患儿男,9个月,因“夜惊不宁3个月,加重1周”于7月份来诊。该患儿平日多汗,易烦躁。生后一直母乳喂养,尚未添加辅食和鱼肝油,平日多在家中。查体:有枕秃。该患儿首先考虑的诊断是A、营养不良

B、维生素D缺乏性手足搐搦症 C、维生素D缺乏性佝偻病 D、低血磷抗D佝偻病 E、维生素D依赖性佝偻病 F、肾性佝偻病 该病的诊断依据不包括A、冬季出生 B、有夜惊、烦躁、多汗等非特异性症状 C、母乳喂养 D、有枕秃 E、未加鱼肝油 F、户外活动少 该病初期的主要临床表现不包括A、烦躁、夜惊等神经精神症状 B、方颅 C、颅骨软化 D、血钙降低 E、血磷降低 F、血25-(OH)-D3降低 G、血碱性磷酸酶降低 H、骨X线片正常 该患儿此次体格检查发现的阳性体征可能有A、颅骨软化 B、足镯 C、前囟大 D、方颅,乳牙未萌出 E、串珠肋 F、鸡胸或漏斗胸 该患儿此次检查可能发现A、血钙正常 B、血磷降低 C、血磷升高 D、血碱性磷酸酶降低 E、血碱性磷酸酶升高 F、骨X线示长骨干骺端呈毛刷样改变 G、长骨临时钙化带增宽 关于该病的治疗和预防,叙述错误的有A、治疗目的:控制活动期,防止骨骼畸形 B、治疗原则:应以一般剂量口服为主 C、治疗剂量:一般剂量为2000~4000U/d,疗程为2个月,后改预防剂量400U/d D、重症佝偻病有并发症或无法口服者可大剂量肌内注射维生素D20万~30万U一次,3个月后改预防剂量 E、儿童每日获得足够阳光照射是预防的关键 F、妊娠后期适量补充维生素D(800U/d)有益于胎儿贮存充足维生素D,以满足生后一段时间生长发育的需要 G、足月儿生后2周开始补充维生素D400U/d;早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后1周开始补充维生素D400U/d,3个月后改为预防量,均补充至2岁

时间:2023-01-11 15:29:12

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