6个月小儿体检时发现胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤。胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是()

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• 患儿女，5岁。生后哭闹后有青紫，6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。此患儿最可能的诊断为()

  A . A．大动脉转位 B . B．单纯肺动脉狭窄 C . C．法洛四联症 D . D．室间隔缺损伴重度肺动脉高压 E . E．房间隔缺损伴轻度肺动脉狭窄

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• 女孩，4岁。6个月起发现平日活动后气促，口周发绀。体检：体重13kg，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。此患儿于1次哭闹后出现呼吸困难，发绀加重，惊厥。最可能的诊断为（）

  A . A.心力衰竭 B . 脑血栓 C . 呼吸窘迫综合征 D . 脑缺氧发作 E . 因血液粘稠而产生脑栓塞

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• 3岁6个月患儿，发现心脏杂音3年。体检：无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减低。X胸片提示肺纹理减少，肺动脉段突出。案例中心脏大小改变为（）

  A . A.右室增大 B . 左室增大 C . 全心增大 D . 左房、左室增大 E . 右房、右室增大

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• 患儿女，5岁。生后哭闹后有青紫，6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。上述患儿杂音形成的机制是由于（）

  A . A.经主动脉的血流增多 B . 血液经室间隔缺损自左室流入右室 C . 血液经室间隔缺损自右室流入左室 D . 肺动脉狭窄所致 E . 右心室肥厚收缩力量增强

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•  6岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病：房间隔缺损。房间隔缺损于胸骨左缘第2肋间闻及喷射性杂音，其杂音发生的机制是（）

  A . A.血流通过缺损动脉瓣 B . 主动脉瓣相对狭窄 C . 肺动脉瓣相对狭窄 D . 右房室瓣相对狭窄 E . 左房室瓣相对狭窄

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• 女孩，4岁。6个月起发现平日活动后气促，口周发绀。体检：体重13kg，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。此患儿若诊断为法洛四联症，则（）

  A . A.心导管测肺动脉压力增高 B . 心电图显示右心室肥厚 C . 超声心动图显示左心室增大 D . 胸部X线示肺门搏动增强 E . 胸部X线示肺血管阴影增粗

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• 患儿，7岁，发育正常，无明显症状。体检发现胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期心杂音。以下检查有助明确诊断的是（）

  A . A.胸片 B . 心电图 C . 心脏超声 D . 心导管 E . 以上均是

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• 3岁6个月患儿，发现心脏杂音3年。体检：无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减低。X胸片提示肺纹理减少，肺动脉段突出。心脏大小改变为（）

  A . A.右室增大 B . 左室增大 C . 全心增大 D . 左房、左室增大 E . 右房、右室增大

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• 8个月小儿。体检时发现胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤。胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是（）

  A . 房间隔缺损 B . 室间隔缺损 C . 肺动脉狭窄 D . 法洛四联症 E . 动脉导管未闭

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• 患儿女，5岁。生后哭闹后有青紫，6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。此患儿最可能的诊断为（）

  A . A.大动脉转位 B . 单纯肺动脉狭窄 C . 法洛四联症 D . 室间隔缺损伴重度肺动脉高压 E . 房间隔缺损伴轻度肺动脉狭窄

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• 6个月小儿体检时发现胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤。胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是（）

  A . 房间隔缺损 B . 室间隔缺损 C . 肺动脉狭窄 D . 动脉导管未闭

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• 8个月小儿。体检时发现胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤。胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是（）。

  A . 房间隔缺损 B . 室间隔缺损 C . 肺动脉狭窄 D . 法洛四联症 E . 动脉导管未闭

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• 3岁6个月患儿，发现心脏杂音3年。体检：无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减低。X胸片提示肺纹理减少，肺动脉段突出。最可能诊断是（）

  A . A.室间隔缺损 B . 房间隔缺损 C . 法洛四联症 D . 动脉导管未闭 E . 肺动脉瓣狭窄

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• 孩，4岁。6个月起发现平日活动后气促，口周发绀。体检：体重13kg，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。此患儿若诊断为法洛四联症，则()

  A . A．心导管测肺动脉压力增高 B . B．心电图显示右心室肥厚 C . C．超声心动图显示左心室增大 D . D．胸部X线示肺门搏动增强 E . E．胸部X线示肺血管阴影增粗

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• 孩，4岁。6个月起发现平日活动后气促，口周发绀。体检：体重13kg，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。此患儿于1次哭闹后出现呼吸困难，发绀加重，惊厥。最可能的诊断为()

  A . A．心力衰竭 B . B．脑血栓 C . C．呼吸窘迫综合征 D . D．脑缺氧发作 E . E．因血液粘稠而产生脑栓塞

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• 3岁6个月患儿，发现心脏杂音3年。体检：无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减低。X胸片提示肺纹理减少，肺动脉段突出。3岁6个月患儿最可能诊断是（）

  A . A.室间隔缺损 B . 房间隔缺损 C . 法洛四联症 D . 动脉导管未闭 E . 肺动脉瓣狭窄

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• 6岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病：房间隔缺损。房间隔缺损于胸骨左缘第2肋间闻及喷射性杂音，其杂音发生的机制是（）

  A . A.血流通过缺损动脉瓣 B . 主动脉瓣相对狭窄 C . 肺动脉瓣相对狭窄 D . 右房室瓣相对狭窄 E . 左房室瓣相对狭窄

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• 患儿女，5岁。生后哭闹后有青紫，6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。上述患儿杂音形成的机制是由于()

  A . A．经主动脉的血流增多 B . B．血液经室间隔缺损自左室流入右室 C . C．血液经室间隔缺损自右室流入左室 D . D．肺动脉狭窄所致 E . E．右心室肥厚收缩力量增强

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• 6个月小儿体检时发现胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤，胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大，此患儿最可能的诊断是

  A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．肺动脉狭窄 D．动脉导管未闭 E．法洛四联症

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• 男，10个月。体检时发现胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤，胸部X线示:左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是（）

  A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．肺动脉狭窄 D．法洛四联症 E．动脉导管未闭

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• 3岁6个月患儿，发现心脏杂音3年。体检：无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减低。X胸片提示肺纹理减少，肺动脉段突出。最可能诊断是()A、室间隔缺损

  B、房间隔缺损 C、法洛四联症 D、动脉导管未闭 E、肺动脉瓣狭窄 心脏大小改变为()A、右室增大 B、左室增大 C、全心增大 D、左房、左室增大 E、右房、右室增大

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• 8月小儿体检时发现胸骨左缘2-3肋间闻及Ⅲ级左右连（）

  A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．肺动脉狭窄 D．法洛氏四联症 E．动脉导管未闭

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• 患儿男，出生3天，发现心脏杂音，哭吵后口周青紫，无抽搐。体检：胸骨左缘第1～2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺血，管增多。（提问）最可能的诊断是？（）

  A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．肺动脉瓣狭窄 E．法洛四联症

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