二十八初孕妇，孕33周，自觉乏力、食欲差，伴恶心、呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5日。查体：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下未触及，胎头入盆，胎心140次／分。确诊本例的最佳辅助检查手段是（）

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• 二十八初孕妇，孕33周，自觉乏力、食欲差，伴恶心、呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5日。查体：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下未触及，胎头入盆，胎心140次／分。确诊本例的最佳辅助检查手段是（）

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• G1P0，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深黄色4～5天。体检：体温37．5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下及边，有触痛，胎头浅入，胎心140次／分。初步印象是妊娠合并病毒性肝炎。下列处理中错误的是（）

  A . A.临产时应备好新鲜血 B . B.预防感染常规选用庆大霉素 C . C.使用肝素宜小剂量并据病情调整 D . D.临产期间及产后24小时内不宜使用肝素 E . E.在保肝及纠正凝血功能后，尽早剖宫产结束分娩

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• 孕妇，32岁，孕1产0。现妊娠33周，近10d自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，HR100次/分，胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g/L，血细胞比容0.25护士遵医嘱在给孕妇服铁剂的同时，要加服（）。

  A . A.维生素C B . 维生素A C . 维生素B族 D . 维生素D E . 维生素E

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• G1P0，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深黄色4～5天。体检：体温37．5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下及边，有触痛，胎头浅入，胎心140次／分。初步印象是妊娠合并病毒性肝炎。应与下列疾病鉴别，错误的是（）.

  A . A.妊娠高血压综合征 B . 妊娠剧吐 C . 药物性肝脏损害 D . 急性脂肪肝 E . 肝内胆汁淤积

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• 女，G1P0，孕33周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深黄色4～5天。查体：体温37.5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下可及，有触痛，儿头浅入，胎心140次／分。初步印象为妊娠合并病毒性肝炎。应与下列疾病鉴别，错误的是（）

  A . 妊娠剧吐 B . 急性脂肪肝 C . 肝内胆汁淤积 D . HELLP综合征 E . 药物性肝脏损害

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• 二十八岁，初孕妇，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心，呕吐，小便深黄色5天，查体：体温37.5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下触及其边缘，触痛，胎头入盆，胎心140次/分，初步印象是妊娠合并病毒性肝炎。下列处理中，错误的是()

  A . A．在保肝及纠正凝血功能后，尽早剖宫产 B . B．临产期间及产后24小时内不宜使用肝素 C . C．使用小剂量肝素并根据病情调整 D . D．预防感染常规选用四环素 E . E．临产时应备好新鲜血

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• G1P0，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深黄色4～5天。体检：体温37．5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下及边，有触痛，胎头浅入，胎心140次／分。初步印象是妊娠合并病毒性肝炎（）下列处理中错误的是（）

  A . A.临产时应备好新鲜血 B . 预防感染常规选用庆大霉素 C . 使用肝素宜小剂量并据病情调整 D . 临产期间及产后24小时内不宜使用肝素 E . 在保肝及纠正凝血功能后，尽早剖宫产结束分娩

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• 初孕妇，26岁。妊娠37周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5天。查体：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤散在出血点，肝肋下触及边缘，触痛，胎头入盆，胎心率140次／分。确诊本例的最佳辅助检查是（）

  A . A.肝、胆彩色多普勒超声检查 B . 检测血型+肝功能 C . 乙肝5项+肝功能 D . 胸部X线透视 E . 血小板计数

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• 二十八初孕妇，孕33周，自觉乏力、食欲差，伴恶心、呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5日。查体：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下未触及，胎头入盆，胎心140次／分。3日后，患者ALT100U/L，总胆红素242.8μmol/L，凝血酶原时间百分活度为36%，应考虑何种诊断（）

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• 女，G1P0，孕33周。1个月来自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深黄色4～5天。查体；体温37.5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下可及，有触痛，儿头浅入，胎心140次／分。哪项检查与诊断无关（）

  A . A.尿胆原 B . 血小板+血红蛋白+血型 C . 心电图检查 D . 肝功能+胆红素+胆汁酸 E . 甲乙丙肝筛查

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• 28岁初孕妇，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心，呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5天，检查：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下触及其边缘，触痛，胎头入盆，胎心140次/分数日后，患者ALT100U/L，总胆红素242.8umol/L，血小板明显减少，其病毒性肝炎的临床类型为（）

  A . A.亚急性肝炎 B . 慢性肝炎 C . 病毒携带者 D . 重症肝炎 E . 急性黄疸型肝炎

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• 二十八初孕妇，孕33周，自觉乏力、食欲差，伴恶心、呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5日。查体：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下未触及，胎头入盆，胎心140次／分。若ALT542U/L，总胆红素85.5μmol/L，结合胆红素46μmol/L，尿胆红素（+），HBsAg（+），本例最可能的诊断是（）

  A . A.妊娠高血压疾病引起的肝损害 B . 妊娠剧吐 C . 妊娠急性脂肪肝 D . 妊娠合并病毒性肝炎 E . 妊娠肝内胆汁淤积症

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• 二十八岁，初孕妇，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心，呕吐，小便深黄色5天，查体：体温37.5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下触及其边缘，触痛，胎头入盆，胎心140次/分，初步印象是妊娠合并病毒性肝炎。哪项检查与诊断关系不密切()

  A . A．GPT+胆红素 B . B．胸透 C . C．乙肝五项 D . D．血型+血红蛋白 E . E．血小板

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• 28岁初孕妇，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心，呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5天，检查：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下触及其边缘，触痛，胎头入盆，胎心140次/分若ALT542U/L。总胆红素85.5umol/L，结合胆红素46umol/L，尿胆红素（+），HBsAg（+），本例最可能的诊断是（）

  A . A.妊娠高血压疾病引起的肝损害 B . 妊娠剧吐 C . 妊娠急性脂肪肝 D . 妊娠合并病毒性肝炎 E . 妊娠肝内胆汁淤积症

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• 女，G1P0，孕33周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深黄色4～5天。查体：体温37.5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下可及，有触痛，儿头浅入，胎心140次／分。初步印象为妊娠合并病毒性肝炎。下列处理中哪项是错误的（）

  A . 临产前应备好新鲜血 B . 预防感染常规选用四环素 C . 使用肝素宜小剂量并根据病情调整 D . 临产期间及产后12小时内不宜使用肝素 E . 在保肝及纠正凝血功能后，尽早剖宫产结束分娩

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• 28岁初孕妇，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心，呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5天，检查：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下触及其边缘，触痛，胎头入盆，胎心140次/分确诊本例的最佳辅助检查手段是（）

  A . A.肝胆脾彩超 B . 血型+肝功能 C . 血小板 D . 胸部X线透视 E . 乙肝五项+肝功能

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• 孕妇，32岁，孕1产0。现妊娠33周，近10d自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，HR100次/分，胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g/L，血细胞比容0.25首选的药物为（）。

  A . A.口服叶酸 B . 少量多次输血 C . 肌内注射右旋糖苷铁 D . 口服硫酸亚铁 E . 肌内注射维生素B

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• 女，G1P0，孕33周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深黄色4～5天。查体：体温37.5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下可及，有触痛，儿头浅入，胎心140次／分。初步印象为妊娠合并病毒性肝炎。哪项检查与诊断无关（）

  A . 胸透 B . 血小板 C . 乙型肝炎六项 D . GPT+胆红素 E . 血型+血红蛋白

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• 二十八岁，初孕妇，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心，呕吐，小便深黄色5天，查体：体温37.5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下触及其边缘，触痛，胎头入盆，胎心140次/分，初步印象是妊娠合并病毒性肝炎。应与下列疾病鉴别，错误的是()

  A . A．妊娠高血压疾病引起的肝损害 B . B．急性脂肪肝 C . C．药物性肝损害 D . D．妊娠剧吐 E . E．肝内胆汁淤积

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• 女，G1P0，孕33周。1个月来自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深黄色4～5天。查体；体温37.5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下可及，有触痛，儿头浅入，胎心140次／分。以下哪种疾病可能性大（）

  A . A.急性病毒性肝炎 B . 急性脂肪肝 C . 肝内胆汁淤积 D . HELLP综合征 E . 药物性肝炎

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• 孕妇，32岁，孕1产0。现妊娠33周，近10天自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率100次／分，胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g／L，红细胞压积0．25，孕妇血清气失＜6．5μmol／L。

  最可能的诊断是 A．妊娠生理性贫血 B．再生障碍性贫血 C．巨幼细胞性贫血 D．缺铁性贫血 E．溶血性贫血

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• 女，G₁P₀，孕33周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深黄色4～5天。查体：体温37.5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下可及，有触痛，儿头浅入，胎心140次／分。初步印象为妊娠合并病毒性肝炎。应与下列疾病鉴别，错误的是（）

  A．妊娠剧吐 B． 急性脂肪肝 C． 肝内胆汁淤积 D． HELLP综合征 E． 药物性肝脏损害

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