患者男性，35岁。尿钙明显增高，血钙及甲状旁腺激素水平正常。诊断：肾结石。氢氯噻嗪用药期间应注意（）

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• 男性，48岁。体检发现多发肾结石入院。实验室检查：血钙3．1mmol/L，血磷0．7mmol/L。24小时尿钙210mg。患者最可能的病因是（）

  A . A.原发性肾结石 B . 继发性肾结石 C . 高钙血症 D . 甲状旁腺功能亢进 E . 以上都不是

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• 男性，48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查：血钙3.1mmol/L，血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查：胃窦前壁溃疡。诊断明确后施行手术治疗。术后36小时，患者出现手足抽搐。此时，应采取的治疗措施是（）。

  A . A.应用镇静剂 B . 静脉注射10%氯化钙溶液，口服维生素D C . 应用氢化可的松 D . 应用二氢速固醇 E . 应用降钙素

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• 男性，48岁。体检发现多发肾结石入院。实验室检查：血钙3．1mmol/L，血磷0．7mmol/L。24小时尿钙210mg。对患者采取手术治疗，术后36小时患者出现手足抽搐，最恰当的处理是（）

  A . A.应用镇静剂 B . 静脉注射10％氯化钙溶液，口服维生素D C . 应用氢化可的松 D . 应用二氢速固醇 E . 应用降钙素

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• 患者女，25岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿5年”来诊。查体：甲状腺不大；心、肺（－）；肾区叩痛（＋）；双下肢无水肿。实验室检查：血钙3.0mmol/L，磷0.45mmol/L，ALP180U/L，24h尿钙10.4mmol，磷13.3mmol。B超：双肾结石。如患者血钙＞3.5mmol/L，错误的基础治疗是（）

  A . A.补液 B . B.氢氯噻嗪 C . C.肌内注射鲑鱼降钙素 D . D.静脉应用双膦酸盐 E . E.纠正低钾血症

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• 患者女，25岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿5年”来诊。查体：甲状腺不大；心、肺（－）；肾区叩痛（＋）；双下肢无水肿。实验室检查：血钙3.0mmol/L，磷0.45mmol/L，ALP180U/L，24h尿钙10.4mmol，磷13.3mmol。B超：双肾结石。诊断应首先考虑（）。

  A . A.肾小管酸中毒 B . Fanconi综合征 C . 甲状旁腺功能亢进症 D . 泌尿系结石 E . 肾小球肾炎

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• 患者，男性，29岁，心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年，近2个月双下肢活动受限，并伴疼痛，下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高，TSH低于正常，血钾3．0mmol／L。该患者应诊断为（）。

  A . A.甲亢 B . 亚急性甲状腺炎 C . 桥本氏甲状腺炎 D . 甲状腺功能减低 E . 甲状腺瘤

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• 男性，48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查：血钙3.1mmol/L，血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查：胃窦前壁溃疡。诊断明确后施行手术治疗。术后36小时，患者出现手足抽搐。此时，应采取的治疗措施是（）

  A . A.应用镇静剂 B . 静脉注射10%氯化钙溶液，口服维生素D3 C . 应用氢化可的松 D . 应用二氢速固醇 E . 应用降钙素

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• 患者女，25岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿5年”来诊。查体：甲状腺不大；心、肺（－）；肾区叩痛（＋）；双下肢无水肿。实验室检查：血钙3.0mmol/L，磷0.45mmol/L，ALP180U/L，24h尿钙10.4mmol，磷13.3mmol。B超：双肾结石。诊断应首先考虑（）

  A . A.肾小管酸中毒 B . B.Fanconi综合征 C . C.甲状旁腺功能亢进症 D . D.泌尿系结石 E . E.肾小球肾炎

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• 患者男性，35岁，尿钙明显增高，血钙及甲状旁腺激素水平正常。诊断：肾结石。宜选用的药物是（）

  A . 呋塞米 B . 氨苯蝶啶 C . 氢氯噻嗪 D . 乙酰唑胺 E . 甘露醇

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• 男性，48岁。体检发现多发肾结石入院。实验室检查：血钙3.1mmol/L，血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。对患者采取手术治疗，术后36小时患者出现手足抽搐，最恰当的处理是（）

  A . A.应用镇静剂 B . 静脉注射10%氯化钙溶液，口服维生素D C . 应用氢化可的松 D . 应用二氢速固醇 E . 应用降钙素

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• 患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。提示：实验室检查示血PTH10ng／L（正常15～65ng／L），血钙1.75mmol／L，尿钙6.0mmol／24h，血Bun7.3mmol／L，Cr110μmol／L，考虑诊断为原发性甲状旁腺功能减退。该患者应当监测下列哪些电解质，以防止电解质紊乱造成患者症状加重（）.

  A . A.血钙 B . 血磷 C . 血钾 D . 血铁 E . 血镁 F . 血钠 G . 血氯

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• 患者女，25岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿5年”来诊。查体：甲状腺不大；心、肺（－）；肾区叩痛（＋）；双下肢无水肿。实验室检查：血钙3.0mmol/L，磷0.45mmol/L，ALP180U/L，24h尿钙10.4mmol，磷13.3mmol。B超：双肾结石。最有助于明确诊断的检查是（）

  A . A.尿常规＋沉渣镜检 B . B.动脉血气分析 C . C.血甲状旁腺素 D . D.肾穿刺活检 E . E.静脉肾盂造影

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• 患者男性，35岁，尿钙明显增高，血钙及甲状旁腺激素水平正常。诊断：肾结石。上述药物用药期间应注意（）

  A . 与降糖药联用应减少降糖药的剂量 B . 应从最小有效剂量开始用药 C . 无尿患者大剂量使用也不会造成药物蓄积 D . 痛风患者可正常使用 E . 老年人应用本药不会发生直立性低血压

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• 35岁肾结石男性患者，尿钙明显增高，血钙及甲状旁腺激素水平正常，选择下列何种药物治疗较好（）

  A . 呋噻米 B . 氢氯噻嗪 C . 氨苯蝶啶 D . 乙酰唑胺 E . 甘露醇

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• 患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。 提示：实验室检查示血PTH10ng／L（正常15～65ng／L），血钙1.75mmol／L，尿钙6.0mmol／24h，血Bun7.3mmol／L，Cr110μmol／L，考虑诊断为原发性甲状旁腺功能减退。该患者应当监测下列哪些电解质，以防止电解质紊乱造成患者症状加重（）

  A . 血钙 B . 血磷 C . 血钾 D . 血铁 E . 血镁 F . 血钠

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• 患者男性，35岁。尿钙明显增高，血钙及甲状旁腺激素水平正常。诊断：肾结石。氢氯噻嗪属于（）

  A . 髓袢类 B . 噻嗪类 C . 磺胺类 D . 醛固酮受体拮抗剂 E . 保钾利尿药

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• 患者女，25岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿5年”来诊。查体：甲状腺不大；心、肺（－）；肾区叩痛（＋）；双下肢无水肿。实验室检查：血钙3.0mmol/L，磷0.45mmol/L，ALP180U/L，24h尿钙10.4mmol，磷13.3mmol。B超：双肾结石。最有助于明确诊断的检查是（）。

  A . A.尿常规＋沉渣镜检 B . 动脉血气分析 C . 血甲状旁腺素 D . 肾穿刺活检 E . 静脉肾盂造影

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• 男性，48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查：血钙3.1mmol/L，血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查：胃窦前壁溃疡。根据患者情况，诊断首先要考虑（）

  A . A.原发性肾结石 B . 继发性肾结石 C . 高钙血症 D . 甲状旁腺功能亢进 E . 以上都不是

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• 患者男性，35岁，尿钙明显增高，血钙及甲状旁腺激素水平正常。诊断：肾结石。上述药物属于（）

  A . 髓袢类 B . 噻嗪类 C . 磺胺类 D . 醛固酮受体拮抗剂 E . 保钾利尿药

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• 患者女，25岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿5年”来诊。查体：甲状腺不大；心、肺（－）；肾区叩痛（＋）；双下肢无水肿。实验室检查：血钙3.0mmol/L，磷0.45mmol/L，ALP180U/L，24h尿钙10.4mmol，磷13.3mmol。B超：双肾结石。如患者血钙＞3.5mmol/L，错误的基础治疗是（）。

  A . A.补液 B . 氢氯噻嗪 C . 肌内注射鲑鱼降钙素 D . 静脉应用双膦酸盐 E . 纠正低钾血症

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• 患者，男性，35岁，青藏高原工作5年，体检发现Hct明显增高。血涂片检查正常操作，最可能出现的情况是A、血膜过薄

  B、血膜过厚 C、血膜过长 D、血膜过窄 E、血膜分布不均 为得到满意结果，制备血涂片时应注意A、大血滴，大角度，快推 B、小血滴，小角度，慢推 C、小血滴，大角度，慢推 D、大血滴，大角度，慢推 E、大血滴，小角度，快推

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