精蛋白锌胰岛素作用持久的原因是（）

相似题目

• 患者女，68岁，因“眼睑和双下肢水肿15d，夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年，高血压病史1年。近1年降血糖药物方案：白天服用二甲双胍和格列奇特，睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG4.4～6.4mmol/L，GHbA1c5.0%～6.5%。近15d出现眼睑和双下肢水肿，夜间随地排尿、粪。查体：T36.5℃，P70次/min，BP130/60mmHg；意识清楚，贫血貌，呼吸正常，四肢肌力正常，眼睑和双下肢水肿。关于该患者的治疗，叙述正确的是（）。

  A . A.此类患者，如无心力衰竭，开始时补液速度应较快 B . 开始治疗时即可予以输注葡萄糖液，其中加入速效胰岛素 C . 小剂量胰岛素，使用剂量一般为0.1U·h-1·kg-1 D . 可胃内注入温水 E . 当血糖降至13.9mmol/L时，改输5%葡萄糖液并加入普通胰岛素 F . 输入一定量0.9%氯化钠溶液后，可输注0.45%的氯化钠溶液 G . 治疗过程中每1～2h监测血糖、电解质和动脉血气变化

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• 患者女，68岁，因“眼睑和双下肢水肿15d，夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年，高血压病史1年。近1年降血糖药物方案：白天服用二甲双胍和格列奇特，睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG4.4~6.4mmol/L，GHbA1c5.0%~6.5%。近15d出现眼睑和双下肢水肿，夜间随地排尿、粪。查体：T36.5℃，P70次/min，BP130/60mmHg；意识清楚，贫血貌，呼吸正常，四肢肌力正常，眼睑和双下肢水肿。为明确诊断必须进行的检查项目包括（）。

  A . A.睡前和夜间0、2、4、6、8时多次测定血糖 B . 肾功能和血浆蛋白测定 C . 电解质 D . 血常规 E . 尿常规 F . 血脂质谱测定

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• 案例摘要：患者，男性，56岁。有糖尿病病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次／分，血压160/90mmHg，呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg／dl。  胰岛素中加鱼精蛋白及微量锌的目的是（）

  A . A.增加溶解度，提高生物利用度 B . 在注射部位形成沉淀，缓慢释放、吸收 C . 收缩血管，减慢吸收 D . 减少注射部位的刺激性 E . 降低排泄速度，延长作用时间

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• 低精蛋白锌胰岛素是（）格列齐特是（）阿卡波糖是（）阿格列汀是（）

  A . 中效类胰岛素 B . 长效类胰岛素 C . 磺酰脲类 D . α-葡萄糖苷酶抑制剂 E . 二肽基肽酶-4抑制剂

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• 两种胰岛素合用时应先抽吸精蛋白锌胰岛素再抽吸普通胰岛素。（）

  A . 正确 B . 错误

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• 以下药物的应用时间 (1).低精蛋白锌胰岛素（）(2).格列吡嗪（）(3).二甲双胍（）(4).阿卡波糖（）

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• 患者女，68岁，因“眼睑和双下肢水肿15d，夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年，高血压病史1年。近1年降血糖药物方案：白天服用二甲双胍和格列奇特，睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG4.4~6.4mmol/L，GHbA1c5.0%~6.5%。近15d出现眼睑和双下肢水肿，夜间随地排尿、粪。查体：T36.5℃，P70次/min，BP130/60mmHg；意识清楚，贫血貌，呼吸正常，四肢肌力正常，眼睑和双下肢水肿。

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• 精蛋白锌胰岛素引起的低血糖反应症状有（）

  A . 出汗 B . 饥饿 C . 肌肉震颤 D . 心悸 E . 精神情绪及运动障碍

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• 案例摘要：患者，男性，56岁。有糖尿病病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次／分，血压160/90mmHg，呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg／dl。胰岛素中加鱼精蛋白及微量锌的目的是（）

  A . A.增加溶解度，提高生物利用度 B . 在注射部位形成沉淀，缓慢释放、吸收 C . 收缩血管，减慢吸收 D . 减少注射部位的刺激性 E . 降低排泄速度，延长作用时间

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• 鱼精蛋白胰岛素注射液属于哪种类型的注射剂（）

  A . 水溶液型注射剂 B . 油溶液型注射剂 C . 乳剂型注射剂 D . 注射用无菌粉末 E . 混悬型注射剂

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• 患者女，68岁，因“眼睑和双下肢水肿15d，夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年，高血压病史1年。近1年降血糖药物方案：白天服用二甲双胍和格列奇特，睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG4.4～6.4mmol/L，GHbA1c5.0%～6.5%。近15d出现眼睑和双下肢水肿，夜间随地排尿、粪。查体：T36.5℃，P70次/min，BP130/60mmHg；意识清楚，贫血貌，呼吸正常，四肢肌力正常，眼睑和双下肢水肿。对该患者做出的合理处理包括（）。

  A . A.优质低蛋白饮食 B . 继续降压治疗 C . 停用口服降血糖药，改用皮下注射胰岛素 D . 胰岛素小剂量起步，特别是晚餐前和睡前 E . 尽快予以血液透析 F . 维持口服降血糖药并加大睡前胰岛素剂量

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• 胰岛素中加入鱼精蛋白及微量锌的目的是（）

  A . 增加溶解度，提高生物利用度 B . 在注射部位形成沉淀，缓慢释放、吸收 C . 收缩血管，减慢吸收 D . 减少注射部位的刺激性 E . 降低排泄速度，延长作用时间

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• 患者女，68岁，因“眼睑和双下肢水肿15d，夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年，高血压病史1年。近1年降血糖药物方案：白天服用二甲双胍和格列奇特，睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG4.4~6.4mmol/L，GHbA1c5.0%~6.5%。近15d出现眼睑和双下肢水肿，夜间随地排尿、粪。查体：T36.5℃，P70次/min，BP130/60mmHg；意识清楚，贫血貌，呼吸正常，四肢肌力正常，眼睑和双下肢水肿。为明确诊断必须进行的检查项目包括（）

  A . A.睡前和夜间0、2、4、6、8时多次测定血糖 B . 肾功能和血浆蛋白测定 C . 电解质 D . 血常规 E . 急行颅脑MRI F . 急查心肌酶谱、心电图 G . 尿常规 H . 血脂质谱测定

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• 鱼精蛋白是造成体外循环后低血压的主要原因。

  A . 正确 B . 错误

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• 精蛋白锌胰岛素作用维持的时间为（）。

  A . 2～6小时 B . 6～8小时 C . 18～24小时 D . 24～36小时 E . 36～72小时

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• 患者女，68岁，因“眼睑和双下肢水肿15d，夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年，高血压病史1年。近1年降血糖药物方案：白天服用二甲双胍和格列奇特，睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG4.4~6.4mmol/L，GHbA1c5.0%~6.5%。近15d出现眼睑和双下肢水肿，夜间随地排尿、粪。查体：T36.5℃，P70次/min，BP130/60mmHg；意识清楚，贫血貌，呼吸正常，四肢肌力正常，眼睑和双下肢水肿。对该患者做出的合理处理包括（）。

  A . A.优质低蛋白饮食 B . 继续降压治疗 C . 停用口服降血糖药，改用皮下注射胰岛素 D . 胰岛素小剂量起步，特别是晚餐前和睡前 E . 尽快予以血液透析 F . 维持口服降血糖药并加大睡前胰岛素剂量

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• 精蛋白锌胰岛素按作用时间分属于（）

  A . 超短效 B . 短效 C . 中效 D . 长效 E . 超长效

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• 患者女，68岁，因“眼睑和双下肢水肿15d，夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年，高血压病史1年。近1年降血糖药物方案：白天服用二甲双胍和格列奇特，睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG4.4～6.4mmol/L，GHbA1c5.0%～6.5%。近15d出现眼睑和双下肢水肿，夜间随地排尿、粪。查体：T36.5℃，P70次/min，BP130/60mmHg；意识清楚，贫血貌，呼吸正常，四肢肌力正常，眼睑和双下肢水肿。该患者目前应尽快做的处理包括（）。

  A . A.尽快使用呼吸兴奋剂 B . 充分补液 C . 抗心律失常药纠正快速心室率 D . 持续静脉滴入小剂量胰岛素 E . 1.25%碳酸氢钠纠正酸中毒 F . 纠正电解质紊乱 G . 急诊血液透析 H . 静脉滴注抑制胃酸药物 I . 静脉滴注止血剂

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• 鱼精蛋白是造成体外循环后低血压的主要原因。()

  A . 正确 B . 错误

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• 智慧职教: 精蛋白锌胰岛素作用持久的原因有:

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• 精蛋白锌胰岛素+罗格列酮药物的联合治疗是错误的。（)

  对 错

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• 预混胰岛素是在短效/速效胰岛素里加入了不同比例的鱼精蛋白，使一部分胰岛素变成中效成分。下列属于预混胰岛素的是（）

  A．诺和灵R B．诺和灵30R C．诺和锐 D．诺和平

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• 患者女，68岁，因“眼睑和双下肢水肿15d，夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年，高血压病史1年。近1年降血糖药物方案：白天服用二甲双胍和格列奇特，睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG4.4~6.4mmol/L，GHbA1c5.0%~6.5%。近15d出现眼睑和双下肢水肿，夜间随地排尿、粪。查体：T36.5℃，P70次/min，BP130/60mmHg；意识清楚，贫血貌，呼吸正常，四肢肌力正常，眼睑和双下肢水肿。若患者睡前（21：00）血糖为4.8mmol/L，导致患者夜间随地排尿、粪的最可能原因是（）

  A．“黎明现象” B． 夜间胰岛素作用不足 C． Somogyi效应 D． 短暂性脑缺血发作 E． 急性左心衰竭F . “梦游症”

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• 精蛋白人胰岛素（诺和灵N)的起效时间（)。

  A．1-3小时 B．4-6小时 C．2-4小时 D．0.5小时

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