患者女性，妊娠37周，急诊入院，已确诊为胎盘早剥，正确的处理是（）。

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• 女，29岁，第一胎，妊娠37周合并子痫前期，血压150／110mmHg，入院治疗2天突然血压下降至60／40mmHg，脉搏120次／分，初步确诊为"胎盘早剥"。应采取恰当的处理方法是（）

  A . A.抢救休克等待阴道分娩 B . 抢救休克尽快剖宫产术 C . 人工破膜及催产素静点 D . 人工破膜待宫口开大产钳助产 E . 上述都不正确

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• 女性，29岁，第一胎，孕37周合并妊娠期高血压疾病，血压150/111mmHg，住院治疗2天，突然血压下降至60/41mmHg，脉率120次/分，初步诊断为胎盘早剥。应采取恰当的处理是（）

  A . A.抢救休克，等待分娩 B . 抢救休克，尽快行剖宫产 C . 人工破膜加缩宫素静脉滴注 D . 人工破膜待宫口开大，产钳助产 E . 扩张宫口剥膜后人工破膜

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• 女，35岁，妊娠37周，G1P0，因胎盘早剥入院待产。既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利，产一男婴3500g。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克死亡。最可能发生的是（）

  A . 空气栓塞 B . 脂肪栓塞 C . 血栓形成 D . 心肌梗死 E . 羊水栓塞

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• 患者，女性，35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠28周后反复出血4次，曾予保胎治疗。提示：查体：血压：75／53mmHg，子宫软，无压痛，无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次／分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，急诊应尽快做的处理包括()

  A . A.立即准备收住院 B . 备血 C . 肛查 D . 氧气吸入 E . 绝对卧床 F . 建立静脉通路，抢救休克 G . 化验血常规 H . 化验凝血功能 I . 阴道检查

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• 女性，29岁，第一胎，孕37周合并妊娠期高血压疾病，血压150/111mmHg，住院治疗2天，突然血压下降至60/41mmHg，脉率120次/分，初步诊断为胎盘早剥。此患者不需要做的检查是（）

  A . A.DIC过筛试验 B . 纤维蛋白原测定 C . 血小板计数及凝血时间 D . 肾功能检查 E . 脑电图

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• 女性，28岁，第1胎，孕37周合并妊娠期高血压病，血压20／15kPa（150／112mmHg），住院治疗2天，突然血压下降至8／5kPa（60／40mmHg），脉搏120次／分，初步确诊为"胎盘早剥"（假设信息）：如剖宫产证实诊断，胎儿娩出后子宫体前壁表面呈紫蓝色，收缩不良，此时的处理是（）

  A . A.输新鲜血 B . 注射纤维蛋白原 C . 注射宫缩剂并按摩子宫体，无效则切除子宫 D . 立即切除子宫 E . 宫腔填塞纱条

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• 28岁，第一胎，孕37周合并妊娠期高血压病，血压20/13kPa（150/112mmHg），住院治疗2天突然血压下降至8/5kPa（60/40mmHg），脉搏120次／分，初步确诊为胎盘早剥。此患者不需要做的辅助检查是（）

  A . DIC过筛试验 B . 纤维蛋白原定量检查 C . 血小板计数及凝血时间 D . 肾功能检查 E . 脑电图

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• 女，29岁，第一胎，妊娠37周合并子痫前期，血压150／110mmHg，入院治疗2天突然血压下降至60／40mmHg，脉搏120次／分，初步确诊为"胎盘早剥"。下列哪项体征最具诊断价值（）

  A . A.阴道多量出血 B . 宫底升高，宫体硬如板状，胎心消失 C . 耻骨联合上闻及胎盘杂音 D . 胎头高浮 E . 子宫下段压痛明显

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• 女，29岁，第一胎，妊娠37周合并子痫前期，血压150／110mmHg，入院治疗2天突然血压下降至60／40mmHg，脉搏120次／分，初步确诊为"胎盘早剥"。如剖宫产证实诊断，胎儿娩出后子宫体前壁表面呈紫蓝色，收缩不良，此时的处理是（）

  A . A.输新鲜血 B . 注射纤维蛋白原 C . 注射宫缩剂并按摩宫体，无效则切除子宫 D . 立即切除子宫 E . 宫腔填塞纱布条

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• 女性，28岁，第1胎，孕37周合并妊娠期高血压病，血压20／15kPa（150／112mmHg），住院治疗2天，突然血压下降至8／5kPa（60／40mmHg），脉搏120次／分，初步确诊为"胎盘早剥"此患者不需要做的辅助检查是（）

  A . A.DIC过筛试验 B . 纤维蛋白原定量检查 C . 血小板计数及凝血时间 D . 肾功能检查 E . 脑电图

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• 患者女，31岁，宫内妊娠36周，因“行车中急刹车后突感剧烈腹痛2h”急诊入院。查体：BP100/70mmHg；阴道无流血，子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛；胎心90次/min，胎位不清。胎盘早剥的主要病理变化是（）。

  A . A.壁蜕膜出血 B . 包蜕膜出血 C . 底蜕膜出血 D . 真蜕膜出血 E . 羊膜下出血 F . 胎膜下出血

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• 患者，女性，26岁，第一胎，妊娠36周，由于公共汽车突停，摔倒，当时觉腹部不适，无阴道出血，急诊到医院就诊。查体P100次／分，BP90／60mmHg，胎心率160次／分。提示：急诊行剖宫产术证实为胎盘2／3早剥，术中见子宫表面有紫蓝色淤斑，胎儿胎盘娩出后，大量出血，注射宫缩剂并按摩子宫，出血不止，血压下降。此时应立即给予何种处理（）。

  A . A.子宫切除 B . 继续按摩子宫加热敷 C . 止血药物 D . 宫腔填塞 E . 输入新鲜血浆 F . 口服米索前列醇

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• 初产妇，36岁，孕37周，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。头胀头痛，下肢水肿已3天。查体：贫血貌，血压150/98mmHg，脉率110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。检查后诊断为胎盘早剥，其处理应首先（）

  A . A.25%硫酸镁5g静滴 B . 降压 C . 剖宫产终止妊娠 D . 等待自然分娩 E . 静滴缩宫素引产

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• 患者，女性，35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠28周后反复出血4次，曾予保胎治疗。提示：B超报告为：部分性前置胎盘。此时恰当的处理()

  A . A.立即剖宫产结束分娩 B . 等待阴道分娩 C . 行阴道检查，决定是否需要剖宫产 D . 人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩 E . 行催产素静点，加强宫缩，准备阴道分娩 F . 肌注地塞米松 G . 卧床休息 H . 碳酸镁保胎 I . 观察阴道出血量，视出血情况再以剖宫产结束妊娠

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• 28岁，第一胎，孕37周合并妊娠期高血压病，血压20/13kPa（150/112mmHg），住院治疗2天突然血压下降至8/5kPa（60/40mmHg），脉搏120次／分，初步确诊为胎盘早剥。下列哪项体征最具诊断价值（）

  A . 阴道多量出血 B . 宫底升高，宫体硬如板状，胎心消失 C . 耻骨联合上缘可闻及胎盘杂鸣音 D . 儿头高浮 E . 子宫下段压迫明显

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• 女性，28岁，第1胎，孕37周合并妊娠期高血压病，血压20／15kPa（150／112mmHg），住院治疗2天，突然血压下降至8／5kPa（60／40mmHg），脉搏120次／分，初步确诊为"胎盘早剥"应采取恰当的处理是（）

  A . A.抢救休克，等待分娩 B . 抢救休克，尽快行剖宫产术 C . 人工破膜及催产素静脉滴注 D . 人工破膜待宫口开大，产钳助产 E . 扩张宫口剥膜后人工破膜

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• 女性，28岁，第1胎，孕37周合并妊娠期高血压病，血压20／15kPa（150／112mmHg），住院治疗2天，突然血压下降至8／5kPa（60／40mmHg），脉搏120次／分，初步确诊为"胎盘早剥"下列哪项体征最具诊断价值（）

  A . A.阴道大量出血 B . 宫底升高，宫体硬如板状，胎心消失 C . 耻骨联合上缘可闻及胎盘杂鸣音 D . 胎头高浮 E . 子宫下段压迫明显

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• 患者，女性，26岁，第一胎，妊娠36周，由于公共汽车突停，摔倒，当时觉腹部不适，无阴道出血，急诊到医院就诊。查体P100次／分，BP90／60mmHg，胎心率160次／分。提示：急诊行剖宫产术证实为胎盘2／3早剥，术中见子宫表面有紫蓝色淤斑，胎儿胎盘娩出后，大量出血，注射宫缩剂并按摩子宫，出血不止，血压下降。此时应立即给予何种处理()

  A . A.子宫切除 B . 继续按摩子宫加热敷 C . 止血药物 D . 宫腔填塞 E . 输入新鲜血浆 F . 口服米索前列醇

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• 患者，女性，35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠28周后反复出血4次，曾予保胎治疗。提示：查体：血压：75／53mmHg，子宫软，无压痛，无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次／分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，急诊应尽快做的处理包括（）。

  A . A.立即准备收住院 B . 备血 C . 肛查 D . 氧气吸入 E . 绝对卧床 F . 建立静脉通路，抢救休克 G . 化验血常规 H . 化验凝血功能 I . 阴道检查

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• 女，29岁，第一胎，妊娠37周合并子痫前期，血压150／110mmHg，入院治疗2天突然血压下降至60／40mmHg，脉搏120次／分，初步确诊为"胎盘早剥"。此患者不需做的辅助检查是（）

  A . A.DIC筛选试验 B . 纤维蛋白原定量检查 C . 血小板计数及凝血时间 D . 肾功能检查 E . 脑电图

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• 患者女性，31岁，孕26周，阴道流血3天，色暗红，伴轻微腹痛。超声检查显示：胎盘位于后壁，胎盘下缘处胎盘与宫壁间可见37mm×21mm高低回声不均匀区，其内未见明显血流信号超声诊断的胎盘早剥多为胎盘的哪一部位出血（）。

  A . A.胎盘前出血 B . 胎盘后出血 C . 胎盘中央出血 D . 胎盘边缘出血 E . 胎盘实质出血

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• 患者，女性，35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠28周后反复出血4次，曾予保胎治疗。提示：B超报告为：部分性前置胎盘。此时恰当的处理（）。

  A . A.立即剖宫产结束分娩 B . 等待阴道分娩 C . 行阴道检查，决定是否需要剖宫产 D . 人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩 E . 行催产素静点，加强宫缩，准备阴道分娩 F . 肌注地塞米松 G . 卧床休息 H . 碳酸镁保胎 I . 观察阴道出血量，视出血情况再以剖宫产结束妊娠

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• 患者，女性，30岁，妊娠35周，因阴道流血就诊，诊断为前置胎盘，拟急行剖腹产入院，护士首先应为患者做的是

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• 初产妇，女性，28岁。妊娠37周，因阴道流血就诊。诊断为前置胎盘，拟急行剖官产收入院。护士首先应为患者做的是（）

  A．办理入院手续 B．送患者进手术室 C．检查阴道出血，肛门检查 D．介绍医院规章制度 E．用平车送患者人病区

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