患者男性，47岁。心房颤动，长期服用地高辛。近半年来经常胸痛。该患者不宜做运动试验的主要理由是（）。

相似题目

• 男性，65岁，高血压病史20年，慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮（心律平）、地高辛治疗。患者因头晕胸闷憋气就诊，听诊发现心音规则，心率40次／分最可能是下列哪种情况（）

  A . A.恢复窦性心律 B . 转变为房性心动过速 C . 转变为房扑（房室传导比例固定） D . 发生室性心动过速 E . 房颤伴第三度房室传导阻滞

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• 患者男性，47岁。心房颤动，长期服用地高辛。近半年来经常胸痛。该患者不宜做运动试验的主要理由是（）。

  A . A.可能出现晕厥 B . 胸痛性质已确定 C . 无法判断试验结果 D . 可能诱发心室颤动 E . 出现低血压反应

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• 患者女性，35岁，风湿性心脏病合并心房颤动，心功能Ⅲ级，须长期服用地高辛控制心室率。关于地高辛，叙述正确的是（）

  A . 同服广谱抗生素可减少其吸收 B . 口服时肠道吸收较完全 C . 血浆蛋白结合率约25% D . 主要以原形经肾排泄 E . 不存在肝肠循环

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• 男性，65岁，高血压病史20年，慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮（心律平）、地高辛治疗。该患者目前的最佳治疗为（）.

  A . A.应用普罗帕酮（心律平） B . 同步直流电复律 C . 导管射频消融 D . 植入临时心脏起搏器 E . 静脉应用多巴胺

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• 男性，65岁，高血压病史20年，慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮（心律平）、地高辛治疗。该患者目前的最佳治疗为（）

  A . A.应用普罗帕酮（心律平） B . B.同步直流电复律 C . C.导管射频消融 D . D.植入临时心脏起搏器 E . E.静脉应用多巴胺

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• 男性，65岁，高血压病史20年，慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮（心律平）、地高辛治疗。有关该患者抗凝治疗，不正确的是（）

  A . A.此患者属于发生栓塞的高危患者 B . B.应接受长期抗凝治疗 C . C.如长期口服华法林，INR应维持在2.0～3.0之间 D . D.如不适宜应用华法林，可改用阿司匹林 E . E.此患者复律前无需行抗凝治疗

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• 患者男性，47岁。心房颤动，长期服用地高辛。近半年来经常胸痛。如果心房颤动已经转为窦性心律，但仍服用地高辛，暂不适宜做运动试验的理由是（）。

  A . A.可引起假阴性 B . 可引起假阳性 C . 出现低血压反应 D . 可能出现晕厥 E . 以上都不是

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• 女．44岁，因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛每天0.25mg，1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少。1天来出现心悸，发作性头晕、黑蒙，有短阵意识丧失来院。查体：平卧位，神清，淡漠，双肺（-），心率38次／分，律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是（）

  A . 二尖瓣狭窄 B . 腹泻 C . 进食过少 D . 血容量不足 E . 洋地黄中毒

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• 患者，女，44岁，因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛，每天0.25mg。1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少。1天来出现心悸，发作性头晕、黑矇，有短阵意识丧失来院。查体：平卧位，神清，淡漠，双肺（—），心率38次/分，律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是（）

  A . 二尖瓣狭窄 B . 腹泻 C . 进食过少 D . 血容量过少 E . 洋地黄中毒

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• [复合型非选择题]男性，65岁，高血压病史20年，慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮（心律平）、地高辛治疗。有关该患者抗凝治疗，不正确的是（）

  A . A.此患者属于发生栓塞的高危患者 B . 应接受长期抗凝治疗 C . 如长期口服华法林，INR应维持在2.0～3.0之间 D . 如不适宜应用华法林，可改用阿司匹林 E . 此患者复律前无需行抗凝治疗

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• 男性，65岁，高血压病史20年，慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮（心律平）、地高辛治疗。患者因头晕、胸闷、憋气就诊，听诊发现心音规则，心率40次／分。最可能是下列哪种情况（）

  A . A.恢复窦性心律 B . 转变为房性心动过速 C . 转变为房扑（房室传导比例固定） D . 发生室性心动过速 E . 房颤伴第三度房室传导阻滞

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• 患者，男性，68岁，心房颤动20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状，饲时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊，查心电图：室性期前收缩二联律，该患者可能是发生了（）

  A . 消化性溃疡 B . 心绞痛 C . 低血压 D . 高血压 E . 洋地黄类药物中毒

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• [复合型非选择题]男性，65岁，高血压病史20年，慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮（心律平）、地高辛治疗。该患者目前的最佳治疗为（）

  A . A.应用普罗帕酮（心律平） B . 同步直流电复律 C . 导管射频消融 D . 植入临时心脏起搏器 E . 静脉应用多巴胺

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• 女性，28岁。风心病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗，停经3个月，诊为早孕。1周来恶心、呕吐、食欲缺乏就诊。体检：心脏增大，心率70次／分，律不齐，心尖部第一心音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2～4肋间2/6级收缩期杂音，P2亢进，心电图示心房颤动、室性期前收缩。针对患者目前情况，应采取下列哪种措施（）。

  A . A.停地高辛，改用毒毛花苷K B . 停地高辛，注射呋塞米 C . 停地高辛，应用苯妥英钠 D . 电复律 E . 减少地高辛用量，加用阿托品

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• 患者男，68岁。持续心房颤动6年，一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体：心率41次/分，律齐。最可能的诊断是（）

  A . 窦性心动过缓 B . 心房扑动6：1下传 C . 心房颤动合并完全性房室传导阻滞 D . 房性逸搏心律 E . 病态窦房结综合征

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• 女性，44岁，因风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛每天0.25mg，1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少。1天来出现心悸，发作性头晕、黑矇，有短阵意识丧失来院。查体：平卧位，神清，淡漠，双肺(-)，心率38次/分，律整，心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者来院就诊的主要病因是A、二尖瓣狭窄

  B、腹泻 C、进食过少 D、血容量不足 E、洋地黄中毒 导致患者头晕、黑矇，短阵意识丧失的直接病因是A、心房颤动 B、二度Ⅰ型窦房阻滞 C、二度Ⅰ型房室传导阻滞 D、三度房室传导阻滞 E、加速性室性心律 导致患者出现上述病因的主要诱因可能是A、低血糖 B、低血钾 C、低血钠 D、低血钙 E、低血镁

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• 女性，44岁，因风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛每天0.25mg，1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少。1天来出现心悸，发作性头晕、黑矇，有短阵意识丧失来院。查体：平卧位，神清，淡漠，双肺(-)，心率38次/分，律整，心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。导致患者出现上述病因的主要诱因可能是A、低血糖

  B、低血钾 C、低血钠 D、低血钙 E、低血镁 患者来院就诊的主要病因是A、二尖瓣狭窄 B、腹泻 C、进食过少 D、血容量不足 E、洋地黄中毒 导致患者头晕、黑矇，短阵意识丧失的直接病因是A、心房颤动 B、二度Ⅰ型窦房阻滞 C、二度Ⅰ型房室传导阻滞 D、三度房室传导阻滞 E、加速性室性心律

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• 女性，44岁，因风湿性心脏病左房室瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛每天0.25mg，1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少。1天来出现心悸，发作性头晕、黑矇，有短阵意识丧失来院。查体：平卧位，神清，淡漠，双肺（-），心率38次／分，律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是

  A、左房室瓣狭窄 B、腹泻 C、进食过少 D、血容量不足 E、洋地黄中毒

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• 患者，女，44岁，因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛，每天0.25mg。1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少。1天来出现心悸，发作性头晕、黑矇，有短阵意识丧失来院。查体：平卧位，神清，淡漠，双肺（）

  A．二尖瓣狭窄 B．腹泻 C．进食过少 D．血容量过少 E．洋地黄中毒

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• 患者男性，47岁。心房颤动，长期服用地高辛。近半年来经常胸痛。

  问题1：该患者不宜做运动试验的主要理由是（） A．可能出现晕厥 B．胸痛性质已确定 C．无法判断试验结果 D．可能诱发心室颤动 E．出现低血压反应 问题2：如果心房颤动已经转为窦性心律，但仍服用地高辛，暂不适宜做运动试验的理由是（） A．可引起假阴性 B．可引起假阳性 C．出现低血压反应 D．可能出现晕厥 E．以上都不是

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