术史。日前体检：身高160cm，体重70kg。白细胞8.0×10⁹／L，红细胞4.0×10¹²／L，总胆红素11μmol／L，总胆固醇6.0mmol／L，空腹血糖7.6mmol／L。治疗该患者应首选下列哪种药物（）

  A . A.格列齐特 B . 辛伐他汀 C . 非诺贝特 D . 二甲双胍 E . 硫酸亚铁

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• 患者，女，55岁。高血压病史10年。患者于日前活动时突然出现口角?斜，言语不利，四肢无力。头颅CT示：深穿支可见一个7mm病灶，呈圆形腔隙性低密度阴影，边界清晰。则可能考虑的诊断是（）

  A . 脑出血 B . 脑梗死 C . 腔隙性脑梗死 D . TIA E . 蛛网膜下腔出血

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• 患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。术中循环功能监测与管理最重要的指标是（）

  A . A.血压 B . 心率 C . 中心静脉压 D . 收缩压＋心率 E . 肺动脉楔压 F . 心排血量 G . 每搏量 H . 外周血管阻力

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• 患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。可使冠状动脉血流减少的因素是（）

  A . A.pH下降 B . pH升高 C . CO 蓄积 D . 2，3-DPG减少 E . 血乳酸增多 F . 心动过缓舒张期延长 G . 主动脉舒张压下降 H . 舒张期LVEDP升高

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• 患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。患过心肌梗死的患者，择期手术一般推迟（）

  A . A.2周 B . 4周 C . 6周 D . 8周 E . 3个月 F . 6个月 G . 1年

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• 患者，女，57岁，因情绪激动晕倒在地，伴头痛、呕吐，既往有高血压病史5年。急诊入院体检：意识清楚，双侧瞳孔正常，血压180/115mmHg。该患者最可能并发了（）。

  A . 恶性高血压 B . 高血压脑病 C . 高血压危象 D . 颅内出血 E . 心源性休克

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• 患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。首先考虑的原因是（提示术中处理胆囊时，突然出现心率减慢，室性二联律）（）

  A . A.缺氧 B . 高CO血症 C . 胆心反射 D . 手术刺激心脏 E . 低血压 F . 高血压 G . 压迫下腔静脉

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• 患者男性，50岁，吸烟30年，饮酒20年，头晕6个月，既往有高血压病史10年。门诊化验血糖升高哪项生活方式似不妥（）.

  A . A.戒烟 B . 戒酒 C . 高脂饮食 D . 增加体育活动 E . 定期体检

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• 患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182/106mmHg，遂请心内科会诊。患者诊断除高血压病之外还应考虑（）。

  A . A.肩周炎 B . 风湿性关节炎 C . 冠心病 D . 冠心病，心绞痛 E . 骨折

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• 患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182／106mmHg，遂请心内科会诊。有关心绞痛的描述哪项是错误的（）

  A . A.多为压榨样 B . 多为紧缩感 C . 发作时有恐惧感 D . 胸闷 E . 心悸不是心绞痛

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• 患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182／106mmHg，遂请心内科会诊。患者诊断除高血压病之外还应考虑（）

  A . A.肩周炎 B . 风湿性关节炎 C . 冠心病 D . 冠心病，心绞痛 E . 骨折

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• 患者，女，65岁，既往有高血压病史8年，4小时前突然剧烈头痛，头晕，伴有呕吐，抽搐，测血压28/16kPa（210/120mmHg）。治疗首选（）

  A．静滴硝普钠 B．静脉注射地西泮（安定 C．静脉注射呋塞米 D．口服卡托普利

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• 患者，女，55岁。既往有高血压病史10年。患者于日前活动时突然出现口角斜，言语不利，四肢无力。头颅CT示：深穿支可见一个直径为7mm圆形腔隙性低密度阴影，边界清晰。应考虑的诊断是

  A、脑出血 B、癫痫 C、腔隙性脑梗死 D、TIA E、蛛网膜下腔出血

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• 患者，女，65岁。情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷，体温36．5℃，血压220／120mmHg，既往有高血压病史近10年。查体：右侧上、下肢软瘫，考虑为脑出血。

  患者的儿子询问护士，为了明确诊断应该先做哪项检查，护士的回答是 A．脑血管造影 B．颅脑CT C．颅脑MRI D．脑超声检查 E．腰椎穿刺

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• 患者，女，55岁。高血压病史10年。患者于日前活动时突然出现口角斜，言语不利，四肢无力。头颅CT示：深穿支可见一个7mm病灶，呈圆形腔隙性低密度阴影，边界清晰。则可能考虑的诊断是

  A、脑出血 B、脑梗死 C、腔隙性脑梗死 D、TIA E、蛛网膜下腔出血

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