二十六岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露S，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。本例首先的处理是（）

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  A . A.子宫收缩过强 B . 胎儿过大 C . 子宫收缩乏力 D . 骨盆狭窄 E . 胎儿畸形

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• 二十六岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。若不久出现胎心快，168次／分，此时恰当处理应是（）

  A . A.吸氧左侧卧位 B . B.立即剖宫产 C . C.静脉滴注维生素C D . D.羊膜镜检查 E . E.静脉滴注缩宫素

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• 二十六岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是（）

  A . A.给予宫缩抑制剂，使其维持至妊娠40周 B . 人工破膜加速产程进展 C . 等待自然分娩 D . 静脉滴注缩宫素 E . 行剖宫产术

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• 二十六岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2505g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。此时诊断应是（）

  A . 足月妊娠，潜伏期延长 B . 足月妊娠，正常产程 C . 足月妊娠，活跃期停滞 D . 足月妊娠，第一产程延长 E . 足月妊娠，第二产程延长

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• 二十六岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分，肛查宫口开大4cm，胎头"0"。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，胎头"0"。此时产程受阻的原因主要是（）

  A . A.骨盆入口狭窄 B . 扁平骨盆 C . 中骨盆狭窄 D . 骨盆出口狭窄 E . 漏斗骨盆

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• 二十六岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分，肛查宫口开大4cm，胎头0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，胎头0。此时最可能的诊断是（）

  A . 协调性子宫收缩过强 B . 不协调性子宫收缩过强 C . 不协调性子宫收缩乏力 D . 先兆子宫破裂 E . Ⅲ度胎盘早剥

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• 二十六岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露S0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。出现以上情况最可能是（）

  A . 子宫收缩过强 B . 胎儿过大 C . 子宫收缩乏力 D . 骨盆狭窄 E . 胎儿畸形

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• 二十六岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，已破膜，S+1，骨盆外测量未见异常。本例应诊断为（）

  A . 第一产程延长 B . 头盆相对不称 C . 胎儿生长受限 D . 子宫收缩乏力 E . 正常分娩经过

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• 二十六岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。若宫口已开全，胎头拨露达半小时，此时处理应是（）

  A . A.肌内注射哌替啶100mg B . 静滴葡萄糖溶液内加维生素C C . 静脉滴注缩宫素 D . 会阴切开，产钳助产 E . 立即剖宫产

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• 二十六岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2505g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。若宫口已开全2小时尚未分娩，胎心音168次／分，先露s=+4，此时处理应是（）

  A . A.肌注哌替啶100mg B . 静滴葡萄糖液内加维生素C C . 静脉滴注缩宫素 D . 会阴侧切，产钳助娩 E . 立即剖宫产

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• 二十六岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，已破膜，S+1，骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是（）

  A . A.等待自然分娩 B . B.静脉滴注麦角新碱 C . C.静脉滴注缩宫素 D . D.抑制宫缩，使其维持至妊娠40周 E . E.行剖宫产术

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  A . A.立即剖宫产术 B . B.严密观察，等待自然分娩 C . C.人工破膜 D . D.静脉滴注缩宫素 E . E.以上都不是

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• 二十六岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分，肛查宫口开大4cm，胎头"0"。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，胎头"0"。此时最可能的诊断是（）

  A . A.协调性子宫收缩过强 B . 不协调性子宫收缩过强 C . 不协调性子宫收缩乏力 D . 先兆子宫破裂 E . Ⅲ度胎盘早剥

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  A . 骨盆入口狭窄 B . 扁平骨盆 C . 中骨盆狭窄 D . 骨盆出口狭窄 E . 漏斗骨盆

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• 二十六岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露S0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。本例首先的处理是（）

  A . 人工破膜 B . 立即剖宫产 C . 静脉滴注缩宫素5U D . 肌内注射哌替啶100mg E . 观察1小时后再决定

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• 二十六岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露S⁰，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。本例首先的处理是（）

  A．人工破膜 B． 立即剖宫产 C． 静脉滴注缩宫素5U D． 肌内注射哌替啶100mg E． 观察1小时后再决定

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• 二十六岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常（）

  A．给予宫缩抑制剂，使其维持至妊娠40周 B．人工破膜加速产程进展 C．等待自然分娩 D．静脉滴注缩宫素 E．行剖宫产术

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