男性，53岁。因双下肢烫伤入院，3天来24小时尿量依次为1000ml，800ml，300ml，血压14/8kPa，脉搏100次/分。此时做尿常规，最有可能发现（）。

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• 男性，53岁。因双下肢烫伤入院，3天来24小时尿量依次为1000ml，800ml，300ml，血压14/8kPa，脉搏100次/分。该患者最可能的诊断为（）。

  A . A.肾后性肾衰 B . 血容量不足 C . 创伤性休克代偿期 D . 感染性休克代偿期 E . 肾性肾衰

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• 患者男性，67岁，因"心悸伴呼吸费力2天"入院。查体：心率120次／分，心房颤动，血压110／60mmHg，各瓣膜区未闻及杂音，双肺底可闻及细小湿啰音，双下肢轻度水肿。追问病史患者近2日尿量有减少，临床上确定24小时内少尿的依据是（）

  A . A.＜100ml B . ＜200ml C . ＜300ml D . ＜400ml E . ＜500ml

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• 男性患者，32岁，周身水肿半个月，3天来出现呼吸困难，24小时尿量小于400ml，BP170/100mmHg，全身高度水肿，并伴有右侧胸腔及腹腔积液，诊断为肾病综合征。此患者主要治疗药物应选择（）

  A . A.阿司匹林 B . 泼尼松 C . 双嘧达莫 D . 雷公藤总苷 E . 青霉素注射

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• 患者男性，33岁，因“热水烫伤双下肢及臀部3小时”来诊。患者身高1.7m，体重60kg。查体：双下肢及双臀部大水疱形成，表皮部分脱失，基底红白相间，触痛明显，未见血管栓塞及皮革样变。入院诊断：热烧伤，面积46%。该患者蛋白最佳需要量为（）

  A . A.30～60g/d B . 60～90g/d C . 0～120g/d D . 120～150g/d E . 150～180g/d

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• 男性，53岁。因双下肢烫伤入院，3天来24小时尿量依次为1000ml，800ml，300ml，血压14/8kPa，脉搏100次/分。接下来的治疗方案为（）。

  A . A.大量输液以纠正低血容量 B . 给予氨基糖苷类抗生素 C . 给予高蛋白、高热量饮食 D . 按急性肾衰少尿期处理 E . 鼓励进食含钾食物

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• 患者男性，33岁，因“热水烫伤双下肢及臀部3小时”来诊。患者身高1.7m，体重60kg。查体：双下肢及双臀部大水疱形成，表皮部分脱失，基底红白相间，触痛明显，未见血管栓塞及皮革样变。入院诊断：热烧伤，面积46%。根据患者身高、体重，目前营养状态评估为（）

  A . A.理想值 B . 重度营养不良 C . 中度营养不良 D . 轻度营养不良 E . 正常

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• 男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。患者第2个24小时的输液总量是（）。

  A . A.第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液） B . 第一个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液） C . 第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比为1：1（另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液） D . 第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比为1：1（另加葡萄糖溶液2000ml） E . 第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液）

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• 患者，男性，67岁。因"心悸伴呼吸费力2天"入院。查体：心率120次／分，心房颤动，血压110／60mmHg，各瓣膜区未闻及杂音，双肺底可闻及细小湿啰音，双下肢轻度水肿。追问病史患者近2日尿量有减少，临床上确定24小时内少尿的依据是（）

  A . A.＜100ml B . B.＜200ml C . C.＜300ml D . D.＜400ml E . E.＜500ml

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• 患者，男性，53岁，慢性肾炎多年，近1周感觉尿少，近2天的24小时尿量均不超过400ml，入院查体：血压190/115mmHg，血钾6.3mmol/L，护士为该患者制定的饮食计划中，告诉患者可进的饮食是（）。

  A . 宜进食橘子 B . 煲汤时加入红枣 C . 吃香蕉以促进肠蠕动 D . 喝牛肉汤 E . 喝鸡蛋汤

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• 男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑人刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。患者第2个24小时的输液总量是（）

  A . A.第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液） B . 第一个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液） C . 第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比为1：1（另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液） D . 第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比为1：1（另加葡萄糖溶液2000ml） E . 第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液）

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• 患者男性，67岁，因“心悸伴呼吸费力2天”入院。查体：心率120次∕分，心房颤动，血压110∕60mmHg，各瓣膜区未闻及杂音，双肺底可闻及细小湿啰音，双下肢轻度水肿。追问病史患者近2日尿量有减少，临床上确定24小时内少尿的依据是（）。

  A . A.＜100ml B . ＜200ml C . ＜300ml D . ＜400ml E . ＜500ml

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• 男性，24岁，体重65kg，烫伤双上肢，躯干及双臀部，均为深Ⅱ度，右大腿为Ⅰ度，急诊入院，其第2个24小时补液总量应该是（）。

  A . 3550ml B . 3950ml C . 4250ml D . 5750ml E . 6500ml

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• 男性患者，32岁，周身水肿半个月，3天来出现呼吸困难，24小时尿量小于400ml，BP170/100mmHg，全身高度水肿，并伴有右侧胸腔及腹腔积液，诊断为肾病综合征。该患者应避免使用的药物为（）

  A . A.贝那普利 B . 呋塞米 C . 泼尼松 D . 雷公藤总苷 E . 甲泼尼龙

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• 患者男性，33岁，因“热水烫伤双下肢及臀部3小时”来诊。患者身高1.7m，体重60kg。查体：双下肢及双臀部大水疱形成，表皮部分脱失，基底红白相间，触痛明显，未见血管栓塞及皮革样变。入院诊断：热烧伤，面积46%。每日给予患者的脂肪所含热卡不超过总热量的（）

  A . A.50%～60% B . 40%～50% C . 30%～40% D . 20%～30% E . 10%～20%

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• 患者男性，33岁，因“热水烫伤双下肢及臀部3小时”来诊。患者身高1.7m，体重60kg。查体：双下肢及双臀部大水疱形成，表皮部分脱失，基底红白相间，触痛明显，未见血管栓塞及皮革样变。入院诊断：热烧伤，面积46%。关于患者的营养支持计划，叙述错误的是（）

  A . A.尽早开放胃肠道 B . 应用谷氨酰胺有益于肠道保护 C . 静脉营养支持优于肠内营养支持 D . 伤后适时应用重组人生长激素（rhGH）以调理高代谢反应 E . 综合营养状态评估应贯穿治疗全过程

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• 男性，46岁，体重60kg。因急性肠梗阻3天入院，诉口渴，全身乏力，不能起坐。查：脉搏100次/分，血压100/60mmHg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，发病后未进食，24小时尿量1000ml。可能的诊断是（）.

  A . A.高渗性脱水 B . 等渗性脱水 C . 低渗性脱水 D . 继发性脱水 E . 缺钠性休克

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• 患者男性，45岁。因高处坠落导致昏迷3小时入院，诊断为重度颅脑外伤，入院第3天，患者出现尿量显著增加，24小时尿量达5000ml，并出现皮肤干燥、弹性下降、心率增快等。考虑患者出现以下哪种水钠代谢异常可能性大（）

  A . 等渗性失水 B . 高渗性失水 C . 低渗性失水 D . 水中毒 E . 低钠血症

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• 患者男性，33岁，因“热水烫伤双下肢及臀部3小时”来诊。患者身高1.7m，体重60kg。查体：双下肢及双臀部大水疱形成，表皮部分脱失，基底红白相间，触痛明显，未见血管栓塞及皮革样变。入院诊断：热烧伤，面积46%。关于患者的进一步治疗，叙述错误的是（）

  A . A.口服谷氨酰胺 B . 适当给予肠内营养混悬液 C . 注意控制血糖，必要时予以胰岛素 D . 予以全胃肠外营养（TPN） E . 每日补充微量元素

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• 男孩，3岁。体重16kg，双下肢被开水烫伤。查体：BP85/60minHg，烦躁不安。双下肢(包括臀部)11°烧伤，尿量15ml/h。第一个24小时应补充胶体液的量为()

  A．500ml B．800ml C．400ml D．600ml E．700ml

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• 男性患者，32岁，周身水肿半个月，3天来出现呼吸困难，24小时尿量小于400ml，BP 170/100mmHg，全身高度水肿，并伴有右侧胸腔及腹腔积液，诊断为肾病综合征。此患者主要治疗药物应选择A、阿司匹林

  B、泼尼松 C、双嘧达莫 D、雷公藤总苷 E、青霉素注射 该患者应避免使用的药物为A、贝那普利 B、呋塞米 C、泼尼松 D、雷公藤总苷 E、甲泼尼龙

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• 患者男性，33岁，因“热水烫伤双下肢及臀部3小时”来诊。患者身高1.7 m，体重60 kg。查体：双下肢及双臀部大水疱形成，表皮部分脱失，基底红白相间，触痛明显，未见血管栓塞及皮革样变。入院诊断：热烧伤，面积46%。关于患者的营养支持计划，叙述错误的是A、尽早开放胃肠道

  B、应用谷氨酰胺有益于肠道保护 C、静脉营养支持优于肠内营养支持 D、伤后适时应用重组人生长激素（rhGH）以调理高代谢反应 E、综合营养状态评估应贯穿治疗全过程 该患者蛋白最佳需要量为A、30～60 g/d B、60～90 g/d C、0～120 g/d D、120～150 g/d E、150～180 g/d 每日给予患者的脂肪所含热卡不超过总热量的A、50%～60% B、40%～50% C、30%～40% D、20%～30% E、10% ～20% 根据患者身高、体重，目前营养状态评估为A、理想值 B、重度营养不良 C、中度营养不良 D、轻度营养不良 E、正常 关于患者的进一步治疗，叙述错误的是A、口服谷氨酰胺 B、适当给予肠内营养混悬液 C、注意控制血糖，必要时予以胰岛素 D、予以全胃肠外营养（TPN） E、每日补充微量元素

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• 男孩，3岁，体重16kg。双下肢被开水烫伤。查体：BP 85/60mmHg，烦躁不安。双下肢（包括臀部）Ⅱ°烧伤。尿量15ml/L。第一个24小时应补充胶体液的量为（）

  A．500ml B．400ml C．800ml D．600ml E．700ml

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• 男孩，3岁，体重16kg.双下肢被开水烫伤。 查体: BP 85/60mmHg，烦躁不安，双下肢（包 括臀部） II° 。烧伤。尿量15mL/h。第一个24小时应补充胶体液的量为（）

  A．500mL B．400mL C．800mL D．600mL E．700mL

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