患者，女性，47岁。因左腰部胀痛就诊。B超检查发现左肾盂积水，内有一直径约2．0cm结石，IVP显示左肾中度积水，右肾正常，双侧输尿管及下尿路通畅。该患者最佳的治疗措施是（）

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• 患者男性，55岁，因“左腰部胀痛不适半年，4小时前发作左侧肾绞痛”就诊。查体：左肾区轻度叩击痛。查泌尿系B超：双肾结石伴有左肾积水，上段输尿管扩张。 该患者若行经皮肾镜手术，术前、中、后都需进行哪些处理（）

  A . 术前尿细菌培养 B . 术前备血 C . 术前和术中应用广谱抗生素 D . 术前放置输尿管导管 E . 术中和术后应用止血药 F . 若手术超过1小时，术后应该用利尿剂 G . 冲洗液中常规加入庆大霉素 H . 手术结束时常规放置DJ管 I . 手术结束时常规放置肾造瘘管 J . 手术后右上腹放置沙袋以压迫止血

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• 女性患者，43岁，因左腰部胀痛就诊。超声检查发现左肾盂积水，肾盂内有一直径2.0cm结石，IVP示左肾中度积水，输尿管通畅，右肾正常，此时最佳治疗方法是（）

  A . 肾盂切开取石 B . 经皮肾镜取石 C . ESWL（体外震波碎石） D . 观察待积水加重再治疗 E . 经肾窦切开取石

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• 男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（+）。血清肌酐1050gmol/L，血钾5．9mmol/L，尿常规红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP。B超检查：发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。患者情况好转后，下一步的治疗不考虑（）

  A . A.输尿管切开取石 B . B.经皮肾穿刺造瘘引流尿液 C . C.输尿管逆行插管引流尿液 D . D.输尿管镜下碎石 E . E.体外冲击波碎石

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• 男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（+）。血清肌酐1050gmol/L，血钾5．9mmol/L，尿常规红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP。B超检查：发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。患者情况好转后，下一步的治疗不考虑（）。

  A . A.输尿管切开取石 B . 经皮肾穿刺造瘘引流尿液 C . 输尿管逆行插管引流尿液 D . 输尿管镜下碎石 E . 体外冲击波碎石

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• 患者男性，55岁，因“左腰部胀痛不适半年，4小时前发作左侧肾绞痛”就诊。查体：左肾区轻度叩击痛。查泌尿系B超：双肾结石伴有左肾积水，上段输尿管扩张。 该患者为右肾下盏多发结石，最佳的治疗方法是（）

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• 女性患者，43岁，因左腰部胀痛就诊。超声检查发现左肾盂积水，肾盂内有一直径2.0cm结石，IVP示左肾中度积水，输尿管通畅，右肾正常，此时最佳治疗方法是（）。

  A . 肾盂切开取石 B . 经皮肾镜取石 C . ESWL（体外震波碎石） D . 观察待积水加重再治疗 E . 经肾窦切开取石

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• 患者男性，42岁，因左腰部疼痛剧烈难忍，疼痛向睾丸和大腿内侧放射，伴恶心，呕吐4小时就诊。查体：体温36.6℃，心率80次／分，血压150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。轻度腹胀，腹软无压痛，左脊肋角压痛明显，左肾区叩击痛明显，肠鸣音减弱。 进一步临床治疗可以选择的方法有（）【提示】经上述处理，患者的疼痛症状完全缓解。泌尿系B超检查：左肾盂轻度积水，左输尿管上段可见一直径约0.5cm的强光点回声伴有声影。其他影像学检查未见异常。

  A . 临床密切观察 B . 中药排石治疗 C . 体外冲击波碎石术 D . 输尿管镜取石术 E . 经皮肾镜取石术 F . 输尿管逆行插管结合体外冲击波碎石术 G . 输尿管切开取石术

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• 患者，男，30岁。左腰部胀痛厦复发作3年，舌有瘀点，脉沉涩，经B超及X线检查发现、左肾盂结石2.5cm×2cm，左肾大量积液、功能不全。治疗应首选（）。

  A . 针灸 B . 总攻疗法 C . 口服尿石合剂 D . 手术取石 E . 以上均非

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• 患者女性，47岁。因左腰部胀痛就诊。B超检查发现左肾盂积水，内有一直径约2.0cm结石，IVP显示左肾中度积水，右肾正常，双侧输尿管及下尿路通畅。该患者最佳的治疗措施是（）

  A . 药物溶石 B . 经皮肾镜取石 C . 肾盂切开取石 D . 体外冲击波碎石 E . 经肾窦切开取石

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• 男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（+）。血清肌酐1050gmol/L，血钾5．9mmol/L，尿常规红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP。B超检查：发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。检查发现左输尿管中段结石，大小0．8cm根据患者目前情况，治疗首先应采取（）

  A . A.输尿管切开取石 B . 经皮肾穿刺造瘘引流尿液 C . 输尿管逆行插管引流尿液 D . 血液透析 E . 体外冲击波碎石

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• 患者男性，55岁，因“左腰部胀痛不适半年，4小时前发作左侧肾绞痛”就诊。查体：左肾区轻度叩击痛。查泌尿系B超：双肾结石伴有左肾积水，上段输尿管扩张。 患者就诊时首先应该做下列哪些检查（）

  A . 尿常规 B . 尿结核菌检查 C . 尿细胞学检查 D . 血肾功能检测 E . 腹部泌尿系平片（KUB. F . 静脉肾盂造影（IVP） G . 逆行尿路造影 H . 磁共振尿路水成像（MRU） I . 放射性核素肾图

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• 一门诊病人，女29岁，因左侧腰部钝痛3个月就诊，经B超KUB+IVP检查发现左侧肾盂有一2×75px大小结石，左肾积水左输尿管正常，右肾及输尿管正常，该病人首选的治疗方案为（）。

  A．中药排石 B．暂时观察 C．内腔镜碎石 D．开放手术 E．体外冲击波碎石（ESWL）

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• 患者，女性，25岁。产后42d，左侧乳房剧烈胀痛，全身畏寒、发热、纳差2d。体检发现左乳外侧皮肤红肿明显，可扪及一鸡蛋大小肿块，有波动感；同侧腋窝淋巴结肿大。为明确诊断，最佳检查方法是A、B超检查

  B、X线摄片 C、诊断性穿刺 D、乳汁细菌培养 E、血液细菌培养 若诊断明确，当前最重要的处理措施是A、脓肿切开引流 B、局部理疗 C、局部用硫酸镁湿热敷 D、定时用吸乳器吸出乳汁 E、大剂量应用抗生素 预防该病的关键在于A、防止乳房皮肤破损 B、保持乳房皮肤清洁 C、预防性使用抗生素 D、避免乳汁淤积 E、尽量采用人工喂养

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• 男性，25岁，因左腰部被刺后入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。该病例为明确诊断应首选哪项检查A、B超检查

  B、MRI检查 C、伤口溢出液淀粉酶测定 D、腹部X线平片 E、膀胱镜检查 诊断首先考虑A、脾破裂 B、胃穿孔 C、肾损伤 D、肠破裂 E、胰腺损伤 该病例的处理原则是A、非手术治疗 B、立即手术探查 C、再次出现休克时手术探查 D、出现肉眼血尿时手术探查 E、出现腹膜炎表现时手术探查

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• 病历摘要：肾癌患者，女性，56岁。因左腰部疼痛伴血尿1个月入院。查体；心、肺（-），腹平软，无压痛，左腰部叩击痛。b超示左肾上极占位性病变。行双肾ct平扫+增强扫描。

  病历摘要：肾癌患者，女性，56岁。因左腰部疼痛伴血尿1个月入院。查体；心、肺（-），腹平软，无压痛，左腰部叩击痛。B超示左肾上极占位性病变。行双肾CT平扫+增强扫描。<img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/21054001-21057000/21056375/2016080114283323610.jpg' /><img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/21054001-21057000/21056375/2016080114284444331.jpg' /><img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/21054001-21057000/21056375/2016080114285838862.jpg' />

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• 患者，男性，左侧腰部胀痛，B超提示左肾脏体积增大，皮质变薄，实质内大小不等液性暗区，血Cr80，mol/L，以下首选的检查是（）

  A．肾静态显像 B．肾动态显像 C．FDG肾脏显像 D．肾动脉造影 E．MRI

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• 男，14岁。反复左腰部胀痛1年。查体：左腰部包块，质软，呈囊性感。B超提示左肾积水，肾皮质变薄。为了解左肾实质损害程度及分侧肾功能，首选的检查是（）

  A．T B．放射性核素显像 C．KUB D．腹部B超 E．MRI

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