患者男性，70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天，体温39℃，拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年，现血压110/90mmHg。术前了解病情哪项对麻醉意义大 ()A、进食情况

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• 患者男性，70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天，体温39℃，拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年，现血压110/90mmHg。下述哪项检查最重要()

  A . A．血常规 B . B．尿常规 C . C．心电图 D . D．电解质分析 E . E．血糖

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• 患者，男性，48岁。因"发热、腹痛3天"来院，入院测体温39.0℃，血压70／40mmHg，血象白细胞升高，考虑感染性休克可能，立即予补液、抗休克治疗，关于抗感染治疗下列处理正确的是（）

  A . 入院后立即予以抗菌药物治疗 B . 收住病房后常规行微生物培养 C . 为确定感染源和致病灶，应迅速采用诊断性检查以寻找可疑的感染灶 D . 应早期选用广谱、强效的抗菌药物，疗程7～10天 E . 如怀疑血源性感染行血培养，至少应抽血2次，每次8ml以上

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• 患者男性，70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天，体温39℃，拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年，现血压110/90mmHg。最佳的麻醉方法是（）

  A . A.硬膜外麻醉 B . 单纯静脉麻醉 C . 硬膜膜外联合腰麻 D . 全麻加气管内插管 E . 局部麻醉

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• 患者男，70岁，因“贲门癌术后吻合口复发”拟行结肠代食管术。患者有慢性支气管炎病史，吸烟2包/天×40年，桶状胸，消瘦，勉强可上3层楼。该患者术前呼吸系统的准备包括（）

  A . 肺功能、动脉血气分析 B . 进行呼吸功能训练，行雾化吸入和胸部物理治疗以促进排痰 C . 必要时，应用有效抗生素控制急性肺部感染 D . 停止吸烟2d E . 胸部X线片

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• 男性，70岁，乙状结肠癌根治术后4天，既往有前列腺增生症病史3年；拔除尿管12小时后仍未排尿，查体下腹部饱满，耻骨上区叩诊浊音。最可能的诊断是（）。

  A . 急性肾功能衰竭 B . 尿潴留 C . 手术中左侧输尿管损伤 D . 尿道狭窄 E . 前列腺癌

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• 患者男性，70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天，体温39℃，拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年，现血压110/90mmHg。术前了解病情哪项对麻醉意义大（）

  A . A.进食情况 B . 呼吸状况 C . 心脏功能 D . 既往史、手术史、麻醉史 E . 以上均是

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• 患者男性，70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天，体温39℃，拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年，现血压110/90mmHg。下述哪项检查最重要（）。

  A . A.血常规 B . 尿常规 C . 心电图 D . 电解质分析 E . 血糖

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• 患者男性，70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天，体温39℃，拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年，现血压110/90mmHg。术前了解病情哪项对麻醉意义大()

  A . A．进食情况 B . B．呼吸状况 C . C．心脏功能 D . D．既往史、手术史、麻醉史 E . E．以上均是

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• 患者男性，28岁，因“间断腹痛、腹泻，脓血粪3年，加重2周”来诊。患者排粪8～10次/日，伴发热。查体：体温38℃，脉搏90次/分，血压120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。结肠镜检查示全结肠黏膜粗糙，呈细颗粒状，可见多发表浅溃疡，附有脓血性分泌物。诊断：溃疡性结肠炎。治疗应首选（）

  A . 免疫抑制药 B . 甲硝唑 C . 糖皮质激素 D . 美沙拉嗪 E . 奥美拉唑

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• 患者男性，70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天，体温39℃，拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年，现血压110/90mmHg。术前了解病情哪项对麻醉意义大（）。

  A . A.进食情况 B . 呼吸状况 C . 心脏功能 D . 既往史、手术史、麻醉史 E . 以上均是

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• 患者男性，41岁，因“黄磷烧伤后3天”来诊。患者黄磷烧伤后3天，出现呼吸短促并伴有腹胀，食欲差，尿少，头痛、头晕。查体：烧伤面积30%，体温39.8℃，心率140次/分，呼吸30次/分，血压120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。患者的并发症是（）

  A . A.休克 B . 脑水肿 C . 急性呼吸衰竭 D . 磷中毒 E . 脓毒症

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• 患者男性，70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天，体温39℃，拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年，现血压110/90mmHg。最佳的麻醉方法是()

  A . A．硬膜外麻醉 B . B．单纯静脉麻醉 C . C．硬膜膜外联合腰麻 D . D．全麻加气管内插管 E . E．局部麻醉

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• 患者，男性，70岁。绞窄性肠梗阻2天，体温骤升至40℃，伴畏寒、寒战，血压95/76mmHg。诊断考虑（）

  A . 感染性休克 B . 神经源性休克 C . 心源性休克 D . 损伤性休克 E . 失血性休克

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• 患者男性，41岁，因“黄磷烧伤后3天”来诊。患者黄磷烧伤后3天，出现呼吸短促并伴有腹胀，食欲差，尿少，头痛、头晕。查体：烧伤面积30%，体温39.8℃，心率140次/分，呼吸30次/分，血压120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。应采取的进一步检查是（）

  A . A.血常规 B . 尿常规 C . 血清钾检测 D . B型超声 E . 血清钙、磷检测

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• 患者，男性，45岁。因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术，术后3天进食半流质，第4天突然出现全腹疼痛、恶心、低热，白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。该病人的可能处理的最直接一项是（）.

  A . A.生命体征监测 B . 剖腹探查 C . 腹腔置管引流 D . 胃肠减压 E . 抗感染治疗

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• 患者男性，70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天，体温39℃，拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年，现血压110/90mmHg。进一步的监测措施，下列哪项不重要（）。

  A . A.中心静脉压 B . 尿量 C . 血气分析及电解质水平 D . 心肌抑制因子 E . 心电图

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• 患者男性，41岁，因“黄磷烧伤后3天”来诊。患者黄磷烧伤后3天，出现呼吸短促并伴有腹胀，食欲差，尿少，头痛、头晕。查体：烧伤面积30%，体温39.8℃，心率140次/分，呼吸30次/分，血压120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。进一步治疗方案是（）

  A . A.大量补液 B . 创面用凡士林纱布包扎 C . 切除坏死组织、补充大量钙制剂等综合治疗 D . 输大量全血 E . 血液透析治疗

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• 女性，65岁，因升结肠癌行右半结肠根治性切除术，术后给予禁食、胃肠减压、静脉补液和广谱抗生素治疗。术后第5天，出现体温升高，最高至38.5℃，并伴有腹痛和腹泻，大便为浅绿色，每日10余次。该患者最可能出现的术后并发症是（）。

  A . A.急性肠炎 B . 吻合口瘘 C . 菌群失调综合征 D . 水电解质代谢紊乱 E . 盆腔脓肿

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• 病历摘要：患者男性，70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检：体温38℃，脉搏100次／分，呼吸28次／分，血压15／10kPa，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。应采取什么护理措施预防肺部并发症？（）

  A . A.指导、鼓励病人咳嗽、咳痰 B . 注意保暖防受凉 C . 床上被动运动 D . 去枕平卧，头偏向一侧 E . 使用腹带 F . 体位引流 G . 保持室内空气流通 H . 定期叩背 I . 超声雾化吸入

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• 患者男性，70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天，体温39℃，拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年，现血压110/90mmHg。进一步的治疗措施哪项暂时无必要（）

  A . A.输液输血 B . 少量升压药 C . 少量扩血管药物 D . 肾上腺皮质激素 E . 大剂量肾上腺能受体兴奋药

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• 患者，男性，45岁。因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术，术后3天进食半流质，第4天突然出现全腹疼痛、恶心、低热，白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。第一考虑与手术有关的为（）.

  A . A.胆总管损伤 B . 胆囊管钛夹脱落 C . 小肠机械损伤 D . 小肠电热损伤 E . 胃壁损伤

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• 患者，男性，60岁。腹部隐痛伴大便形状改变2个月，腹胀，停止排气、排便4天。查体：腹膨隆，全腹压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃。临床诊断为急性机械性肠梗阻，乙状结肠癌。目前最适宜的治疗措施是（）。

  A . 胃肠减压，药物治疗 B . 横结肠造口术 C . 急诊行乙状结肠切除术、降结肠直肠端端吻合术 D . 急诊行乙状结肠癌根治术 E . 末段回肠造口术

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• 患者男性，28岁，因“间断腹痛、腹泻，脓血粪3年，加重2周”来诊。患者排粪8～10次/日，伴发热。查体：体温38℃，脉搏90次/分，血压120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。结肠镜检查示全结肠黏膜粗糙，呈细颗粒状，可见多发表浅溃疡，附有脓血性分泌物。诊断：溃疡性结肠炎。可使用的剂量为（）

  A . 1g/d B . 2g/d C . 3g/d D . 4g/d E . 5g/d

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• 患者，女性，62岁。因升结肠癌行右半结肠根治性切除术，术后给予禁食、胃肠减压、静脉补液和广谱抗生素治疗。术后第5天，出现体温升高，最高至38.4℃，并伴有腹痛和腹泻，大便为浅绿色，每日10余次。其术后并发症最可能出现的是A、急性胃肠炎

  B、吻合口瘘 C、微生物生态失衡 D、水电解质代谢紊乱和酸中毒 E、盆腔脓肿 治疗应采用的是A、马上停用广谱抗生素 B、口服诺氟沙星（氟哌酸）胶囊 C、行剖腹探查手术 D、密切观察病情、暂不处理 E、经后穹窿穿刺引流

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