如果患者血清BUN11.6mmol／L，Cr225pmol／L提示患者肾功能处于（）

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• 如果患者血清BUN11.6mmol／L，Cr225pmol／L提示患者肾功能处于（）。

  A . 肾贮备能力丧失期 B . 氮质血症期 C . 肾衰竭期 D . 尿毒症期 E . 肾功能正常

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• 女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2d，昏迷5h入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次/分，双肺湿啰音，心率120次／分。如果此时患者血糖31．2mmol／L，尿酮（++）、pH7．1、BUN25mmol／L、Cr204μmol／L，WBC12×109／L、N0．90（90％）。以下哪项为最佳治疗选择（）

  A . A.补液加小剂量胰岛素静滴 B . 立即补充各种电解质 C . 立即补充5％碳酸氢钠 D . 补液加皮下注射正规胰岛素40U E . 在胰岛素溶液中加入抗生素

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• 如果患者血清BUN11.6mmol/L，Cr225μmol/L，提示患者肾功能处于（）.

  A . 肾贮备能力丧失期 B . 氮质血症期 C . 肾衰竭期 D . 尿毒症期 E . 肾功能正常

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• 患者，女性，54岁，水肿，间断血尿15年，查血压190/120mmHg，化验血BUN27mmol/L。Cr510μmol/L，COCP18mmol/L。血清钾7.2mmol/L，血清钙1.95mmol/L，Hb80g/L，应首先考虑下面哪种治疗（）

  A . 输血 B . 补钙 C . 静滴葡萄糖加胰岛素 D . 血液透析 E . 静滴必需氨基酸

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• 如果患者血清BUN11.6mmol/L，Cr225μmol/L，提示患者肾功能处于（）

  A . 肾贮备能力丧失期 B . 氮质血症期 C . 肾衰竭期 D . 尿毒症期 E . 肾功能正常

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• 患者，女，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2天，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次/分，双肺湿啰音，心率120次/分。如果此时患者血糖31.2mmol/L，尿酮(++)、pH7.1，BUN25mmol/L、Cr204μmol/L，WBC12×10/L、N0.90。以下哪项为最佳治疗选择()

  A . A．立即补充电解质 B . B．立即补充5%碳酸氢钠 C . C．补液加小剂量胰岛素静滴 D . D．补液加皮下注射正规胰岛素40u E . E．在胰岛素溶液中加入抗生素

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• 患者男，71岁，来院查体。糖尿病9年，高血压5年，蛋白尿2年。实验室检查：SCr175.5μmol/L，BUN11.6mmol/L，胆固醇6.7mmol/L；尿蛋白（+++），尿RBC（－）；24h尿蛋白定量2.6g。该患者最可能的诊断是（）

  A . 慢性肾炎 B . 高血压所致良性肾小动脉硬化症 C . 糖尿病肾病Ⅳ期 D . 慢性肾病Ⅳ期 E . 膜性肾病

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• 患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，总胆红素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原时间21s，COCP15mol／L，BUN20.5mmol／L，Cr256μmol／L，血压75／45mmHg，脉搏130次／分。该患者诊断考虑哪些疾病（）。

  A . A.食管胃底静脉曲张破裂出血 B . 十二指肠溃疡并发出血 C . 肝硬化失代偿期 D . 失血性休克 E . 肝肾综合征 F . 代谢性酸中毒

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• 女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2d，昏迷5h入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／min，双肺湿啰音，心率120次／min。如果此时患者血糖31．2mmol／L，尿酮（++）、pH7．1、BUN25mmol／L、Cr204umol／L，WBC12×109／L、N0．90（90％）。以下哪项为最佳治疗选择（）。

  A . A.补液加小剂量胰岛素静滴 B . 立即补充各种电解质 C . 立即补充5％碳酸氢钠 D . 补液加皮下注射正规胰岛素40U E . 在胰岛素溶液中加入抗生素

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• 患者，男性，28岁。上呼吸道感染后3周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检：血压150/100mmHg，尿蛋白（++），红细胞满视野。血Cr180μmol/L，BUN9.2mmol/L。如果患者按上述诊断治疗2个月，尿检蛋白（++），红细胞15~20个/HP。血压与原先相仿，血Cr增至400μmol/L，血BUN18mmol/L，B超双肾增大，血红蛋白110g/L。血白蛋白40g/L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是（）

  A . A.中段尿培养 B . 肾脏CT检查 C . 尿找抗酸杆菌 D . 肾活检术 E . 尿找病理细胞

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• 患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，总胆红素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原时间21s，COCP15mol／L，BUN20.5mmol／L，Cr256μmol／L，血压75／45mmHg，脉搏130次／分。此时患者最合适的处理为（）。

  A . A.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉 B . 输血、输液抗休克治疗 C . 静脉推注60ml15%NaHCO D . 血液透析治疗 E . 急诊行门体分流术 F . 肝穿刺活检 G . 静脉点滴生长抑素

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• 患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160／100mmHg。如果患者血清BUN11.6mmol／L，Cr225）μmol／L提示患者肾功能处于（）。

  A . A.肾贮备能力丧失期 B . 氮质血症期 C . 肾衰竭期 D . 尿毒症期 E . 肾功能正常

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• 女性患者，46岁，因糖尿病足合并感染住院，检查肾功能：BUN2.47mmol/L，Cr53μmol/L。给予格列苯脲及阿米卡星治疗，连续用药2周后，患者出现耳鸣，查肾功能：BUN5.79mmol/L，Cr113μmol/L。处理应为（）

  A . 停用阿米卡星 B . 将阿米卡星换为庆大霉素 C . 停用格列苯脲 D . 针对耳鸣给予改善血管功能的药物 E . 针对耳鸣给予改善神经功能的药物

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• 男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160／95mmHg，查尿常规示PRO（＋＋＋），RBC15～20／HP，Cr168μmol／L，BUN9.5mmol／L，血常规示轻度贫血，给予利尿剂口服，浮肿无明显好转，来我院门诊就诊。如果该病人在我院门诊复查肾功BUN19.6mmol／L，Cr388μmol／L，诊断应考虑哪些病（）

  A . A.急性肾小球肾炎 B . 急进性肾小球肾炎 C . 慢性肾炎 D . 肾病综合征 E . 急性肾小管坏死

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• 患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160/100mmHg。如果患者血清BUN11.6mmol/L，Cr225pmol/L提示患者肾功能处于（）

  A . A.肾贮备能力丧失期 B . 氮质血症期 C . 肾衰竭期 D . 尿毒症期 E . 肾功能正常

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• 男性，35岁，因慢性肾炎史10余年，贫血2年伴浮肿来院检查，体检：血压20／13kPa（150／105mmHg），浮肿轻度，尿蛋白（＋＋），血红蛋白80g／L，Cr22μmol／L。治疗2年后患者Cr为270μmol／L（血清），BUN为7.5mmol／L，血红蛋白56g／L，A／G=35／30。下列哪项处理为好（）。

  A . A.稍放宽饮食限制，避免营养不良 B . 加紧饮食限制 C . 输血 D . 输白蛋白 E . 以上都不是

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• 男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因"浮肿、尿少、肾功能进展1个月"就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg，查尿常规示PR0（+++），RBC15～20/HP，Cr168μmol/L，BUN9.5mmol/L，血常规示轻度贫血，给予利尿剂口服，浮肿无明显好转，来我院门诊就诊。如果该病人在我院门诊复查肾功BUN19.6mmol/L，Cr388μmol/L，诊断应考虑哪些病()

  A . A.急性肾小球肾炎 B . 急进性肾小球肾炎 C . 慢性肾炎 D . 肾病综合征 E . 急性肾小管坏死

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• 患者，男性，28岁。上呼吸道感染后3周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检：血压150／100mmHg，尿蛋白（++），红细胞满视野。血Cr180μmol／L，BUN9.2mmol／L。如果患者按上述诊断治疗2个月，尿检蛋白（++），红细胞15～20个／HP。血压与原先相仿，血Cr增至400μmol／L，血BUN18mmol／L，B超双肾增大，血红蛋白110g／L。血白蛋白40g／L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是（）。

  A . A.中段尿培养 B . 肾脏CT检查 C . 尿找抗酸杆菌 D . 肾活检术 E . 尿液检查找病理细胞

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• 如果患者血清BUN11.6mmol/L，Cr225pmol/L提示患者肾功能处于（）

  A . 肾贮备能力丧失期 B . 氮质血症期 C . 肾衰竭期 D . 尿毒症期 E . 肾功能正常

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• 如果患者血清BUN11.6mmol／L，Cr225μmol／L，提示患者肾功能处于（）

  A . 肾贮备能力丧失期 B . 氮质血症期 C . 肾衰竭期 D . 尿毒症期 E . 肾功能正常

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• 男性，35岁，因慢性肾炎史10余年，贫血2年伴浮肿来院检查，体检：血压20/13kPa（150/105mmHg），浮肿轻度，尿蛋白（++），血红蛋白80g/L，Cr220μmol/L。治疗2年后患者Cr为270μmol/L（血清），BUN为7.5mmol/L，血红蛋白56g/L，A/C=35/30。下列哪项处理为好（）

  A . A.稍放宽饮食限制，避免营养不良 B . 加紧饮食限制 C . 输血 D . 输白蛋白 E . 以上都不是

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• 男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb65g／L，尿蛋白（)，BUN11mmol／L，Cr200μmol／L，血清蛋白

  男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb65g／L，尿蛋白()，BUN11mmol／L，Cr200μmol／L，血清蛋白电泳M蛋白占0．42(42％)，骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0．40(40％)，成熟浆细胞0．115(11．5％)。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查 A．红细胞沉降率增快 B．血钙升高 C．血尿酸升高 D．碱性磷酸酶升高 E．球蛋白升高

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• 患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160／100mmHg。如果患者血清BUN11.6mmol／L，Cr225）mol／L提示患者肾功能处于（）

  A．肾贮备能力丧失期 B．氮质血症期 C．肾衰竭期 D．尿毒症期 E．肾功能正常

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