不符合透析中发生滤器和(或)血路管凝血临床表现的()
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肝素的临床应用较广,主要有治疗血栓栓塞性疾病、弥漫性血管内凝血和心血管手术、心导管、血液透析等抗凝。其不良反应亦较多,除了()
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患者刘某,男,65岁,诱导透析第一次后有严重的失衡反应,医嘱予以CRRT治疗,CVVH模式,APS-15u滤器,右股静脉临时置管术,Qb200ml/min,低分子抗凝,首量2500IU,追加200IU/h,置换液流量2L/h,超滤率100ml/h,治疗时间为8h,脱水量为0.8kg。治疗至6h时透析器外观呈凝血表现,机器各压力值显示正常,治疗至7.5h时机器报警探测到漏血,旁路管道液体呈淡红色,且机器显示TMP,PV,PBE均显示高值。 该患者出现了哪些情况?
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患者刘某,男,65岁,诱导透析第一次后有严重的失衡反应,医嘱予以CRRT治疗,CVVH模式,APS-15u滤器,右股静脉临时置管术,Qb200ml/min,低分子抗凝,首量2500IU,追加200IU/h,置换液流量2L/h,超滤率100ml/h,治疗时间为8h,脱水量为0.8kg。治疗至6h时透析器外观呈凝血表现,机器各压力值显示正常,治疗至7.5h时机器报警探测到漏血,旁路管道液体呈淡红色,且机器显示TMP,PV,PBE均显示高值。 可能原因是什么?
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血液透析的血液循环系统由动脉血路.透析器和静脉血路组成,动脉血路上有()
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单纯超滤是通过()转运机制,采用容量控制或压力控制,经过透析器或血滤器的半透膜等渗地从全血中除去水分的一种治疗方法。
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部分尿毒症患者经透析后会产生透析性脑病或称为()。这是由于透析时可导致血和脑脊液中()比例失调,表现为头晕、头痛、情绪波动以至意识障碍。
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以下关于透析中发生透析器或管路凝血的应急预案不正确的是()
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患者刘某,男,65岁,诱导透析第一次后有严重的失衡反应,医嘱予以CRRT治疗,CVVH模式,APS-15u滤器,右股静脉临时置管术,Qb200ml/min,低分子抗凝,首量2500IU,追加200IU/h,置换液流量2L/h,超滤率100ml/h,治疗时间为8h,脱水量为0.8kg。治疗至6h时透析器外观呈凝血表现,机器各压力值显示正常,治疗至7.5h时机器报警探测到漏血,旁路管道液体呈淡红色,且机器显示TMP,PV,PBE均显示高值。 应该如何处理有哪些措施?
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下列哪项不符合凝血检查的临床意义()
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患者,女,25岁,今日行CRRT透析,使用局部枸橼酸钠抗凝技术,每两个小时监测滤器前和滤器后的血气结果,CRRT透析2h时,查血气分析,滤器前的血钙离子浓度0.67mmol/L,滤器后血钙离子浓度0.22mmol/L,同时查患者外周动脉血气,血钙离子浓度为1.18mmol/L,护士考虑发生了什么问题?如何避免发生?
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应用血液透析机进行血液灌流治疗时不适用透析系统,在静脉血路中需附加加温装置或浸在()水浴中,以补偿血液温度丢失。
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弥散性血管内凝血(DIC)是因各种原因在微循环中形成广泛的微血栓,造成凝血因子及血小板大量消耗,临床出现出血和血管内血栓为主要表现的一种病理生理过程。下列哪项结果不符合DIC()
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血液透析过程中发生体外循环装置凝血,促凝因素包括()
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透析器和滤器复用的次数不决定于()。
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透析中发生滤器和(或)血路管凝血的临床表现是()
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患者叶某,男,58岁,有2型糖尿病、高血压病病史。实验室检查:血肌酐746.0umol/L,尿素40.20umol/L;肾脏彩超提示双肾多发囊肿,双肾实质回声增强,皮髓质分解不清。血肌酐升高20余天。确诊为慢性肾衰竭(尿毒症期);肾性贫血。医嘱予以血液透析治疗。首次透析护士给予股静脉直接穿刺建立临时性血管通路,在血液引出到体外循环血路管及透析器后,出现血流量不足,护士给予调整穿刺针位置以求最佳血流量,但仍不理想,并且出现穿刺部位渗出,临时血管通路建立失败。但此时透析器半数以上纤维已发生凝血,动静脉壶有小凝血块,机器出现静脉高压报警。
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漏血误报警时,判断可能是空气进入漏血传感器引起时,应检查透析液连接口是否(),透析器发生凝血或脱气泵效率降低也可发生此报警。