患者男，38岁，从事牲畜屠宰，因“反复发热20+d”来诊。伴全身不适，乏力、关节痛、体温最高39.2℃。查体：T38.4℃，P86次/min；双侧腋下可分别触及2~3个直径约1cm×1cm的淋巴结，质实无压痛；心、肺正常；肝肋下2.5cm，质实，边缘钝，脾侧位可及2cm，质软。实验室检查：血WBC4.2×109/L，N0.55，L0.45；ALT84U/L，抗-HAV-IgG（＋）；肥达反应：“O”1︰80，“H”1︰640；布鲁杆菌凝集试验1︰320。此病例的诊断可能是（）

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• 患者男，38岁，因溃疡行胃次全切除术，术后第二天早晨，体温升高达38.5℃，心动过速至103次/分，伴有轻度呼吸急促，这个病人最可能的诊断是（）。

  A . 伤口感染 B . 尿路感染 C . 血栓性静脉炎 D . 肺不张 E . 膈下脓肿

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• 患者男，38岁，因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。不能用于治疗尿崩症的药物是（）

  A . A.氯磺丙脲 B . 卡马西平 C . 氯丙嗪 D . 氢氯噻嗪 E . 去氨加压素

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• 患者，男，16岁，患有支气管扩张4年。近日因受凉后，体温38．0℃，咳黄脓痰，伴咯血，每日咯血量约50ml。判断该患者咯血量为（）。

  A . A.痰中带血 B . 少量咯血 C . 中等量咯血 D . 大量咯血 E . 不能确定，需进一步评估

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• 患者，男，38岁。因外感风寒，医生予以解表法治疗。患者的饮食应（）。

  A . 多食肉类 B . 多食酸性食物 C . 多食生冷食物 D . 多食五辛食物 E . 清淡、易消化饮食

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• 患者男，38岁，因溃疡行胃次全切除术，术后第二天早晨，体温升高达38.5℃，心动过速至103次/分，伴有轻度呼吸急促，这个病人最可能的诊断是（）

  A . 伤口感染 B . 尿路感染 C . 血栓性静脉炎 D . 肺不张 E . 膈下脓肿

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• 患者，男，38岁，因上呼吸道感染而就医，属于客观资料是下列资料中哪一项()

  A . A．体温39.7℃ B . B．常有咳嗽 C . C．不易入睡 D . D．头痛２天 E . E．无故恶心

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• 患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。与患者腹泻发生可能有关的因素是（）.

  A . A.食物中毒所致 B . 肠管运动异常 C . 肠道菌群失调 D . 食物所致的变态反应 E . 乳糖酶缺乏

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• 患者男，38岁，因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。诊断不可能为（）

  A . A.完全性尿崩症 B . 部分性尿崩症 C . 肾性尿崩症 D . 原发性醛固酮增多症 E . 慢性肾炎、肾功能不全

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• 男，32岁。从事油漆生产工作12年。因腹痛9天入院。脐周腹痛剧烈，伴恶心、呕吐，食欲不振，便秘。该患者的诊断可能是（）

  A . A.汞中毒 B . 铅中毒 C . 锰中毒 D . 苯中毒 E . 以上均不是

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• 患者，男，38岁。呕吐吞酸，嗳气频作，胸胁胀满，大便不畅，因情志不畅引发，脉弦。证属（）。

  A . 肝郁化火 B . 胃阴不足 C . 饮食停滞 D . 肝气犯胃 E . 痰饮内停

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• 患者男，38岁，因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染，无尿黄，精神食欲可，既往曾于20年前发现HbsAg阳性。

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• 患者男，38岁，因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。为明确该患者有无尿崩症，首选检查为（）

  A . A.禁水试验 B . B.测量每日总尿量 C . C.禁水-加压素试验 D . D.测血浆渗透压 E . E.测尿渗透压

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• 万某，男，38岁，因机器轧伤右前臂，伤口出血，肌腱断裂外露，尺桡骨双骨折，患者昏迷，处理正确的是（）。

  A . 立即进行伤口清创 B . 立即对骨折行支架外固定 C . 立即缝合肌腱 D . 立即抗休克处理 E . 立即送辅检科室去详细查明病情

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• 患者男，38岁，因“肛门区肿块1个月”来诊。患者为同性恋。关于疣状癌，叙述错误的是（）。

  A . A.明显的间质浸润 B . 乳头有血管轴心 C . 细胞异型性不明显 D . 不发生转移 E . 局部可复发

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• 患者，男，39岁，因发热入院，日间发热至40℃，而夜间降至38℃，经诊断为胆道感染，问该患者热型是（）

  A . 弛张热 B . 稽留热 C . 间歇热 D . 微热 E . 马鞍热

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• 患者，男，16岁，患有支气管扩张4年。近日因受凉后，体温38．0℃，咳黄脓痰，伴咯血，每日咯血量约50ml。此时患者的饮食原则为（）。

  A . A.暂禁食 B . 少量温热流质饮食 C . 少量温凉流质饮食 D . 少量温热软食 E . 普通饮食

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• 患者男，38岁，因“肛门区肿块1个月”来诊。患者为同性恋。诊断不考虑（）。

  A . A.梅毒 B . 尖锐湿疣 C . 慢性肠血吸虫病 D . 疣状癌 E . 鳞状细胞癌

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• 患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。诊断首先考虑（）.

  A . A.肠易激综合征 B . 慢性结肠炎 C . 结肠癌 D . 溃疡性结肠炎 E . 慢性菌痢

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• 患者男，38岁，从事牲畜屠宰，因反复发 热20+ d来诊。伴全身不适，乏力、关节痛、 体温最高39.2 ℃。查体：T 38.4 ℃，P 86 次/min；双侧腋下可分别触及2~3个直径约1 cm ×1 cm的淋巴结，质实无压痛；心、肺正常；肝肋下2.5 cm，质实，边缘钝，脾侧位可及2 cm， 质软。实验室检查：血WBC 4.2×10⁹/L，N 0.5

  A．伤寒 B．急性甲型病毒性肝炎 C．慢性肝炎 D．风湿性关节炎 E．布鲁菌病

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• 患者男，38岁。因“风湿性心脏病，二尖瓣狭窄”需进行心脏换瓣手术，应用华法林抗凝药物后。

  问题1：对监测出凝血功能有效的指标是（） A．血小板计数、血清胆红素测定、活化部分凝血活酶时间测定、血清胆碱酯酶测定 B．出血时间测定、血清胆红素测定、活化部分凝血活酶时间测定、血清胆碱酯酶测定 C．凝血时间测定、血浆凝血酶原时间测定、甲胎蛋白测定、出血时间测定 D．凝血酶原时间、凝血酶原活动度 E．血块收缩试验、血浆凝血酶原时间测定、血清胆碱酯酶测定、血清胆红素测定 问题2：国际上规定使用华法林的INR允许范围是（） A．1〜2.5 B．2〜3.5 C．3〜4.5 D．4〜5.5 E．5〜6 问题3：如果国际标准化比值（INR）过大，容易发生（） A．血栓形成 B．出血倾向 C．溶血现象 D．肺栓塞 E．药物中毒 问题4：对监测出凝血功能有效的指标是（） A．血小板计数、血清胆红素测定、活化部分凝血活酶时间测定、血清胆碱酯酶测定 B．出血时间测定、血清胆红素测定、活化部分凝血活酶时间测定、血清胆碱酯酶测定 C．凝血时间测定、血浆凝血酶原时间测定、甲胎蛋白测定、出血时间测定 D．凝血酶原时间、凝血酶原活动度 E．血块收缩试验、血浆凝血酶原时间测定、血清胆碱酯酶测定、血清胆红素测定 问题5：国际上规定使用华法林的INR允许范围是（） A．1〜2.5 B．2〜3.5 C．3〜4.5 D．4〜5.5 E．5〜6 问题6：如果国际标准化比值（INR）过大，容易发生（） A．血栓形成 B．出血倾向 C．溶血现象 D．肺栓塞 E．药物中毒 问题7：对监测出凝血功能有效的指标是（） A．血小板计数、血清胆红素测定、活化部分凝血活酶时间测定、血清胆碱酯酶测定 B．出血时间测定、血清胆红素测定、活化部分凝血活酶时间测定、血清胆碱酯酶测定 C．凝血时间测定、血浆凝血酶原时间测定、甲胎蛋白测定、出血时间测定 D．凝血酶原时间、凝血酶原活动度 E．血块收缩试验、血浆凝血酶原时间测定、血清胆碱酯酶测定、血清胆红素测定 问题8：国际上规定使用华法林的INR允许范围是（） A．1〜2.5 B．2〜3.5 C．3〜4.5 D．4〜5.5 E．5〜6 问题9：如果国际标准化比值（INR）过大，容易发生（） A．血栓形成 B．出血倾向 C．溶血现象 D．肺栓塞 E．药物中毒

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• 患者男，38岁。既往无肝病，2个月前因手术输血600ml，近日出现腹胀，乏力，丙氨酸氨基转移酶（ALT)200U/

  患者男，38岁。既往无肝病，2个月前因手术输血600ml，近日出现腹胀，乏力，丙氨酸氨基转移酶(ALT)200U/L，化验抗-HAV（-），HBsAg（-），抗-HBC(-)，抗-HBs()，抗-HCV()，诊断应首先考虑的是 A、戊型肝炎 B、甲型肝炎 C、乙型肝炎 D、丁型肝炎 E、丙型肝炎

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• 【单选题】患者，男，38岁，因外伤性肠穿孔，医嘱先锋霉素治疗。过敏试验结果可疑时，在对侧作对照试验的药液是

  A．复方氯化钠溶液 B．注射用水 C．5%葡萄糖盐水 D．50％葡萄糖溶液 E．0.9%氯化钠

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• 患者男，42岁。因撞伤右上腹急诊入院。入院时烦躁，主诉口渴，体温38.7℃，血压85／65mmHg，皮肤苍白，四肢冰冷，无尿。该患者首先考虑为（）

  A．过敏性休克 B．感染性休克 C．神经源性休克 D．中度低血容量性休克 E．重度低血容量性休克

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• 患者，男，16岁，患有支气管扩张4年。近日因受凉后，体温38．0℃，咳黄脓痰，伴咯血，每日咯血量约50ml（）

  A．痰中带血 B．少量咯血 C．中等量咯血 D．大量咯血 E．不能确定，需进一步评估

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