女性，42岁，不慎摔倒4小时，诉右侧胸痛。体格检查：神志清，无反常呼吸，右胸压痛，两肺呼吸音稍低，无啰音。胸片：右侧第8、9肋骨骨折，右肋膈角锐利。其处理原则是（）

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• 女性，26岁，4小时前骑自行车不慎摔倒，右踝扭伤，查体可见右踝肿胀，内外踝压痛，并可触及骨擦感，未见皮肤破损，X线显示：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位。下列治疗中首选（）

  A . A.距小腿关节（踝关节）内翻位石膏固定 B . B.距小腿关节外翻位石膏固定 C . C.人工距小腿关节置换术 D . D.切开复位内固定，早期功能锻炼 E . E.观察

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• 男性，67岁，2小时前左胸不慎被钝器撞伤，诉胸闷、胸痛、呼吸困难。体格检查：胸廓挤压征阳性，左肺呼吸音减弱，可闻及骨擦音。其可能发生的常见的并发症是（）

  A . 血胸 B . 气胸 C . 反常呼吸 D . 皮下气肿 E . 以上都是

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• 女性，26岁。4小时前骑自行车不慎摔倒，右踝扭伤。查体：右踝肿胀，内外踝压痛，并有骨擦感，未见皮肤破损。X线检查：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位。治疗方法宜采用（）.

  A . A.踝关节内翻位石膏固定 B . 踝关节外翻位石膏固定 C . 人工踝关节置换术 D . 切开复位内固定，早期功能锻炼 E . 跟骨牵引

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• 女性，42岁。不慎摔倒4小时，诉右胸痛。体格检查：神志清，无反常呼吸，右胸压痛，两肺呼吸音稍低，无啰音。胸片：右第7、8、9肋骨骨折，双侧肋膈角锐利。其处理原则是（）

  A . 手术复位内固定 B . 肋骨牵引固定 C . 加压包扎固定 D . 防治并发症 E . 早期功能锻炼

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• 女，56岁。因不慎摔倒后自觉胸痛、胸闷。体格检查：左肺呼吸音减弱，胸穿抽出不凝血液。胸片：左胸积液征．液面位于肺门。行胸腔闭式引流时，插管应位于（）

  A . 锁骨中线第2肋间 B . 锁骨中线第5肋间 C . 腋前线、腋中线间第6～8肋间 D . 腋中线、腋后线间第6～8肋间 E . 以上都不是

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• 女性，42岁。摔倒后右胸痛4小时。查体：右胸压痛，两肺呼吸音稍低，无啰音。X线胸片：右第8、9肋骨骨折，双侧肋膈角锐利。下列治疗中，最重要的是（）。

  A . 多头胸带或弹力束胸带固定 B . 口服止痛剂 C . 改善呼吸 D . 预防肺部感染 E . 肋间神经阻滞

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• 女性，56岁。因不慎摔倒后自觉胸痛、胸闷。体格检查：左肺呼吸音减弱，胸穿抽出不凝血液。胸片：左胸积液征，液面位于肺门。行胸腔闭式引流时，插管应位于左侧（）。

  A . 锁骨中线第2肋间 B . 锁骨中线第5肋间 C . 腋前线、腋中线间第6～8肋间 D . 腋中线、腋后线间第6～8肋间 E . 以上都不是

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• 女性，42岁。不慎摔倒4小时，诉右胸痛。体格检查：神志清，无反常呼吸，右胸压痛，两肺呼吸音稍低，无啰音。胸片：右第7、8、9肋骨骨折，双侧肋膈角锐利。其处理原则是（）。

  A . 手术复位内固定 B . 肋骨牵引固定 C . 加压包扎固定 D . 防治并发症 E . 早期功能锻炼

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• 女性，26岁，4小时前骑自行车不慎摔倒，右踝扭伤，查体可见右踝肿胀，内外踝压痛，并可触及骨擦感，未见皮肤破损，X线显示：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位。此类骨折晚期最常见的并发症（）

  A . A.肢体严重短缩 B . B.骨端缺血坏死 C . C.创伤性关节炎 D . D.化脓性关节炎 E . E.骨髓炎

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• 女性，32岁，不慎跌倒后诉左侧胸痛，咳嗽时加剧。体格检查：无反常呼吸，左肺呼吸音减弱，无啰音，左侧胸廓前后挤压试验阳性。关于此患者，下列说法哪项是正确的（）

  A . 诊断以左侧肋骨骨折可能大，好发于第9～12肋 B . 诊断以左侧肋骨骨折可能大，好发于第4～7肋 C . 诊断以左侧肋骨骨折可能大，妤发于第1～3肋 D . 若为多根单处肋骨骨折，因肋间肌的牵拉，易发生上下移位 E . 若为第12肋骨折，性质尤为严重

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• 女性，45岁，胸部外伤后1小时，诉胸痛、呼吸困难。体格检查：左肺呼吸音减弱，胸腔穿刺抽出不凝血液。胸片：左第7～9肋骨骨折，左肺压缩70%，并见液平。该患者出现呼吸困难的主要原因是（）

  A . 气体交换容量减少 B . 回心血量减少 C . 心脏排血阻力增加 D . 肺表面活性物质减少 E . 肺弥散功能障碍

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• 女性，32岁，不慎跌倒后诉左侧胸痛，咳嗽时加剧。体格检查：无反常呼吸，左肺呼吸音减弱，无啰音，左侧胸廓前后挤压试验阳性。关于此患者，下列说法哪项是正确的？（）

  A . 诊断以左侧肋骨骨折可能大，好发于第9～12肋 B . 诊断以左侧肋骨骨折可能大，好发于第4～7肋 C . 诊断以左侧肋骨骨折可能大，妤发于第1～3肋 D . 若为多根单处肋骨骨折，因肋间肌的牵拉，易发生上下移位 E . 若为第12肋骨折，性质尤为严重

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• 女性，42岁。摔倒后右胸痛4小时。查体：右胸压痛，两肺呼吸音稍低，无啰音。X线胸片：右第8、9肋骨骨折，双侧肋膈角锐利。下列治疗中，最重要的是（）

  A . 多头胸带或弹力束胸带固定 B . 口服止痛剂 C . 改善呼吸 D . 预防肺部感染 E . 肋间神经阻滞

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• 女性，26岁。4小时前骑自行车不慎摔倒，右踝扭伤。查体：右踝肿胀，内外踝压痛，并有骨擦感，未见皮肤破损。X线检查：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位。治疗方法宜采用（）

  A . A.踝关节内翻位石膏固定 B . 踝关节外翻位石膏固定 C . 人工踝关节置换术 D . 切开复位内固定，早期功能锻炼 E . 跟骨牵引

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• 女性，45岁，1小时前从楼梯摔下，诉胸部疼痛，右侧为甚，影响呼吸，无咯血。体格检查：神志清，无反常呼吸，右胸下部压痛，胸廓前后挤压试验阳性，两肺呼吸音稍减弱。X线摄片：右第9～11肋骨折。以下处理错误的是（）

  A . 牵引固定 B . 应用抗生素 C . 吸氧，超声雾化吸入 D . 骨折处封闭 E . 胸带固定

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• 女性，26岁，4小时前骑自行车不慎摔倒，右踝扭伤。查体可见右踝肿胀，内外踝压痛，并可触及骨擦感，未见皮肤破损。X线显示：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位。下列治疗中首选（）

  A . A.踝关节内翻位石膏固定 B . 踝关节外翻位石膏固定 C . 人工踝关节置换术 D . 切开复位内固定，早期功能锻炼 E . 观察

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• 女性，26岁，4小时前骑自行车不慎摔倒，右踝扭伤。查体可见右踝肿胀，内外踝压痛，并可触及骨擦感，未见皮肤破损。X线显示：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位。此类骨折晚期最常见的并发症（）

  A . A.肢体严重短缩 B . 骨端缺血坏死 C . 创伤性关节炎 D . 化脓性关节炎 E . 骨髓炎

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• 题干：患者女，26岁。4小时前骑自行车不慎摔倒，右踝扭伤。查体：右踝肿胀，内外踝压痛，并有骨擦感，未见皮肤破损。X线检查：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位。此类骨折晚期最常见的并发症为

  A.肢体严重短缩 B.骨端缺血坏死 C.创伤性关节炎 D.化脓性关节炎 E.骨髓炎 治疗方法宜采用A.踝关节内翻位石膏固定 B.踝关节外翻位石膏固定 C.人工踝关节置换术 D.切开复位内固定，早期功能锻炼 E.跟骨牵引 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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• 女性，41岁，下楼时不慎摔倒，踝关节扭伤，会阴部肿痛，来院就诊时，体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限，X线检查确定无骨折，会阴部充血。

  问题1：即刻适宜的处理方法是（） A．局部热敷 B．局部冷敷 C．局部冷、热敷交替 D．热水足浴 E．按摩推拿 问题2：护士指导患者48小时后的处理方法是（） A．每日局部热敷20分钟 B．每日局部冷敷20分钟 C．增加局部活动量 D．每日先热敷10分钟再冷敷10分钟 E．每日先冷敷10分钟再热敷10分钟 问题3：会阴部坐浴的水温是（） A．10～20℃ B．20～30℃ C．40～45℃ D．50～55℃ E．55～65℃ 问题4：坐浴时间为（） A．5～10分钟 B．15～20分钟 C．25～30分钟 D．35～45分钟 E．50～60分钟 问题5：即刻适宜的处理方法是（） A．局部热敷 B．局部冷敷 C．局部冷、热敷交替 D．热水足浴 E．按摩推拿 问题6：护士指导患者48小时后的处理方法是（） A．每日局部热敷20分钟 B．每日局部冷敷20分钟 C．增加局部活动量 D．每日先热敷10分钟再冷敷10分钟 E．每日先冷敷10分钟再热敷10分钟 问题7：会阴部坐浴的水温是（） A．10～20℃ B．20～30℃ C．40～45℃ D．50～55℃ E．55～65℃ 问题8：坐浴时间为（） A．5～10分钟 B．15～20分钟 C．25～30分钟 D．35～45分钟 E．50～60分钟

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