患者，男性，25岁、左腰部刺伤入院。Bp70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体，左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。为明确诊断首选哪项检查（）。

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• 患者男性，28岁。因"全身多处刀刺伤2小时"入院。入院血压70／50mmHg，予快速补液、扩容治疗后，患者出现呼吸困难，呈端坐位，剧咳，双肺底水泡音伴广泛哮鸣音，其诊断应首先考虑（）

  A . 急性右心衰竭 B . 间质性肺水肿 C . 肺栓塞 D . 呼吸衰竭 E . 血气胸

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• 男性，30岁。1小时前从2m高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次/分，BP110/70mmHg。左腰部青紫压痛明显。患者伤后4小时突然发生血压下降。查体：P120次/分，BP70/50mmHg。左腰部扪及包块并触痛。经输血800ml，血压仅上升到80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大。B超检查示肾裂伤，对侧肾正常。抽血查总肾功能正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是（）

  A . A.继续抗休克、快速输血、补液 B . 纠正休克后，手术探查 C . 抗休克的同时经腹施行肾切除术 D . 抗休克的同时经腹施行肾修补术 E . 肾动脉造影+栓塞术

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• 患者，男，25岁。因左侧腰部被刺伤入院，血压70／50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。诊断首先考虑是（）

  A . A.脾破裂 B . 胰腺损伤 C . 肾损伤 D . 肠破裂 E . 胃穿孔

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• 患者男，28岁。因右腰部被锐器刺伤而入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。右上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。该患者应首先检查的项目是（）

  A . A.B超检查 B . B.X线检查 C . C.钡剂灌肠 D . D.胃镜检查 E . E.伤口溢出液淀粉酶测定

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• 患者，男性，32岁，昨天大量饮酒后上腹剧烈疼痛，并向腰部放射伴阵发加剧，T38℃，BP70／50mmHg。最主要的治疗措施（）。

  A . A.补充血容量 B . 应用升压药 C . 应用肝素 D . 使用抑肽酶 E . 使用肾上腺皮质激素

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• 男性，46岁，左腰部撞伤后，即刻面色苍白，脉搏细弱，BP70/50mmHg，左腰膨隆，腹平软无压痛，导出150ml淡黄色透明尿液，快速输血800ml无好转，诊断为哪种损伤较确切（）

  A . 肠破裂 B . 脾破裂 C . 肾重度损伤 D . 肾中度损伤 E . 肾蒂损伤

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• 患者男，46岁。左腰部撞伤后，即刻面色苍白，脉细弱，BP70/50mmHg，左腰膨隆，腹平软无压痛，导出150ml淡黄色透明尿液，快速输血800ml无好转，诊断哪种损伤较确切（）

  A . 脾破裂 B . 肠破裂 C . 肾重度损伤 D . 肾中度损伤 E . 肾蒂损伤

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• 患者男，28岁。因右腰部被锐器刺伤而入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。右上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。对该患者的处理原则是（）

  A . A.非手术治疗 B . 再次出现休克时手术探查 C . 出现肉眼血尿时手术探查 D . 出现腹膜炎时手术探查 E . 立即手术探查

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• 患者，男性，32岁，昨天大量饮酒后上腹剧烈疼痛，并向腰部放射伴阵发加剧，T38℃，BP70／50mmHg。T38℃，BP70／50mmHg，何故（）。

  A . A.合并感染 B . 食管静脉破裂 C . 伴胃溃疡 D . 出血坏死性胰腺炎 E . 上呼吸道感染

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• 男，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP110／70mmHg，P100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛。如该患者伤后4小时突然发生血压下降，查：BP70／50mmHg，P120次／分，左腰部包块并触痛，经输血800ml，血压仅上升到80／60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大，B超为肾裂伤，对侧肾正常，抽血查总肾功能正常，该患者应立即采取最佳治疗方法（）

  A . A.快速输血补液 B . 经第11肋间切口。肾切除术 C . 经腹行肾切除术 D . 肾动脉造影+栓塞术 E . 快速输血补液的同时手术探查

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• 患者，男性，32岁，昨天大量饮酒后上腹剧烈疼痛，并向腰部放射伴阵发加剧，T38℃，BP70／50mmHg。发生休克的主要原因（）。

  A . A.低血容量休克 B . 心源性休克 C . 疼痛引起神经性休克 D . 失血性休克 E . 过敏性休克

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• 男性，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次／分，BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血，压痛明显。伤后12小时患者突然出现血压下降。查体：P120次／分，BP70/50mmHg。左腰部扪及包块，触痛明显。经输血800ml，血压80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大。B超检查：肾裂伤，对侧肾正常。正确的治疗措施应采取（）.

  A . A.继续抗休克，快速输血、补液 B . 纠正休克后，手术探查 C . 抗休克的同时经腹施行探查术 D . 抗休克的同时经腰部施行肾修补术 E . 肾动脉造影+栓塞术

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• 患者，男性、25岁、左腰部刺伤入院。Bp70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体、左上腹触痛、但无肌紧张及反跳痛。诊断应首先考虑（）。

  A . 脾破裂 B . 胃穿孔 C . 肠破裂 D . 肾损伤 E . 胰腺损伤

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• 患者，男，25岁。因左侧腰部被刺伤入院，血压70／50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。为明确诊断应首选（）

  A . A.B超检查 B . B.胃镜检查 C . C.伤口溢出液淀粉酶测定 D . D.钡剂灌肠 E . E.钡剂检查

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• 男性，28岁，被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块8小时。查体：BP70/50mmHg，P120次／分，左腰部包块季肋下5指，并有触痛，经输血800ml，血压仅上升到80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大，B超示肾裂伤，对侧肾正常，该患者应立即采取的最佳治疗方法是（）。

  A . 经十一肋间切口肾切除术 B . 快速输血补液 C . 经腹行肾切除术 D . 继续输血下经腹行肾切除术 E . 继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏根据情况采取肾修补、肾部分切除或肾切除术

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• 患者，男性，28岁。因"全身多处刀刺伤2小时"入院。入院血压70／50mmHg，予快速补液、扩容治疗后，患者出现呼吸困难，呈端坐位，剧咳，双肺底水泡音伴广泛哮鸣音。其诊断应首先考虑（）

  A . 急性右心衰竭 B . 间质性肺水肿 C . 肺栓塞 D . 呼吸衰竭 E . 血气胸

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• 患者男，28岁。因右腰部被锐器刺伤而入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。右上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。首先考虑患者是（）

  A . A.肠破裂 B . 胰腺损伤 C . 肾损伤 D . 脾破裂 E . 胃穿孔

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• 患者，男，25岁。因左侧腰部被刺伤入院，血压70／50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。该病例的处理原则是（）

  A . A.出现腹膜炎表现时手术探查 B . 立即手术探查 C . 再次出现休克时手术探查 D . 出现肉眼血尿时手术探查 E . 非手术治疗

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• 男性，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP：110／70mmHg，P：100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压有反跳痛。如该患者伤后4小时突然发生血压下降，查：BP：70／50mmHg，P：120次／分，左腰部包块季肋下5指并触痛，经输血800ml，血压仅上升到80／60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大，B超为肾裂伤，对侧肾正常，抽血查总肾功能正常，该患者应立即采取最佳治疗方法（）

  A . A.快速输血补液 B . 经十一肋间切口肾切除术 C . 经腹行肾切除术 D . 肾动脉造影+栓塞术 E . 快速输血补液的同时手术探查

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• 男性，28岁，被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块8小时。查体：BP70/50mmHg，P120次／分，左腰部包块季肋下5指，并有触痛，经输血800ml，血压仅上升到80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大，B超示肾裂伤，对侧肾正常，该患者应立即采取的最佳治疗方法是（）

  A . A.经十一肋间切口肾切除术 B . B.快速输血补液 C . C.经腹行肾切除术 D . D.继续输血下经腹行肾切除术 E . E.继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏根据情况采取肾修补、肾部分切除或肾切除术

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• 患者，男性，28岁。因"全身多处刀刺伤2小时"入院。入院血压70／50mmHg，予快速补液、扩容治疗后，患者出现呼吸困难，呈端坐位，剧咳，双肺底水泡音伴广泛哮鸣音。其诊断应首先考虑

  A、急性右心衰竭 B、间质性肺水肿 C、肺栓塞 D、呼吸衰竭 E、血气胸

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• 男性，25岁，因左腰部被刺后入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。该病例的处理原则是A、非手术治疗

  B、立即手术探查 C、再次出现休克时手术探查 D、出现肉眼血尿时手术探查 E、出现腹膜炎表现时手术探查 该病例为明确诊断应首选哪项检查A、B超检查 B、MRI检查 C、伤口溢出液淀粉酶测定 D、腹部X线平片 E、膀胱镜检查 诊断首先考虑A、脾破裂 B、胃穿孔 C、肾损伤 D、肠破裂 E、胰腺损伤

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• 男性，25岁，因左腰部被刺后入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。该病例为明确诊断应首选哪项检查A、B超检查

  B、MRI检查 C、伤口溢出液淀粉酶测定 D、腹部X线平片 E、膀胱镜检查 诊断首先考虑A、脾破裂 B、胃穿孔 C、肾损伤 D、肠破裂 E、胰腺损伤 该病例的处理原则是A、非手术治疗 B、立即手术探查 C、再次出现休克时手术探查 D、出现肉眼血尿时手术探查 E、出现腹膜炎表现时手术探查

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• 患者男性，25岁。因左腰部被刺伤人院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体，左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。诊断首先考虑是（）

  A．脾破裂 B．胃穿孔 C．肾损伤 D．肠破裂 E．胰腺损伤

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