某初产妇，26岁，孕足月临产，出现规律性宫缩17h，精神紧张，阴道有少量淡黄色液体流出。检查：宫缩25秒/6-8分，宫缩时子宫不硬，膀胱胀。LOA，胎心率150次／分，肛查宫口开大2cmS-2。无明显骨产道异常。对该产妇护理措施中正确的是（）。

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• 初产妇，36岁，孕足月，诊断为混合性臀先露。骨盆外测量：髂棘间径26cm，髂嵴间径28cm，骶耻外径19.5cm，坐骨结节间径9.5cm，肛查宫颈管消失，触及羊水囊，宫缩持续30～40秒，间歇期5～6分钟，宫缩规律。该产妇的骨盆诊断为（）。

  A . A.均小骨盆 B . 正常骨盆 C . 横径狭窄骨盆 D . 扁平骨盆 E . 漏斗骨盆

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• 一初产妇，26岁，孕足月，出现规律性宫缩一小时候来院。由于宫缩过强未来得及消毒及保护会阴，胎儿即娩出。随后阴道有较多血流出。检查：宫缩良好。采取何措施可预防产后出血（）。

  A . A.胎头娩出后，即可给予催产素，加强宫缩 B . 注意保护会阴 C . 胎儿娩出后肌内注射催产素 D . 胎儿娩出后手取胎盘 E . 胎肩娩出后肌内注射催产素

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• 某初产妇，26岁，孕足月临产，出现规律性宫缩17h，精神紧张，阴道有少量淡黄色液体流出。检查：宫缩25秒/6-8分，宫缩时子宫不硬，膀胱胀。LOA，胎心率150次／分，肛查宫口开大2cmS-2。无明显骨产道异常。该作何处理（）。

  A . A.静点缩宫素 B . 待其自然分娩 C . 行胎头吸引术助产 D . 行产钳术助产 E . 立即行剖宫产术

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• 初产妇，26岁，孕足月出现规律宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，未消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，阴道有较多血流出，腹部检查：子宫收缩良好。预防产后出血的措施是（）。

  A . A.胎儿娩出后肌肉注射缩宫素 B . 胎肩娩出后，立即肌肉注射缩宫素 C . 胎儿娩出后，立即徒手取出胎盘 D . 注意保护会阴 E . 胎头娩出后，立即注射缩宫素，加强宫缩

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• 初产妇，25岁，孕足月出现规律性宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立刻将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。本病例出血原因可能是（）

  A . A.会阴阴道裂伤 B . 尿道、膀胱损伤 C . 子宫收缩乏力 D . 子宫破裂 E . 凝血功能障碍

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• 26岁，初产妇，孕40周临产，规律宫缩12小时，阴道流水8小时，肛查：宫口开大5cm，先露棘下1cm，下列诊断哪项恰当？（）

  A . 潜伏期延长 B . 胎膜早破 C . 正常活跃期 D . 正常潜伏期 E . 滞产

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• 26岁，初产妇，孕40周临产，规律宫缩12小时，阴道流水8小时，肛查：宫口开大5cm，先露棘下1cm，下列诊断哪项恰当（）

  A . 潜伏期延长 B . 胎膜早破 C . 正常活跃期 D . 正常潜伏期 E . 滞产

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• 初产妇，26岁，妊娠41周，临产后入院。目前已临产20小时，规律宫缩，宫缩持续时间为30～40秒，间歇时间为3～4分钟，枕左前位，胎心126次/分，宫口开大8cm。该案例中出现的异常是（）。

  A . A.过期妊娠 B . 滞产 C . 宫缩乏力 D . 胎儿窘迫 E . 胎位异常

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• 初产妇，36岁，孕足月，诊断为混合性臀先露。骨盆外测量：髂棘间径26cm，髂嵴间径28cm，骶耻外径19.5cm，坐骨结节间径9.5cm，肛查宫颈管消失，触及羊水囊，宫缩持续30～40秒，间歇期5～6分钟，宫缩规律。正确的护理措施是（）。

  A . A.产妇可自由下床活动 B . 为加速产程给予灌肠 C . 多做肛查，了解产程进展 D . 如胎膜早破应立即听胎心音 E . 阴道口见胎足立即消毒牵引

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• 某初产妇，孕足月临产，从规律宫缩至宫口开全约3小时，随后胎儿很快娩出，阴道立即出现持续性出血，约600ml，色鲜红并凝成血块。应考虑（）。

  A . 胎盘残留 B . 软产道损伤 C . 胎盘滞留 D . 凝血功能障碍 E . 宫缩乏力

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• 26岁初产妇，足月，规律宫缩3小时，胎心140次／分。产科检查头盆不相称。不可能出现的是（）

  A . 胎位异常 B . 髂嵴间径27cm C . 骶耻外径17cm D . 子宫收缩过强 E . 出现病理缩复环

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• 初产妇，26岁，孕足月出现规律宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，未消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，阴道有较多血流出，腹部检查：子宫收缩良好。胎盘娩出后，持续阴道出血，检查胎盘不完整，首先应（）。

  A . A.按摩子宫，止住出血 B . 按摩子宫，立即肌肉注射缩宫素 C . 监测生命体征，注意观察尿量 D . 宫腔探查 E . 阴道内填塞纱布止血

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• 初产妇，25岁，孕足月出现规律性宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立刻将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。此产妇出血原因可能是（）。

  A . A.会阴阴道裂伤 B . 尿道、膀胱损伤 C . 子宫收缩乏力 D . 子宫破裂 E . 凝血功能障碍

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• 初产妇，26岁，孕足月出现规律宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，未消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，阴道有较多血流出，腹部检查：子宫收缩良好。此病人出血原因可能是（）。

  A . A.会阴、阴道裂伤 B . 尿道、膀胱损伤 C . 子宫收缩乏力 D . 子宫破裂 E . 凝血功能障碍

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• 某初产妇，26岁，孕足月临产，出现规律性宫缩17h，精神紧张，阴道有少量淡黄色液体流出。检查：宫缩25秒/6-8分，宫缩时子宫不硬，膀胱胀。LOA，胎心率150次／分，肛查宫口开大2cmS-2。无明显骨产道异常。如果观察半小时后胎心110次／分，CET监护出现频繁的晚期减速，此时有何诊断，作何处理（）。

  A . A.胎儿窘迫，立即行剖宫产结束分娩 B . 胎儿窘迫，给吸氧产妇左侧卧位 C . 胎儿窘迫，等胎心率变为正常，可继续观察 D . 胎儿窘迫，积极寻找原因并给以及时纠正 E . 胎儿窘迫，应用缩宫素

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• 产妇，26岁，孕足月，临产18小时，宫颈扩张2cm，检查宫缩时子宫壁不坚硬，诊断为子宫收缩乏力，产妇感到母子生命受到威胁，该产妇的护理诊断是()

  A . A．潜在并发症——产后出血 B . B．疲乏 C . C．疲乏、焦虑 D . D．疼痛 E . E．知识缺乏

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• 某初产妇，26岁，孕足月临产，出现规律性宫缩17h，精神紧张，阴道有少量淡黄色液体流出。检查：宫缩25秒/6-8分，宫缩时子宫不硬，膀胱胀。LOA，胎心率150次／分，肛查宫口开大2cmS-2。无明显骨产道异常。该产妇的产程经过属于（）。

  A . A.正常产程 B . 潜伏期延长 C . 活跃期延长 D . 活跃期停滞 E . 第二产程延长

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• 26岁初产妇，足月临产。进入第二产程，宫缩规律有力，宫缩时因疼痛加剧，产妇烦躁不安、大声喊叫。要求行剖宫产尽快结束分娩。此时，产妇主要的心理特点是（）。

  A.焦虑 B.内省 C.依赖 D.悲伤 E.抑郁

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• 患者女性，26岁。孕1产0，孕39周，已临产16+小时，规律宫缩...

  患者女性，26岁。孕1产0，孕39周，已临产16⁺小时，规律宫缩，自然破膜，羊水微黄，量约有20ml，胎心120次／分，阴道检查：先露头，S^-1，宫口开大3cm，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。该患者最可能的胎方位是（） A. 高直后位 B. B.枕左后位 C. C.枕横位 D. D.枕右后位 E. E.枕前位

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• 某初产妇，妊娠足月临产，规律性宫缩已18小时，肛查：宫口开大2cm，胎心146次/分，该产妇的产程判断为（）。

  A．正常产程 B．潜伏期延长 C．滞产 D．活跃期延长 E．活跃期停滞

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• 某初产妇，妊娠足月临产，规律性宫缩已18小时，肛查：宫口开大2cm，胎心146次/分，该产妇的产程可判断为（）

  A．正常产程 B．潜伏期延长 C．滞产 D．活跃期延长 E．活跃期停滞

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• 张某,24岁,初产妇,孕足月出现临产征象来院,由于宫缩过强,未来得及保护会阴,胎儿急速娩出,见阴道有较多量血流出,检查子宫收缩良好,出血原因可能是（)

  A．软产道裂伤 B．尿道膀胱损伤 C．子宫收缩乏力 D．子宫破裂 E．凝血功能障碍

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• 某产妇，26岁，第一胎，孕足月，临产14小时，肛查宫口开全，胎膜已破，胎方位正常，先露头，双顶径达坐骨棘水平，胎心音正常，在处理中首先考虑是（）

  A．陪伴在产妇身边,指导使用腹压 B．观察胎头是否已达到阴道口 C．准备产包 D．消毒外阴 E．洗手准备接生

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