患者男性，33岁。有消化性溃疡病史，经常出血，经检验Hb＜90g/L，RBC3.5×10¹²/L，诊断为缺铁性贫血。在治疗过程中患者口服铁剂时应注意（）

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• 患者男性，33岁。有消化性溃疡病史，经常出血，经检验Hb<90g/L，RBC3.5×1012/L，诊断为缺铁性贫血。该患者贫血的最主要原因是（）。

  A . A.铁的摄入太少 B . 缺乏叶酸 C . 慢性失血 D . 骨髓造血功能障碍 E . 胃酸不足，影响铁的吸收

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• 男性，45岁，有消化性溃疡病史，今日出现呕血与黑便，估计患者出血量为：（）

  A . 400～500ml B . 250～300ml C . 300～400ml D . 800ml以上 E . 700～800ml

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• 患者，男性，42岁。消化性溃疡病史10余年，期间发生溃疡出血多次，入院后经检查血红蛋白80g／L，红细胞3.2×109／L，诊断为缺铁性贫血。患者遵医嘱服用铁剂治疗，但服用铁剂后出现黑便，可能的原因是（）

  A . A.引起上消化道出血 B . 肠黏膜破溃出血 C . 应激性溃疡 D . 胃肠道小血管破裂出血 E . 与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁

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• 患者男性，86岁。因"发热、腹痛3天"入院，既往有冠心病、消化道溃疡病史，现出现大便黑便。考虑上消化道出血，给予补液、输血等治疗。患者经补液后出现呼吸困难，咳粉红色痰，下列处理正确的是（）

  A . A.立即给予气管插管，呼吸机辅助呼吸 B . 给予呋塞米静脉注射 C . 继续补液 D . 给予补钾 E . 给予补充清蛋白

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• 患者男性，33岁。有消化性溃疡病史，经常出血，经检验Hb<90g/L，RBC3.5×1012/L，诊断为缺铁性贫血。缺铁性贫血最重要的治疗原则是（）。

  A . A.输血 B . 铁剂治疗 C . 病因治疗 D . 中医治疗 E . 补充营养

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• 患者男性，52岁。因中、上腹疼痛，加重伴消化道出血入院。入院前经常有上腹疼痛，具有周期性发作病史，每年秋季上腹痛次数明显增加，腹痛时服用抗酸剂可以暂时缓解。病人同时伴有高血压病史，平时血压172/98mmHg。体检：T：37.2℃，P：102次/分，R：26次/分。Hb：92g/L，WBC：12.3×109/L，无肝病及手术、外伤史，亦无食物及药物过敏史。家族中无胃肠道肿瘤史。提示：经内窥镜下喷涂止血药物，静脉滴注止血药物、甲氰咪胍，十二指肠球部溃疡出血仍不停止。下列哪些情况符合急诊手术指征（）。

  A . A.在短期内大量出血，迅速出现休克者 B . 出血前曾出现幽门梗阻或疑有溃疡恶变者 C . 出血已停止，复查心电图有明显的心肌缺血表现 D . 入院后一度出血已停止，但在系统内科治疗中又大量出血者 E . 年龄在50岁以上且伴有其他器官疾患者 F . 在6-8小时内经内科积极治疗，并已输血800ml，尚难使生命体征稳定者；平均每8小时输血50ml，仍难以维持收缩压在11.97kPa（90mmHg）的和红细胞压积压低于30％者

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• 患者，男性，溃疡病经常胃出血，经医院检验Hb90g／L，RBC3.8×1012／L，确诊为缺铁性贫血。此病的原因是（）。

  A . 慢性失血 B . 蛋白丢失 C . 缺维生素B12 D . 缺胃蛋白酶 E . 缺叶酸

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• 患者男性，52岁，有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：血压80/60mmHg。心率120次/分，脉搏细弱。提示出血量为（）

  A . 100～200ml B . 200～300ml C . 300～500ml D . 500～800ml E . ＞1000ml

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• 患者男性，52岁。有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：血压80/60mmHg，心率120次／分，脉搏细弱。Hb<70g/L。提示出血量（）

  A . 300～600ml B . 600～800ml C . 800～1000ml D . 1000～1500ml E . >1500ml

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• 患者男性，86岁。因"发热、腹痛3天"入院，既往有冠心病、消化道溃疡病史，现出现大便黑便。考虑上消化道出血，给予补液、输血等治疗。患者进行补液、输血等治疗，需观察效果，指导补液量，可使用以下何种方法（）

  A . A.进行血压监测 B . B.中心静脉置管 C . C.外周静脉血管 D . D.进行漂浮导管 E . E.进行有创血压

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• 患者，女性，45岁。胃肠溃疡病史6年，近期劳累后加重，患者出现恶心、呕吐、上消化道大出血。经入院治疗后患者出血已停之24小时，护士为患者进行饮食指导正确的（）。

  A . 温米汤 B . 冰豆浆 C . 烂面条 D . 软米饭 E . 鸡蛋羹

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• 患者男性，33岁。有消化性溃疡病史，经常出血，经检验Hb<90g/L，RBC3.5×1012/L，诊断为缺铁性贫血。在治疗过程中患者口服铁剂时应注意（）。

  A . A.可与牛奶同时服用 B . 可同时服用维生素C C . 不宜同时服用稀盐酸 D . 宜餐前服用 E . 高价铁离子易吸收

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• 患者，男性50岁，3个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食道静脉曲张，二天前再次出现呕血、黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年，此患者诊断为门脉高压，上消化道出血。其原因最可能为（）。

  A . A.肝外门静脉阻塞 B . 肝窦内阻塞 C . 肝静脉阻塞 D . 脐静脉阻塞 E . 门静脉主干血栓形成

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• 患者男性，86岁。因"发热、腹痛3天"入院，既往有冠心病、消化道溃疡病史，现出现大便黑便。考虑上消化道出血，给予补液、输血等治疗。中心静脉压正常值为（）

  A . A.0～6mmHg B . B.5～12mmHg C . C.12～17mmHg D . D.15～20mmHg E . E.0～12mmHg

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• 患者，男性，溃疡病经常胃出血，经医院检验Hb90g/L，RBC3.8×1012/L，确诊为缺铁性贫血。此病的原因是（）

  A . 慢性失血 B . 蛋白丢失 C . 缺维生素B D . 缺胃蛋白酶 E . 缺叶酸

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• 患者男性，86岁。因"发热、腹痛3天"入院，既往有冠心病、消化道溃疡病史，现出现大便黑便。考虑上消化道出血，给予补液、输血等治疗。患者测中心静脉压1cm水柱，拟实施补液治疗，首选（）

  A . A.口服补液 B . B.缓慢补充葡萄糖 C . C.只补充生理盐水 D . D.输血、输液 E . E.只输血

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• 患者，男性，42岁。消化性溃疡病史10余年，期间发生溃疡出血多次，入院后经检查血红蛋白80g／L，红细胞3.2×109／L，诊断为缺铁性贫血。患者治疗时最重要的治疗原则是（）

  A . A.输血 B . 铁剂治疗 C . 病因治疗 D . 中医治疗 E . 补充营养

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• 男性，29岁，十二指肠溃疡病史4年余，近日劳累后频发上腹疼痛，食欲不振，乏力，2小时前因上消化道出血急诊，经治疗未再呕血，提示患者仍有继续出血的表现是（）

  A . 心率108次／分 B . 肠鸣音5次／分 C . 网织红细胞计数增高 D . 充分补液后血尿素氮持续增高 E . 血压110/65mmHg

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• 患者，男性50岁，3个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食道静脉曲张，二天前再次出现呕血、黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年，此患者诊断为门脉高压，上消化道出血。其原因最可能为（）

  A . A.肝外门静脉阻塞 B . B.肝窦内阻塞 C . C.肝静脉阻塞 D . D.脐静脉阻塞 E . E.门静脉主干血栓形成

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• 病人男性，42岁，消化性溃疡病史10余年，期间发生溃疡出血多次，入院后经检查血红蛋白80g/L，红细胞3.2×109/L，诊断为缺铁性贫血。病人治疗时最重要的治疗原则是（）

  A . A.输血 B . 铁剂治疗 C . 病因治疗 D . 中医治疗 E . 补充营养

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• 患者，男性，42岁。消化性溃疡病史10余年，期间发生溃疡出血多次，入院后经检查血红蛋白80g／L，红细胞3.2×109／L，诊断为缺铁性贫血。该患者贫血的主要原因是（）

  A . A.铁的摄入量太少 B . 缺乏叶酸 C . 慢性失血 D . 骨髓造血功能障碍 E . 胃酸不足，影响铁的吸收

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• 患者男性，86岁。因"发热、腹痛3天"入院，既往有冠心病、消化道溃疡病史，现出现大便黑便。考虑上消化道出血，给予补液、输血等治疗。经补液后患者血压仍低，首选以下哪种血管活性药物（）

  A . A.多巴酚丁胺 B . B.去甲肾上腺素 C . C.肾上腺素 D . D.血管加压素 E . E.硝酸甘油

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• 患者男性，35岁。有消化性溃疡病史，经常出血，经检验Hb＜90g/L，RBC3.5×1012/L，诊断为缺铁性贫血。该患者贫血的最主要原因是（）

  A．铁的摄入太少 B．缺乏叶酸 C．慢性失血 D．骨髓造血功能障碍 E．胃酸不足，影响铁的吸收

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