在团体门急诊费用保险合同中,保险人通常设定较为严格的给付标准,从而合理地规避被保险人可能产生的道德风险并引导合理就医。这些标准主要是() ①控制保险金额上限 ②提高门急诊赔偿起付金额,即设置免赔额 ③设置个人自付比例,即共保条款 ④指定医院特殊约定 ⑤设置基本药品目录
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在团体门急诊费用保险合同中,保险人通常设定较为严格的给付标准,从而合理地规避被保险人可能产生的道德风险并引导合理就医。这些给付标准不包括()
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在团体人寿保险中,团体内每个被保险人的保险金通常按照统一的规定确定。这样做的目的是()。
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下列关于团体保险特征的论述,错误的是() ①在团体保险中,保险金额是由团体中的个人选定的 ②团体保险中一般都要求雇主参与分担保险费,其分担的比例通常不高于总保费的50% ③在团体保险中,以团体作为投保人,被保险人可以包括员工家属 ④在团体保险的核保中,没有强制的体检要求
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团体健康保险的主要险种有()①团体住院医疗费用保险②团体住院津贴保险③团体门急诊医疗费用保险④团体失能收入保险
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同其他团体保险险种相比,团体健康保险的逆选择性更强,因此在实际经营中对投保团体、员工、员工家属的参保资格进行更为严格的限定。以下所列对员工参保资格要求的说法中,正确的是()。 ①所有团体健康保险合同都明确规定,任何参保员工都必须归属于给付表中的某一分类 ②计划的参保员工必须为全职员工 ③给计划设定一个试保期间,要求员工在符合参保资格之前就必须满足试保期间的有关条件。员工只有满足试保期间的有关条件后,才能获得参保资格 ④参保员工须参加保险公司组织的身体检查等审核,以取得可保性证明,之后才能获得保障
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在团体人寿保险中,受保险合同保障的被保险人是()。
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在比例再保险合同条款中,通常有保险人为维护合同双方共同利益,就有关承保、理赔等事项作出决定,且发生的费用由分保双方当事人共同承担的约定,该约定被称为()
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下列关于团体保险的说法,正确的有(): ①团体保险的保单持有人通常是企业或雇主; ②受团体保险保障的团体成员不是团体保单的当事人,不参与保险合同的订立; ③团体保险通常不要求单个的团体成员提供可保证明; ④购买团体保险的团体是以购买保险为目的组成的,只要团体成员的数量达到保险公司的最低要求即可。
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保险公司在评估团体保险的再保方案中,需针对业务总量的大小、潜在风险性质等对团体保险做再保险安排。以下说法正确的是()。 ①若团体内每一名被保险人的保险金额都相当高,可采用成数再保险方式 ②事故超赔分保合同是为了预防一次事故所造成的责任累计 ③以危险保险费为计算基础的方法仅适用于死亡险的再保险 ④分保合同不宜集中于一个再保险人,以降低信用风险 ⑤对于新公司或新险种,可采用较为简单的个人超赔损失再保险方式
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因为被保险人的健康情况属于信息不对称较为严重范畴,一般来说团体健康保险合同中均会对保险公司履行给付保险金责任附带一个等待期约定,以规避风险。以下情况中,必须使用等待期约定的是()
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在团体人寿保险中,团体中参加保险的在职人员通常是()
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核保是保险业务承保中的核心业务,是保险销售最终能否达成的关键,对保险公司而言,团体保险核保的最终目标是()。 ①维护公平合理的保险经营原则,保证团体保险业务的质量 ②对团体保险产品进行合理定价,增强保险销售在市场上的竞争力 ③扩大保险公司的业务数量和规模 ④用较为经济合理的保险费率与责任配置,为被保险团体提供保险计划
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以下关于团体健康保险理赔的陈述,正确的是()。 ①疾病保险合同下,按照事先约定的保险金额给付; ②无论投保时是否说明,既往症导致的保险事故,保险人不予赔付; ③对于续保或者连续投保一年期团体健康保险,通常无等待期; ④理赔人员在给付权限内具有独立审批权。
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在团体保险较为通用的条款约定中,保障继续性条款通常包括的残疾条款约定含()等约定。 ①免缴保费 ②永久残疾 ③扩展的死亡给付 ④完全残疾
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在团体人寿保险中,团体中参加保险的在职人员通常被称为()。
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定值保险合同是指保险合同当事人事先约定保险标的的价值并在保险单中载明的保险合同。在保险实务中,较为常见的定值保险合同有()。
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在团体保险承保过程中,若员工告知存在既往病史,团体人寿保险合同将执行比团体健康保险合同更严格的可保性证明要求,其核保结果也通常以整体拒保或责任拒保为主,而非作为次标准体执行加费承保。
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王某参加了其单位组织投保的团体医疗保险,负担30%的保费,以下陈述正确的是()。 ①单位须获得王某提供的薪资扣减授权; ②给付期间可由王某所在单位和保险公司在合同中约定; ③通常情况下,对于王某因门诊医疗发生的费用,保险公司不予给付保险金; ④王某若因个人原因中途退保,再次申请加入该保险计划时,须提供可保性证明才能获得参保资格。
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团体保险合同中,被保险人变动条款通常包括()。 ①被保险人增加或减少 ②受益人变更 ③人员替换 ④被保险人计划变更 ⑤定期结算
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团体保险中,保险公司可以在条款或合同中约定,被保险人数减少到团体成员总数的75%以下时,保险公司提前()书面通知投保人后,有权解除保险合同。
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以下有关团体万能寿险的叙述正确的是()。 ①严格意义上讲,团体万能寿险并不是团体保险产品,它在很多功能上更类似于个人万能寿险 ②实践中大多数的团体万能寿险保单都由团体被保险人自行缴纳保费,团体并不支付保费 ③如果团体万能寿险的保额较高,保险人会在核保过程中要求被保险人提供可保证明 ④与个人万能寿险不同的是,如果团体的规模足够大,死亡保险费可以按照团体的经验数据拟定,其他附加费用也低于相应的个人万能寿险 ⑤如果被保险人离开团体,可以继续享有团体万能寿险的保障
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以下团体险种中,一般是以附加险形式出现的是()。 ①团体住院津贴保险 ②团体住院医疗费用保险 ③团体门急诊医疗费用保险 ④团体重大疾病保险
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下列关于团体保险的说法,正确的有():①团体保险的保单持有人通常是企业或雇主;②受团体保险保障的团体成员不是团体保单的当事人,不参与保险合同的订立;③团体保险通常不要求单个的团体成员提供可保证明;④购买团体保险的团体是以购买保险为目的组成的,只要团体成员的数量达到保险公司的最低要求即可。
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单选在团体保险中,较大规模的投保团体可以就保险合同的具体内容与保险人进行协商。这一规定体现的团体保险特点是()
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