幽门梗阻患者的呕吐物呈()

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• 对于呕吐物气味的观察普通呕吐物呈酸味；胃内出血者呈（）；含大量胆汁时呈苦味；肠梗阻时呈（）；有机磷中毒时呈（）。

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• 患者男性，20岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻，继而呕吐，吐泻物呈“米泔水”样，无腹痛，查体：T36.8℃，BP95／70mmHg，腹部无压痛，心肺无异常。 请问最有可能的病原菌是（）

  A . 副溶血弧菌 B . 轮状病毒 C . 痢疾志贺菌 D . 霍乱弧菌 E . 金黄色葡萄球菌

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• 男性，44岁。上腹隐痛6年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡，直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄豆大贯通口，肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分四层，溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是（）。

  A . 慢性溃疡合并穿孔 B . 慢性胃溃疡合并出血，穿孔 C . 慢性胃溃疡合并出血，穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎 D . 慢性溃疡合并出血 E . 溃疡胃癌合并出血，穿孔，弥漫性腹膜炎

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• 女性，22岁，进食过夜食物后出现上腹痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为进食食物，查体：剑突下按压不适，无压痛及反跳痛，既往体健若患者呕吐剧烈，后期呕吐物呈咖啡色，处理错误的是（）。

  A . 三腔管压迫止血 B . 禁食 C . 冰盐水洗胃 D . 止血、补充血容量 E . 抑酸治疗提高胃内pH

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• 一患者因腹泻、呕吐、脱水来医院肠道门诊就诊，自述腹泻物呈“米泔样”。可导致患者粪便呈“米泔样”的微生物是（）

  A . A.大肠杆菌 B . 志贺菌 C . 伤寒沙门菌 D . 霍乱弧菌 E . 金黄色葡萄球菌

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• 女，50岁。上腹部隐痛5年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色，同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清。四肢发凉，急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色浑浊液体约1.0L。在胃小弯侧距幽门3.0cm处有一椭圆形溃疡，溃疡直径2.5cm，深0.7cm.溃疡底有一黄豆大贯通口。肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分四层。溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病例的病理诊断应该是（）。

  A . 慢性胃溃疡 B . 慢性胃溃疡合并出血 C . 慢性胃溃疡合并出血、穿孔 D . 慢性胃溃疡合并出血、穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎 E . 溃疡胃癌合并出血、穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎

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• 幽门梗阻患者的呕吐物为()

  A . A．咖啡色 B . B．水样物 C . C．腐臭味 D . D．隔日食物 E . E．粪臭味

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• 一患者因腹泻、呕吐、脱水来医院肠道门诊就诊，自述腹泻物呈“米泔样”。霍乱弧菌在4号琼脂平板上的菌落颜色为（）

  A . A.绿色 B . 黄色 C . 深蓝色 D . 黑色 E . 红色

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• 患者男性，20岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻，继而呕吐，吐泻物呈“米泔水”样，无腹痛，查体：T36.8℃，BP95／70mmHg，腹部无压痛，心肺无异常。 该病原菌的致腹泻机制是（）

  A . 肠毒素作用肠黏膜使毛细血管通透性增高，肠液分泌亢进 B . 肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cAMP酶，使cAMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质 C . 肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cGMP酶，使cGMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质 D . 直接侵入肠黏膜内增殖，引起肠炎 E . 质粒介导集聚性黏附上皮细胞，阻断液体吸收

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• 患者男性，20岁。因饮用不洁河水，突发剧烈腹泻，继而呕吐，腹泻物呈"米泔水"样，无腹痛，查体：36.8℃，BP90／50mmHg，腹部无压痛，心肺无异常。请问最有可能的病原菌是（）.

  A . A.副溶血弧菌 B . 轮状病毒 C . 痢疾志贺菌 D . 霍乱弧菌 E . 金黄色葡萄球菌

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• 患者男性，24岁，因饮用不洁河水，突发剧烈腹泄，呕吐，腹泻物呈"米泔水"样，无腹痛。查体：36.8℃，腹部元压痛，心肺无异常。诊断此病，快速而且有初步诊断意义的试验是（）

  A . A.革兰染色 B . 血清凝集 C . 便常规 D . 动力制动试验 E . 便培养

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• 患者男性，20岁。因饮用不洁河水，突发剧烈腹泻，继而呕吐，腹泻物呈"米泔水"样，无腹痛，查体：36.8℃，BP90／50mmHg，腹部无压痛，心肺无异常。该病原菌的致腹泻机制是（）.

  A . A.肠毒素作用肠黏膜使毛细血管通透性增高。肠液分泌亢进 B . 肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内CAMP酶，使CAMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质 C . 肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内CGMP酶，使CGMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质 D . 直接侵入肠黏膜内增殖，引起肠炎 E . 质粒介导集聚性黏附上皮细胞，阻断液体吸收

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• 一患者因腹泻、呕吐、脱水来医院肠道门诊就诊，自述腹泻物呈“米泔样”。下列不能用于鉴别霍乱弧菌古典生物型和Eltor生物型的生化试验是（）

  A . A.V-P试验 B . 鸡红细胞凝集试验 C . 多黏菌素B敏感试验 D . Ⅳ组噬菌体裂解试验 E . 脲酶试验

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• 患者，因突发剧烈呕吐、腹泻入院，腹泻物呈米泔水样，大便镜检发现穿梭状运动的细菌。该致病菌可能是（）

  A . 肠炎杆菌 B . 鼠伤寒沙门菌 C . 霍乱弧菌 D . 副溶血性弧菌 E . 产气荚膜梭菌

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• 一患者因腹泻、呕吐、脱水来医院肠道门诊就诊，自述腹泻物呈“米泔样”。对霍乱弧菌进行分群和分型所依据的抗原是（）

  A . A.H抗原 B . Vi抗原 C . O抗原 D . K抗原 E . M抗原

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• 患者男性，20岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻，继而呕吐，吐泻物呈"米泔水"样，无腹痛，查体：T36.8℃，BP95／70mmHg，腹部无压痛，心肺无异常。请问最有可能的病原菌是（）

  A . A.副溶血弧菌 B . 轮状病毒 C . 痢疾志贺菌 D . 霍乱弧菌 E . 金黄色葡萄球菌

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• 幽门梗阻患者的呕吐物为（）

  A . A.咖啡色 B . B.水样物 C . C.腐臭味 D . D.隔日食物 E . E.粪臭味

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• 患者男性，20岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻，继而呕吐，吐泻物呈"米泔水"样，无腹痛，查体：T36.8℃，BP95／70mmHg，腹部无压痛，心肺无异常。该病原菌的致腹泻机制是（）

  A . A.肠毒素作用肠黏膜使毛细血管通透性增高，肠液分泌亢进 B . 肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cAMP酶，使cAMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质 C . 肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cGMP酶，使cGMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质 D . 直接侵入肠黏膜内增殖，引起肠炎 E . 质粒介导集聚性黏附上皮细胞，阻断液体吸收

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• 幽门梗阻呕吐物呈（）

  A . A.胆汁 B . B.咖啡色或鲜红色 C . C.恶臭味宿食 D . D.粪臭味 E . E.烂苹果味

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• 一患者因腹泻、呕吐、脱水来医院肠道门诊就诊，自述腹泻物呈“米泔样”。霍乱弧菌产生（）

  A . A.霍乱毒素 B . 耐热溶血素 C . 耐热血凝素 D . 神经毒素 E . 植物血凝素

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• 患者男性，24岁，因饮用不洁河水，突发剧烈腹泄，呕吐，腹泻物呈"米泔水"样，无腹痛。查体：36.8℃，腹部元压痛，心肺无异常。请问最有可能的病原菌是（）

  A . A.副溶血弧菌 B . 轮状病毒 C . 痢疾志贺菌 D . 金黄色葡萄球菌 E . 霍乱弧菌

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• 女性，22岁，进食过夜食物后出现上腹痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为进食食物，查体：剑突下按压不适，无压痛及反跳痛，既往体健若患者呕吐剧烈，后期呕吐物呈咖啡色，考虑出血原因为（）。

  A . Mallory-Weiss综合征 B . 食管胃底静脉曲张出血 C . 急性糜烂出血性胃炎 D . 胃溃疡 E . 十二指肠溃疡

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• 患者男性，20岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻，继而呕吐，吐泻物呈“米泔水”样，无腹痛，查体：T 36.8℃，BP 95/70mmHg，腹部无压痛，心肺无异常。该病原菌的致腹泻机制是（）

  A．肠毒素作用肠黏膜使毛细血管通透性增高，肠液分泌亢进 B．肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cAMP酶，使cAMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质 C．肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cGMP酶，使cGMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质 D．直接侵人肠黏膜内增殖，引起肠炎 E．质粒介导集聚性黏附上皮细胞，阻断液体吸收

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• 肠梗阻呕吐物呈（）

  A．酸臭味 B．粪臭味 C．恶臭味 D．腥臭味

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