患者,女性,20岁。1年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛,保暖后缓解,未予治疗。一周前双手指间关节肿痛加重,伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛,行走困难,面部出现红斑而入院。血液检查:血沉80 mm/h,白细胞总数3.9×109/L,红细胞计数3.4×1012/L,血红蛋白100g/L。免疫学检查:IgG增高,C3、C4均降低,ANA(+),RF(-)。尿蛋白(++),24小时尿蛋白定量0.50 g(正常为0~0.15 g)。

该患者最可能的诊断为 A.类风湿关节炎 B.急性肾盂肾炎 C.系统性红斑狼疮 D.风湿性关节炎 E.干燥综合征

时间:2023-10-09 13:01:06

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