肝性脑病时血浆氨基酸的变化有（）。

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• 肝性脑病病人的血液中氨基酸变化的特点是（）。

  A . 必需氨基酸下降 B . 非必需氨基酸升高 C . 支链氨基酸下降，芳香族氨基酸升高 D . 支链氨基酸升高 E . 芳香族氨基酸下降

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• 可能引起肝臭()引起扑翼震颤()对氨中毒所致实验性肝性脑病有逆转作用()在肝性脑病患者的血浆和脑脊液中均明显增多()

  A . A．短链脂肪酸 B . B．甲基硫醇 C . C．左旋多巴 D . D．门冬氨酸 E . E．乙酰胆碱

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• 氨中毒学说与血浆氨基酸失衡学说之间相互依赖，互为因果，共同促进肝性脑病的发生。

  A . 正确 B . 错误

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• 肝性脑病时神经递质的变化有（）

  A . 去甲肾上腺素、多巴胺减少 B . 假性神经递质增加 C . 5-HT增加 D . 谷氨酸增加 E . γ-氨基丁酸（GABA.增加

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• 肝性脑病时氨基酸代谢紊乱，其可能的发病机制包括（）

  A . 血浆芳香族氨基酸增多 B . 血浆支链氨基酸减少 C . 蟑胺是假性神经递质，酪胺是其前体 D . 5-羟色胺有排斥和拮抗去甲肾上腺素的作用 E . 5-羟色胺是兴奋性神经递质，和昏迷有关

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• 治疗肝性脑病时，为减少肠内毒素生成和吸收，应使用的药物是（）。治疗肝性脑病时，具有纠正氨基酸代谢紊乱作用的药物是（）。

  A . 甘露醇 B . 支链氨基酸 C . 糖皮质激素 D . 左旋多巴 E . 乳果糖

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• 肝性脑病时，下述药物的作用机制是乳果糖()谷氨酸钠()支链氨基酸()

  A . A．减少肠道氨的形成和吸收 B . B．降血氨 C . C．纠正氨基酸代谢不平衡 D . D．补充脑部正常神经递质 E . E．防治脑水肿

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• 男性，51岁，患有肝硬化多年，因肝硬化并发腹腔积液入院，入院后病情急剧恶化，出现肝衰竭和早期肝性脑病表现。该患者血浆氨基酸的变化是（）。

  A . A.苯丙氨酸、酪氨酸等浓度增加 B . 支链氨基酸浓度增加 C . 亮氨酸、异亮氨酸等浓度增加 D . 芳香氨基酸浓度下降 E . 无明显变化

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• 肝性脑病时神经递质的变化有（）。

  A . A、去甲肾上腺素多巴胺减少 B . B、假性神经递质增加 C . C、5-HT增加 D . D、谷氨酸增加 E . E、GABA增加

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• 在肝性脑病时支链氨基酸与芳香氨基酸的克分子比值减少到（）

  A . A.5以下 B . B.4以下 C . C.3以下 D . D.2以下 E . E.1以下

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• 治疗肝性脑病时，具有纠正氨基酸代谢紊乱作用的药物是（）治疗肝性脑病时，为减少肠内毒素生成和吸收，应使用的药物是（）

  A . 甘露醇 B . 支链氨基酸 C . 糖皮质激素 D . 左旋多巴 E . 乳果糖

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• 肝性脑病时的氨基酸代谢紊乱指（）。

  A . 芳香族氨基酸的代谢产物抑制大脑皮质 B . 酪胺和苯乙胺阻断神经冲动传递 C . 血浆支链氨基酸和芳香族氨基酸比例失调 D . 肠源性氨进入门静脉 E . 肠源性氨进入体循环渗入血脑屏障

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• 肝性脑病时氨基酸代谢紊乱哪项是错误的（）

  A . A.血浆芳香族氨基酸增多 B . B.血浆支链氨基酸减少 C . C.鱆胺是假性神经递质，酪胺是其前体 D . D.5—羟色胺是兴奋性神经递质和昏迷有关 E . E.5—羟色胺有排斥和拮抗去甲肾上腺素作用

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• 肝性脑病时血浆内γ-氨基丁酸（GABA）水平升高的机制是（）。

  A . 突触前神经元囊泡释放GABA增多 B . 肝脏代谢分解GABA减少 C . GABA不能穿过血脑屏障 D . 脑内GABA储存减少 E . 肠道内的GABA利用减少

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• 女性，60岁，患肝硬化多年，因出现腹水入院，入院后病情急剧恶化，出现肝功能衰竭和早期肝性脑表现。根据以上描述。患者血浆氨基酸谱变化的特点是（）。

  A . A.苯丙氨酸、酪氨酸等浓度增加 B . 苯丙氨酸、酪氨酸等浓度减少 C . 异亮氨酸、亮氨酸等浓度增加 D . 异亮氨酸、亮氨酸等浓度减少 E . 无明显变化

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• 治疗肝性脑病时，具有纠正氨基酸代谢紊乱作用的药物是（）

  A、支链氨基酸 B、糖皮质激素 C、左旋多巴 D、乳果糖 E、甘露醇

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• 肝性脑病病人血浆氨基酸比例失调可表现为（）。

  A . A、芳香氨基酸和支链氨基酸均↑ B . B、芳香氨基酸↓，支链氨基酸↑ C . C、芳香氨基酸↑，支链氨基酸↓ D . D、芳香氨基酸正常，支链氨基酸↑ E . E、芳香氨基酸和支链氨基酸均↓

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• 肝性脑病时芳香族氨基酸入脑增多的机制是（）。

  A . A、血氨浓度增加 B . B、血浆短链脂肪酸增加 C . C、血脑屏障破坏 D . D、血浆支链氨基酸减少 E . E、血浆硫醇含量增多

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• 肝性脑病时应多选用的支链氨基酸是

  A、蛋氨酸、亮氨酸、异亮氨酸 B、色氨酸、亮氨酸、异亮氨酸 C、蛋氨酸、色氨酸、缬氨酸 D、苯丙氨酸、亮氨酸、异亮氨酸 E、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸

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• 肝性脑病患者血浆支链氨基酸浓度降低的主要机制是（)。

  A.支链氨基酸合成减少 B.支链氨基酸经肠道排出增加 C.支链氨基酸经肾排出增加 D.支链氨基酸进入中枢神经系统增加 E.骨骼肌对支链氨基酸的摄取和利用增加

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• 肝性脑病患者可出现血浆氨基酸失衡，支链氨基酸与芳香氨基酸的比值（)。

  A．A.＞1 B．B.≤1 C．C.＞3 D．D.≤3 E．E.≤2

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