男，40岁。查体：血压140/60mmHg，可初步排除以下哪些疾病()

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• 男，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg，心率每分140次，初步诊断为重度出血性休克。此时应首先输（）。

  A . A.葡萄糖盐水 B . 葡萄糖溶液 C . 平衡盐溶液 D . 全血 E . 血浆

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• 患者男，35岁。汽车撞伤左季肋区4小时。神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。初步诊断是（）

  A . 轻度休克 B . 中度休克 C . 重度休克 D . 感染性休克 E . 高排低阻型休克

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• 患者，男性，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾未及。首选的处理方法是（）

  A . A.急诊胃镜止血 B . B.口服正肾冰盐水 C . C.中药治疗 D . D.补充血容量 E . E.静脉用止血药物

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• 患者男，80岁。平素体健，社区医生为其查体测量血压结果为140/60mmHg，心率59次／分，律齐，心尖部偶可闻及第三心音，呼吸18次／分。请问该检查结果中哪项的病理意义最大（）

  A . 呼吸频率加快 B . 收缩压升高 C . 出现异常心音 D . 心率低于正常 E . 脉压增大

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• 男性，35岁，上腹隐痛伴间断排柏油样便2日，伴周身乏力、心悸。查体：心率90/min，血压105/65mmHg，初步诊断为消化性溃疡出血。引起上消化道大出血的消化性溃疡最常见部位是（）。

  A . A.胃贲门部溃疡 B . 十二指肠球部后壁溃疡 C . 胃幽门部溃疡 D . 十二指肠球部前壁溃疡 E . 空肠上段溃疡

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• 患者男，47岁。以“呕吐暗红色血1天”为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适，呕吐暗红色血，量约1000ml，排柏油样便共约100ml。伴有头晕，心慌。既往史：否认肝炎病史；有间断上腹痛3年。个人史：饮酒10年，每日2～3瓶。查体：血压80／40mmHg，脉搏114次／分，嗜睡，呼之可应，定向力正常，计算力差。面色晦暗，巩膜无黄染，睑结膜苍白，腹膨隆，无压痛、反跳痛及肌紧张，未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次／分。为明确出血原因，应初步完善下列哪些检查（）。

  A . A.X线钡餐 B . 胃镜 C . 选择性动脉造影 D . 放射性核素扫描 E . 腹部超声 F . 肝功能

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• 男性，36岁，排柏油便2天，既往无胃病及肝病史，近期无服药史，查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾末触及。为明确诊断首选的检查方法是（）

  A . A.胃镜检查 B . 胃酸功能检查 C . B超检查 D . 手术探查 E . X线钡餐造影

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• 患者，女，28岁，多食善饥，性急易怒3月，查体：血压140／60mmHg，巩膜无黄染，甲状腺肿大，闻及血管杂音，心音有力，律齐，心率120次／分，初诊（）

  A . 高血压 B . 甲状腺功能亢进 C . 类风湿性关节炎 D . 窦性心动过速 E . 心肌炎

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• 男，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝、脾未及。首选的处理是（）

  A . A.急诊胃镜止血 B . 口服去甲肾上腺素冰盐水 C . 中药治疗 D . 补充血容量 E . 静脉用止血药物

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• 男，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg，心率每分140次，初步诊断为重度出血性休克时应首先输（）

  A . A.葡萄糖盐水 B . B.葡萄糖溶液 C . C.平衡盐溶液 D . D.全血 E . E.血浆

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• 男，36岁。2天来排柏油样便6次，今晨昏倒急诊入院。既往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：血压60/40mmHg，脉搏130次／分。首选的治疗是（）

  A . 立即镜下检查并行镜下止血 B . 口服抑酸药 C . 补充血容量 D . 冰盐水洗胃 E . 口服去甲肾上腺素

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• 男，28岁．2天来排柏油样便8次，今晨昏倒急送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。体查：血压60/40mmHg，脉搏130次／分。应首选的措施是（）

  A . 口服抑酸药 B . 补充血容量 C . 冰盐水洗胃 D . 口服去甲肾上腺素 E . 立即内镜检查并行镜下止血

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• 男，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝、脾未及。为明确诊断，首选的检查方法是（）

  A . A.胃镜 B . X线钡餐检查 C . 腹部CT D . 手术探查 E . 胃泌素功能检查

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• 患者，男性，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾未及首选的处理方法是（）

  A . A.急诊胃镜止血 B . 口服正肾冰盐水 C . 中药治疗 D . 补充血容量 E . 静脉用止血药物

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• 患者，男，40岁，查体：血压140／60mmHg，可以初步排除以下哪些疾病（）

  A . A.甲状腺功能亢进 B . B.主动脉瓣狭窄 C . C.主动脉瓣关闭不全 D . D.心包积液 E . E.以上均可排除

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• 患者，男性，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝睥未及。首选的处理方法是（）

  A . A.急诊胃镜止血 B . 口服去甲肾上腺素冰盐水 C . 中药治疗 D . 补充血容量 E . 静脉用止血药物

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• 患者男，47岁。以"呕吐暗红色血1天"为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适，呕吐暗红色血，量约1000ml，排柏油样便共约100ml。伴有头晕，心慌。既往史：否认肝炎病史；有间断上腹痛3年。个人史：饮酒10年，每日2～3瓶。查体：血压80/40mmHg，脉搏114次/分，嗜睡，呼之可应，定向力正常，计算力差。面色晦暗，巩膜无黄染，睑结膜苍白，腹膨隆，无压痛、反跳痛及肌紧张，未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次/分。为明确出血原因，应初步完善下列哪些检查（）。

  A . A.X线钡餐 B . 胃镜 C . 选择性动脉造影 D . 放射性核素扫描 E . 腹部超声 F . 肝功能 G . 肠镜

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• 男，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝、脾未及。下列哪种疾病可能性最大（）。

  A . A.胃溃疡 B . 胃癌 C . 十二指肠溃疡 D . 应激性溃疡 E . 浅表性胃炎

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• 男性，36岁，排柏油便2天，既往无胃病及肝病史，近期无服药史，查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾末触及。下列疾病哪种可能性大（）

  A . A.胃癌 B . 应激性溃疡 C . 急性糜烂性胃炎 D . 胃溃疡 E . 浅表性胃炎

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• 男性，36岁，排柏油便2天，既往无胃病及肝病史，近期无服药史，查体：血压70／40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝脾末触及。首选的处理方法（）

  A . A.口服正肾冰盐水 B . 补充血容量 C . 急行胃镜止血 D . 静脉用止血药物 E . 中药治疗

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• 患者男，38岁。双侧股骨干骨折3小时，体温36.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，四肢冰冷，无尿。初步诊断是（）

  A . A.轻度休克 B . 中度休克 C . 重度休克 D . 感染性休克 E . 高排低阻型休克

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• 男，28岁，2天来排柏油样便8次，今晨昏倒急送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。体查：血压60/40mmHg，脉搏130次/分。应首选的措施是

  A．口服抑酸药 B．补充血容量 C．冰盐水洗胃 D．口服去甲肾上腺素 E．立即内镜检查并行镜下止血

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• 男40岁，风湿性心脏病史10年。近一年常有发作性夜间呼吸困难，被迫坐起、出汗、咳嗽，血压140／60mmHg，双肺有水泡音及少量哮呜音，心脏听诊A：MDM3／6，L2-3EDM3／6向右颈部传导，胸片见心影扩大，最可能的诊断是：（）

  A．风心病联合瓣膜病二尖瓣狭窄+主动脉瓣关闭不全 B．风心病联合瓣膜病二尖瓣狭窄+主动脉瓣狭窄 C．风湿活动 D．支气管哮喘

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