女性，58岁。因左乳腺外上象限肿物伴腋窝淋巴结肿大住院。手术标本病理诊断为左乳腺浸润性导管癌伴淋巴结转移（2/10）。下列病理变化中，与患者肿瘤转移关系最密切的是（）

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• 女性，58岁，发现右乳腺包块3个月，无症状。检查发现右乳腺外上象限有一3cm×2．5cm×2cm大小肿物，质硬，边界不清，不易推动；右腋下未触及肿大淋巴结。与该病预后关系最密切的因素是（）

  A . A.患者年龄 B . 雌激素、孕激素受体状况 C . 肿瘤大小和淋巴结的转移状况 D . 肿瘤发生的象限 E . 是否伴有原位癌

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• 女性患者，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。患者TNM期为（）。

  A . A.T N M B . T N M C . T N M D . T N M E . T N M F . T N M

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• 患者女性，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结患者FNM分期为（提示：行右侧乳腺癌改良根治术，术后病理结果为：右乳腺外上象限肿物，大小为3cm×2cm，右腋下淋巴结可见癌转移1／3）（）

  A . A.T N M B . T N M C . T N M D . T N M E . T N M F . T N M

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• 患者女性，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结目前最恰当的治疗方式是（）（提示：乳腺包块穿刺活检病理报告为：乳腺浸润性导管癌）

  A . A.乳房单纯切除术 B . 肿块局部切除术 C . 乳腺癌根治术 D . 乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术 E . 乳腺癌改良根治术 F . 观察随访

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• 女性患者，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。患者的临床分期为（）。

  A . A.0期 B . Ⅰ期 C . ⅡA期 D . ⅡB期 E . Ⅲ期 F . Ⅳ期

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• 患者女，50岁，因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体：左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物，伴皮肤溃疡；左侧腋窝多发肿大淋巴结，融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌Ⅱ级；ER（－），PR（－），HER-2（+）。腋淋巴结细针穿刺活检：发现癌细胞。其他检查未见异常。治疗首选（）。

  A . A.新辅助化学治疗 B . 新辅助放射治疗 C . 新辅助靶向治疗 D . 保乳术 E . 改良根治术

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• 女性，58岁，发现右乳腺包块3个月，无症状。检查发现右乳腺外上象限有一3cm×2．5cm×2cm大小肿物，质硬，边界不清，不易推动；右腋下未触及肿大淋巴结。最支持上述诊断的免疫组化结果是（）

  A . A.GCDFP-15阳性，E-cadherill阳性，p63阳性 B . GCDFP-15阳性，E-cadherin阴性，p63阴性 C . GCDFP-15阳性，E-cadherin阳性，p63阴性 D . GCDFP-15阳性，E-cadherin阴性，p63阳性 E . GCDFP-15阴性，E-cadherin阴性，p63阳性

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• 患者女性，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结患者的临床分期为（）

  A . A.0期 B . Ⅰ期 C . ⅡA期 D . ⅡB期 E . Ⅲ期 F . Ⅳ期

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• 女性，58岁，发现右乳腺包块3个月，无症状。检查发现右乳腺外上象限有一3cm×2．5cm×2cm大小肿物，质硬，边界不清，不易推动；右腋下未触及肿大淋巴结。为确诊肿块性质最好采用（）

  A . A.红外线摄影 B . B.溢液涂片 C . C.钼靶X线摄影 D . D.活体组织切片检查 E . E.超声断层仪检查

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• 患者，女性，40岁。右乳肿块伴周期性疼痛4个月。查体：右乳外上象限可及多个大小不等质韧结节，双腋窝未及肿大淋巴结。若肿物局限于上述象限，临床最适宜进行（）。

  A . A.手术活检 B . 放射治疗 C . 口服雌激素 D . 口服雄激素 E . 自我定期检查

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• 女性患者，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。目前最恰当的治疗方式是（）。

  A . A.乳房单纯切除术 B . 肿块局部切除术 C . 乳腺癌根治术 D . 乳腺区段切除、腋窝淋巴结清扫术 E . 乳腺癌改良根治术 F . 观察随访

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• 女性患者，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。目前最可能的诊断是（）。

  A . A.乳腺癌 B . 乳腺纤维瘤 C . 乳房结核 D . 乳腺囊性增生病 E . 乳管内乳头状瘤 F . 浆细胞性乳腺炎

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• 患者女性，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结提示：行右侧乳腺癌改良根治术，术后病理结果为：右乳腺外上象限肿物，大小为3cm×2cm，右腋下淋巴结可见癌转移1/3。患者TNM分期为（）

  A . A.T N M B . T N M C . T N M D . T N M E . T N M F . T N M

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• 患者女性，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结目前最恰当的治疗方式是（提示：乳腺包块穿刺活检病理报告为：乳腺浸润性导管癌）（）

  A . A.乳房单纯切除术 B . 肿块局部切除术 C . 乳腺癌根治术 D . 乳腺区段切除＋腋窝淋巴结清扫术 E . 乳腺癌改良根治术 F . 观察随访

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• 患者女，50岁，因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体：左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物，伴皮肤溃疡；左侧腋窝多发肿大淋巴结，融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌Ⅱ级；ER（－），PR（－），HER-2（+）。腋淋巴结细针穿刺活检：发现癌细胞。其他检查未见异常。诊断为左侧乳腺癌。其临床分期为（）。

  A . A.T2N1M0 B . T2N2M0 C . T4N1M0 D . T4N2M0 E . T4N3M0

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• 患者女性，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结提示：乳腺包块穿刺活检病理报告为：乳腺浸润性导管癌。目前最恰当的治疗方式是（）

  A . A.乳房单纯切除术 B . 肿块局部切除术 C . 乳腺癌根治术 D . 乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术 E . 乳腺癌改良根治术 F . 观察随访

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• 女性患者，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。患者术后治疗应包括（）。

  A . A.抗感染治疗 B . 化学药物治疗 C . 内分泌治疗 D . 放射治疗 E . 局部理疗 F . 生物治疗

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• 患者，女性，38岁。发现右侧乳腺肿块2周，无乳头溢液。查体：右乳外上象限可触及直径约3cm、边界清楚、质硬的肿块，活动可，局部皮肤无异常，双侧腋窝未触及肿大淋巴结。按TNM分期标准，该肿物大小为（）。

  A . A.Tis B . T C . T D . T E . T

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• 患者女，32岁，右乳肿物伴间断疼痛二月余。查体：双乳未见红肿、凹陷、突起，右乳外上象限可触及多个大小不一、质韧结节，双腋窝未及肿大淋巴结。最可能的诊断是A、乳腺纤维腺瘤

  B、乳腺癌 C、乳腺囊性增生病 D、急性乳腺炎 E、乳腺囊肿 为指导治疗，首先应做的检查是A、红外线 B、B超 C、乳腺热图像 D、胸部X线片 E、针吸细胞学检查 若肿物局限于上述象限，临床最适宜进行A、手术活检 B、抗生素治疗 C、口服雌激素 D、口服孕激素 E、定期观察

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• 患者，女性，40岁。右乳肿块伴周期性疼痛4个月。查体：右乳外上象限可及多个大小不等质韧结节，双腋窝未及肿大淋巴结。最可能的诊断是A、乳腺纤维腺瘤

  B、乳癌 C、乳腺囊性增生病 D、乳腺肉瘤 E、乳管内乳头状瘤 为指导治疗，首先应做哪项检查A、钼靶X线 B、B超 C、乳腺热图像 D、干板静脉摄影 E、活组织病理检查 若肿物局限于上述象限，临床最适宜进行A、手术活检 B、放射治疗 C、口服雌激素 D、口服雄激素 E、自我定期检查

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• 患者女，50岁，因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体：左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物，伴皮肤溃疡；左侧腋窝多发肿大淋巴结，融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌Ⅱ级；ER（－），PR（－），HER-2（）。腋淋巴结细针穿刺活检：发现癌细胞。其他检查未见异常。治疗首选（）

  A．新辅助化学治疗 B．新辅助放射治疗 C．新辅助靶向治疗 D．保乳术 E．改良根治术

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• 患者，女性，35岁。无意中摸及右乳外上象限肿物，约4cm×3cm大小，皮肤稍凹陷，右腋窝可扪及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。此病人应首先诊断A、乳腺导管阻塞

  B、乳腺癌 C、炎性乳腺癌 D、乳腺囊性增生病 E、乳腺纤维腺瘤 为明确诊断应采取A、MRI B、B超 C、钼靶 D、普通X线片 E、活检 粗针穿刺活检证实为浸润性导管癌，患者有保乳愿望，目前最适宜的治疗是A、局部切除 B、内分泌治疗 C、放疗 D、化疗 E、生物治疗 经过术前辅助治疗，患者肿块缩小至2cm，接受保乳手术后，必不可少的治疗是A、放疗 B、内分泌治疗 C、生物治疗 D、中药治疗 E、化学治疗 术后病理免疫组化结果显示，雌激素受体阳性，孕激素受体阳性，后续治疗可选择A、丝裂霉素 B、多柔比星 C、长春新碱 D、三苯氧胺 E、赫赛汀 提示预后较差的指标是A、雌激素受体阳性 B、c-erbB-2阳性 C、PS2阳性 D、腋淋巴结阳性 E、孕激素受体阳性

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