女，46岁，自述转移性右下腹痛3天，加重1天，临床检查：右下腹麦氏点压痛反跳痛。化验检查：血常规白细胞12.1*/L。中性粒细胞0.87，超声综合描述：右下腹可见3.2cm*1.1cm腊肠样管状低回声区，内回声不均，可见0.7cm*0.4cm强回声光团，后伴声影，管状低回声区与回盲部相连，动态观察内未见蠕动，右骼窝可见无回声区，深度1.7cm。超声提示：https://assets.asklib.com/psource/2014042111535997353.png

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• 临床资料：女，73岁，自述转移性右下腹痛1天。I 临床物理检查：右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张明显。 化验检查：血常规白细胞12．1×10／L。 超声综合描述：右下腹可见腊肠样低回声区，内回声不均，管腔内径1．6～1．7cm，与回盲部相连，动态观察内未见蠕动。 https://assets.asklib.com/psource/2015112114055953787.jpg 超声提示（）

  A . 肠套叠 B . 肠梗阻 C . 急性阑尾炎 D . 回盲部实性占位

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• 男性病人，32岁，转移性右下腹痛1天，腹痛加重伴发热8小时，体温38.9℃。白细胞计数升高，全腹压痛反跳痛，以右下腹明显。最可能的原因是（）。

  A . 急性胃十二指肠溃疡穿孔 B . 急性阑尾炎穿孔 C . 右输尿管结石伴泌尿系感染 D . 急性小肠炎 E . 急性化脓性胆囊炎

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• 临床资料：女，73岁，自述转移性右下腹痛1天。I临床物理检查：右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张明显。化验检查：血常规白细胞12．1×10 9 ／L。超声综合描述：右下腹可见腊肠样低回声区，内回声不均，管腔内径1.6～1．7cm，与回盲部相连，动态观察内未见蠕动。 https://assets.asklib.com/psource/2015082614181070817.png 超声提示（）

  A . 肠套叠 B . 肠梗阻 C . 急性阑尾炎 D . 回盲部实性占位

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• 男性，46岁，转移性右下腹痛2天。体温39.2℃，呼吸31次/分，神志模糊，面色苍白，呼出气有“烂苹果”味，右下腹压痛明显查血糖24.6mmol/L，pH7.10，临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎，糖尿病，酮症酸中毒，正确的治疗方案是()

  A . A．即刻行阑尾切除术 B . B．即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平 C . C．即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平，适量NaHCO纠正酸中毒 D . D．胰岛素控制血糖正常后，再行阑尾切除术 E . E．先用胰岛素控制血糖水平，适量NaHCO。纠正酸中毒后，再行阑尾切除术

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• 临床资料：女，46岁，自述转移性右下腹痛3天，加重1天。 临床物理检查：右下腹麦氏点压痛、反跳痛。 化验检查：血常规白细胞12．1×10／L，中性粒细胞0．87。 超声综合描述：右下腹可见3．2cm×1．1cm腊肠样管状低回声区，内回声不均，可见0．7cm×0．4cm强回声光团，后伴声影，管状低回声区与回盲部相连，动态观察内未见蠕动。右髂窝可见无回声区，深度1．7cm。 https://assets.asklib.com/psource/2015112114065585891.jpg 超声提示（）

  A . 回盲部实性占位腹腔积液（少量） B . 右输尿管结石 C . 肠套叠腹腔积液（少量） D . 急性阑尾炎（粪石嵌顿）腹腔积液（少量）

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• 临床资料：女，46岁，自述转移性右下腹痛3天，加重1天。临床物理检查：右下腹麦氏点压痛、反跳痛。化验检查：血常规白细胞12.1×10 9 ／L，中性粒细胞0.87。超声综合描述：右下腹可见3.2cm×1.1cm腊肠样管状低回声区，内回声不均，可见0.7cm×0.4cm强回声光团，后伴声影，管状低回声区与回盲部相连，动态观察内未见蠕动。右髂窝可见无回声区，深度1．7cm。 https://assets.asklib.com/psource/2015082614192118065.png 超声提示（）

  A . 回盲部实性占位腹腔积液（少量） B . 右输尿管结石 C . 肠套叠腹腔积液（少量） D . 急性阑尾炎（粪石嵌顿）腹腔积液（少量）

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• 患者女，39岁。转移性右下腹痛1天，疼痛为持续性，查体右下腹压痛、反跳痛，伴恶心纳差，苔白腻，脉弦滑。考虑诊断为（）

  A . 上尿路结石 B . 胆石症 C . 胃溃疡穿孔 D . 胰腺炎 E . 肠痈

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• 患者女性，42岁。转移性右下腹痛14小时，检查确诊为阑尾炎。术中发现阑尾充血肿胀明显，局部已穿孔，有较多脓性分泌物。术后第4天，T 38.4℃，患者自述切口疼痛加重，局部出现红肿、压痛，有黄色分泌物流出。考虑该患者可能存在A、切口裂开

  B、切口疼痛 C、腹腔脓肿 D、切口感染 E、肺炎 目前较为合适的处理方法是A、拆除局部缝线，撑开伤口 B、应用大剂量抗生素 C、局部热敷 D、用碘伏消毒伤口 E、加强营养支持，促进愈合 经处理后切口愈合，该类切口的愈合属于A、Ⅰ类甲级 B、Ⅱ类乙级 C、Ⅲ类丙级 D、Ⅰ类乙级 E、Ⅱ类丙级 引起术后切口感染的原因除外A、脓肿切开引流 B、全身抵抗力差 C、切口血肿 D、细菌污染 E、异物 预防术后切口感染的措施不正确的是A、合理使用抗生素 B、保证足够的营养素 C、术前处理使腹压突然升高的疾病 D、术中严格无菌操作 E、术中彻底止血

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• 女，46岁，自述转移性右下腹痛3天，加重1天，临床检查：右下腹麦氏点压痛反跳痛。化验检查：血常规白细胞12.1*/L。中性粒细胞0.87，超声综合描述：右下腹可见3.2cm*1.1cm腊肠样管状低回声区，内回声不均，可见0.7cm*0.4cm强回声光团，后伴声影，管状低回声区与回盲部相连，动态观察内未见蠕动，右骼窝可见无回声区，深度1.7cm。超声提示：

  <img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/18843001-18846000/18843501/2014042111535997353.png' /> A．回盲部实性占位腹腔积液(少量) B． 右输尿管结石 C． 肠套叠腹腔积液(少量) D． 急性阑尾炎(粪石嵌顿)腹腔积液(少量)

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