鼻饲插管前需要评估患者哪些内容（）

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• 在监测患者脉搏血氧饱和度前，需要评估的内容是：（）

  A . 监测部微循环情况 B . 监测部位皮肤完整性 C . 肢体活动情况 D . 周围环境光照情况 E . 吸氧浓度

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• 患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。在插管过程中，患者出现发绀时，护士应（）。

  A . A.立即拔出胃管 B . 快速插入 C . 查看胃管是否盘在口中 D . 稍停片刻再插 E . 托起患者头部，继续插入

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• 鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀，护士正确的处置措施是（）。

  A . 嘱患者深呼吸，休息片刻后再继续插管 B . 托起患者的头部插管 C . 拔出胃管，休息片刻后重新插管 D . 嘱患者做吞咽动作 E . 用注射器抽吸胃液

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• 患者因严重烧伤住院，需给予鼻饲要素饮食补充营养。给患者插管时，下列哪一项不妥()

  A . A．做好解释，取得配合 B . B．取半坐卧位 C . C．插管前测量胃管插入长度 D . D．插管时有呛咳，呼吸困难，嘱其张口做深呼吸 E . E．检查胃管是否在胃内后再固定

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• 患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。患者须行鼻饲进食，下列插管操作哪项是错误的（）。

  A . A.按从发际至剑突的长度插入胃管 B . 插管前，使患者去枕仰卧 C . 选择通气鼻腔，清洁鼻腔 D . 插到位后，注入少量温开水检查是否有气过水声 E . 用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部

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• 进行呼气末二氧化碳分压监测前，需要评估患者哪些项目：（）

  A . 意识状态 B . 合作程度 C . 呼吸型态 D . 氧合情况 E . 血气分析结果

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• 患者，男，65岁，口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好，持续输液，鼻饲供给营养。插管过程中，如果插入不畅，护士应该（）。

  A . A.立即拔出胃管 B . 嘱患者深呼吸 C . 指导患者做吞咽动作 D . 左手托起患者下颌部 E . 查看胃管是否盘在口咽部，将胃管抽出少许，再小心插入

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• 患者，男，65岁，口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好，持续输液，鼻饲供给营养。插管过程中，以下操作哪项是错误的（）。

  A . A.核对、解释 B . 协助患者取半坐卧位 C . 插至10～15cm，嘱患者做吞咽动作 D . 新鲜果汁与牛奶混合后注入 E . 注入流质饮食后，嘱患者维持原来卧位20～30分钟

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• 为患者进行鼻饲时，评估患者意识状态包括（）、（）、（）。

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• 进行鼻饲操作前，要评估患者鼻腔黏膜有无肿胀、（）、（）、及（）等鼻部疾患。

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• 患者因严重烧伤住院，需给予鼻饲要素饮食补充营养。给患者插管时，下列哪一项不妥（）

  A . A.做好解释，取得配合 B . 取半坐卧位 C . 插管前测量胃管插入长度 D . 插管时有呛咳，呼吸困难，嘱其张口做深呼吸 E . 检查胃管是否在胃内后再固定

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• 为提高昏迷病人鼻饲插管的成功率，在插管前应采取的措施（）

  A、使病人头向后仰 B、使病人头向前仰 C、使病人头偏向一侧再插 D、使病人下颌向前仰

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• 鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀，护士正确的处置是（）。

  A . 嘱患者深呼吸，休息片刻后再继续插管 B . 托起患者的头部插管 C . 拔出胃管，休息片刻后重新插管 D . 嘱患者做吞咽动作 E . 用注射器抽吸胃液

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• 气管插管前需要评估的内容包括：（）

  A . 患者的病情、意识、有无活动义齿、呼吸道通畅程度及既往史 B . 评估负压吸引装置是否处于备用状态，备齐插管用物及急救药等 C . 观察生命体征、血氧饱和度、双侧呼吸音及胸廓运动情况 D . 评估口鼻腔状况，选择合适型号的导管 E . 执业情况

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• 鼻饲前应评估的内容有哪些？

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• 鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀，护士正确的处置是

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• 患者马玉如，男，68岁。因脑出血昏迷入院，现需鼻饲饮食。在插管时，患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，最可能出现了

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• 为提高昏迷病人鼻饲插管的成功率，在插管前病人应采取的体位是：

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• 为提高昏迷患者鼻饲插管的成功率，在插管前应采取的措施（)

  A．A.使患者头向后仰 B．B.使患者头向前仰 C．C.使患者头偏向一侧再插 D．D.使患者下颌向前仰

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• 患者，男性，65岁。因口腔疾患需插鼻饲 管，在插管过程中，如果发现患者呛咳、呼 吸困难等情况，应（）

  A．嘱患者做深呼吸 B．托起患者头部再插 C．嘱患者做吞咽动作 D．停止操作，取消鼻饲 E．立即拔出，休息片刻后冉插管

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• 气管插管患者需评估那些内容（）

  A．评估患者的生命体征、意识、病情、心理状态及配合程度 B．评估管道的位置、深度 C．评估气囊压力及固定部位的皮肤情况 D．评估患者的呼吸频率、节律、血氧饱和度、呼吸音及呼吸机参数设定

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• 心电监测技术操作前需要评估患者的内容是（）

  A．病人的年龄、病情、意识、心理状态、自理能力、生命体征 B．病人的年龄、病情、意识、心理状态、自理能力、配合程度及胸部皮肤状况 C．病人的年龄、病情、意识、全身皮肤、自理能力、配合程度 D．病人的年龄、病情、意识、心理状态、过敏史、配合程度及胸部皮肤状况

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• 对需要鼻饲的患者插胃管前应注意评估那些内容？

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• 患者女,45岁。因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养，下列插管操作错误的是（）

  A．按从发际至剑突的长度插入胃管 B．插管前，使患者去枕仰卧 C．选择通气鼻腔，清洁鼻腔 D．注入少量温开水检查是否有气过水声 E．用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部

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