护理兴奋躁动患者时下列哪项措施不合理（）

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• 兴奋躁动病人的护理，正确的是（）

  A、安置在光线明亮、色彩鲜艳的病室内 B、交谈中,多讲提高病人情趣的话题 C、夜间及时做好安睡处理,必要时延长睡眠时间 D、鼓励病人积极参加所有的工娱体活动 E、安排既要体能又需要竞争的活动项目,如打蓝球、赛马等

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• 血吸虫病患者上消化道大出血时，为防止肠腔大量积血吸收诱发肝昏迷，应采取下列哪项护理措施()

  A . A．运用止血剂 B . B．输新鲜全血 C . C．用气囊管填压止血 D . D．使用镇静剂 E . E．清洁灌肠后，再予以酸性溶液保留灌肠

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• 护士在对患者留置套管针部位进行护理时，下列哪项措施不正确（）

  A . 选择口径合适的导管 B . 局部使用透明敷料 C . 局部涂擦抗生素软膏 D . 每3～5天更换导管插入部位 E . 输液器每24小时更换一次

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• 患者因患慢性阿米巴痢疾灌肠治疗时，下列护理措施哪项是错误的（）

  A . 在晚间睡眠前灌入 B . 灌肠前患者先排便 C . 灌肠时患者左侧卧位 D . 灌入药液量少于200ml E . 灌入后保留1小时以上

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• 心脏病患者出现心源性呼吸困难时，其护理措施下列哪项不正确（）

  A . 嘱患者平卧位，以减轻心脏负担 B . 保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性 C . 加强生活护理，减少体力活动 D . 供给氧气 E . 密切观察呼吸困难、心功能变化情况

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• 患儿，男，7岁，因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查：T39℃，今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐，1小时后患儿意识改变，进入昏迷状态。针对患儿高热现象，下列护理措施哪项不正确（）

  A . A.每4小时测体温1次 B . 予以头部冷敷 C . 置冰袋于腹股沟 D . 物理降温后半小时复试体温 E . 用冷水进行擦浴

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• 患者男，65岁，咳嗽、咳痰30年，近日加重。你在护理该患者时应选择下列哪项措施（）

  A . A、给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食 B . B、教会患者有效的咳痰方法 C . C、取端坐位，防止痰堵窒息 D . D、慎用强镇咳药 E . E、保持室温在22～24℃，相对湿度40～50%

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• 患者男，30岁，脑外伤入院。患者神志不清，躁动，你在护理该患者时，为保证患者安全和治疗，应采取哪些措施（）

  A . A、采用凹式枕头行头部制动 B . B、用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动 C . C、制动时维持患者身体各部位的功能位 D . D、每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况 E . E、约2h解开约束带放松1次

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• 护理哮喘持续状态患者时，下列哪项措施不妥？（）

  A . 专人护理，设法消除患者紧张恐惧心理 B . 尽量保持呼吸道通畅 C . 静脉输液应加快滴数，以迅速纠正脱水，利于痰液排出 D . 给予高流量持续吸氧，以及时纠正缺氧和CO2潴留 E . 严密观察血压、脉搏、呼吸、神志等变化

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• 护理兴奋躁动患者的原则是（）

  A . 预防兴奋躁动的发生 B . 减少或避免兴奋躁动引起的伤害 C . 加速治疗 D . 尽快让其回归社会 E . 安置在明亮、色彩鲜艳的病室

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• 患者，男，49岁，诊断为“SARS”收入呼吸内科ICU。护理此患者时，下列哪项措施符合隔离要求（）。

  A . A.保持负压通气，定时空气消毒 B . 可与疑似患者收治一室 C . 室内可摆放鲜花、盆栽等植物，增加患者信心 D . 可酌情允许家属探视 E . 护理此患者时必须戴口罩、帽子，穿隔离衣

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• 对兴奋、躁动、行为紊乱的患者进行口腔护理之前，护士应协助取侧卧位，棉球不宜过湿以防误吸。

  A . 正确 B . 错误

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• 为气管插管患者进行护理时，下列哪项措施不正确（）

  A . 正确进行吸痰操作 B . 每日给予口腔护理 C . 每日更换湿化瓶中蒸馏水 D . 定时引流声门下分泌物 E . 防止冷凝水倒流

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• 颅脑损伤躁动患者的处理措施中,下列哪项错误

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• 患者，男，58岁，因肝癌晚期人院。患者出现烦躁不安、躁动，为保证患者安全，最重要的护理措施是

  A.用牙垫放于上下臼齿之间 B.加床档，用约束带保护患者 C.室内光线宜暗 D.护理动作要轻 E.减少外界的刺激

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• 护理兴奋躁动病人时以下哪项措施不合理（)

  A．鼓励其多与其他病人交往 B．安排在较安静的地方 C．避免伤人、自伤 D．保证其饮食和睡眠

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• 患者,男性,58岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动。为保证患者安全,最重要的护理措施是（）

  A．用牙垫放于上下臼齿之间 B．加床档,用约束带保护患者 C．室内光线宜暗 D．护理动作要轻 E．减少外界的刺激

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• 患者，男性，58 岁，肝癌晚期入院，患者出现烦躁不安、躁动，为保证患者安全，最重要的护理措施是（）

  A．减少家属探视 B．加床档，用约束带保护患者 C．室内光线宜暗 D．护理动作轻柔 E．减少外界刺激

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• 患者，女，28岁。头部外伤后神志不清，躁动不安，呕吐2次。对患者的护理措施，不包括（）

  A．抬高床头15°—30° B．严密观察病情并记录 C．吗啡皮下注射 D．甘露醇快速静脉滴注 E．及时清除口腔内呕吐物，以免误吸

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