26岁，女，第一胎产后出血达800ml，产后无乳汁分泌。现产后11个月尚未见月经来潮，自觉畏寒，周身无力，毛发脱落明显。本例属于（）

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• 第一胎，孕38周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，行臀位牵引娩出，第二胎儿头位娩出，产后20分钟突然阴道流血300ml，胎盘尚无剥离迹象。为预防双胎产后出血，最常用的方法是()

  A . A．第二胎儿前肩娩出时，静脉缓慢推注麦角新碱及肌注缩宫素 B . B．双手按摩子宫 C . C．按压宫底 D . D．宫腔内填塞纱条 E . E．腹部压沙袋

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• 初产妇，27岁，胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，产后1小时流血总量达900ml，血压75/55mmHg，脉搏116次／分。此时制止出血的最佳方法是（）

  A . 手法按摩子宫 B . 输新鲜血 C . 立即输纤维蛋白原 D . 静注麦角新碱 E . 宫腔填塞纱布

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• 某产妇，自然分娩一女婴，产后阴道持续出血，胎儿娩出后24h出血量达800ml，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。该产妇最不可能出现的护理问题是（）。

  A . 有组织灌注量改变的危险 B . 有感染的危险 C . 疲乏 D . 有受伤的危险 E . 焦虑

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• 患者，女性，28岁，孕40周，第一胎，阵发性腹痛10小时入院。提示：产后1小时，再次出血，BP70／30mmHg，P120次／分，面色苍白，出冷汗。此时出血原因是（）。

  A . A.胎盘剥离不全 B . 胎盘残留 C . 子宫收缩乏力 D . 凝血功能障碍 E . 软产道裂伤 F . 胎膜残留 G . 阴道静脉破裂

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• 初产妇，26岁，40周妊娠，顺产，总产程8小时。目前产后1.5小时，阴道流血约600ml，拟诊为产后出血。检查：子宫底高度平脐，质软。血压12/8kPa（90/60mmHg），心率100次／分。有关产后出血的定义是（）。

  A . A.产程中阴道流血量≥500ml B . 胎儿娩出后24小时内阴道流血量≥500ml C . 胎儿娩出后2天内阴道流血量≥500ml D . 胎儿娩出后7天内阴道流血量≥500ml E . 产褥期有1次阴道流血量≥500ml

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• 患者，女性，28岁，孕40周，第一胎，阵发性腹痛10小时入院。提示：产后1小时，再次出血，BP70／30mmHg，P120次／分，面色苍白，出冷汗。此时出血原因是()

  A . A.胎盘剥离不全 B . B.胎盘残留 C . C.子宫收缩乏力 D . D.凝血功能障碍 E . E.软产道裂伤 F . F.胎膜残留 G . G.阴道静脉破裂

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• 某女，第一胎，孕38周，双胎。第一胎儿为臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后25分钟突然阴道出血250ml，胎盘尚无剥离迹象。预防双胎产后出血，最常用的方法是()

  A . A．按压宫底 B . B．单手按摩子宫 C . C．宫腔填塞纱布 D . D．第二胎儿前肩娩出时，静脉应用缩宫素 E . E．胎儿娩出时立即腹部放置砂袋

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• 患者，女性，26岁，第一胎，妊娠36周，由于公共汽车突停，摔倒，当时觉腹部不适，无阴道出血，急诊到医院就诊。查体P100次／分，BP90／60mmHg，胎心率160次／分。提示：患者手术中出血估计约2000ml，术中输入浓缩红细胞2单位。术后易发生哪些并发症()

  A . A.DIC和凝血功能障碍 B . 产后出血 C . 急性肾功能衰竭 D . 希恩综合征 E . 肝昏迷 F . 高血压

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• 某女，第一胎，孕38周，双胎。第一胎儿为臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后25分钟突然阴道出血250ml，胎盘尚无剥离迹象。该产妇产后4小时再次出血伴休克，最有效的治疗是输入()

  A . A．新鲜血 B . B．羟乙基淀粉(706代血浆) C . C．麻黄素+10%葡萄糖液 D . D．缩宫素+10%葡萄糖液 E . E．复方氯化钠注射液(林格氏液)

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• 产妇，自然分娩一女婴，产后阴道持续出血，胎儿娩出后24h出血量达800ml。检查子宫软，按摩后变硬，阴道流血减少，诊断为产后出血。该产妇最不可能出现的护理问题是（）。

  A . 有组织灌注量改变的危险 B . 有感染的危险 C . 疲乏 D . 有受伤的危险 E . 焦虑

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• 某孕妇，26岁，第一胎，孕16周时开始在村卫生室检查，血色素84g/L，血压、宫高正常，胎心好，村医认为正常，足月时留在家分娩，产程>30小时，产后大出血1500ml以上，休克死亡，此产妇孕产期有无危险因素（）

  A . 无 B . 1个 C . 2～4个 D . 5个 E . >5个

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• 初产妇，孕39周，双胎，第一胎臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎头位自娩，产后20分钟突然阴道出血200ml无胎盘剥离征象。下一步处理为（）。

  A . 观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出 B . 牵引脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出 C . 人工剥离胎盘术 D . 检查软产道，除外损伤 E . 输液，静脉注射缩宫素

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• 26岁妇女，第一胎产后出血达800ml，产后无乳汁分泌。现产后11个月尚未见月经来潮，自觉畏寒，周身无力，毛发脱落明显。本例属于（）

  A、子宫性闭经 B、卵巢性闭经 C、垂体性闭经 D、下丘脑性闭经 E、肾上腺性闭经

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• 患者第一胎，孕38周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩。产后20min突然阴道出血200ml，胎盘尚无剥离迹象。预防双胎产后出血，最常用的方法是（）。

  A . A.压迫宫底 B . 双手按摩子宫 C . 第二胎儿前肩娩出时静脉缓慢注射麦角新碱 D . 宫腔填塞纱布 E . 腹部放置砂袋

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• 第一胎，孕28周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后20分钟突然阴道出血200ml，胎盘尚无剥离迹象该产妇产后2小时再次出血，休克，此时最有效的治疗是：（）

  A . A.麻黄素+10%葡萄糖液 B . 706代血浆 C . 新鲜血 D . 低分子右旋糖酐 E . 林格氏液

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• 患者，女性，26岁，第一胎，妊娠36周，由于公共汽车突停，摔倒，当时觉腹部不适，无阴道出血，急诊到医院就诊。查体P100次／分，BP90／60mmHg，胎心率160次／分。提示：患者手术中出血估计约2000ml，术中输入浓缩红细胞2单位。术后易发生哪些并发症（）。

  A . A.DIC和凝血功能障碍 B . 产后出血 C . 急性肾功能衰竭 D . 希恩综合征 E . 肝昏迷 F . 高血压

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• 初产妇，26岁，40周妊娠，顺产，总产程8小时。目前产后1.5小时，阴道流血约600ml，拟诊为产后出血。检查：子宫底高度平脐，质软。血压12/8kPa（90/60mmHg），心率100次／分。该例产后出血最可能的原因是（）。

  A . A.软产道撕裂 B . 胎盘残留 C . 急产 D . 宫缩乏力 E . 凝血功能障碍

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• 第一胎，足月顺产，产后发热38℃，经抗生素治疗后退热，产后2周恶露干净。现产后1个月，突然大量阴道出血，血压100/70mmHg，无其他不适。选择下列哪项处理为佳（）

  A . 刮宫术止血 B . 子宫切除术 C . 输血 D . 先给予抗生素及子宫收缩剂 E . 查尿妊娠试验

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• 第一胎，孕28周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后20分钟突然阴道出血200ml，胎盘尚无剥离迹象预防双胎产后出血，最常用的方法：（）

  A . A.压迫宫底 B . 双手按摩子宫 C . 第二胎儿前肩娩出时，静脉缓推注麦角新碱及肌注 D . 宫腔填塞纱布 E . 腹部放置砂袋

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• 孕妇，孕38周，双胎，第一胎臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后20分钟突然阴道出血300ml，无胎盘剥离迹象。应如何处理（）

  A . 手取胎盘 B . 观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出 C . 牵引脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出 D . 输液，静脉注射缩宫素 E . 检查软产道，除外损伤

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• 患者第一胎，孕38周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩。产后20min突然阴道出血200ml，胎盘尚无剥离迹象。该产妇产后2h再次出血，休克，此时最有效的治疗是（）。

  A . A.麻黄素+10％葡萄糖液 B . 706代血浆 C . 新鲜血 D . 低分子右旋糖酐 E . 林格液

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• 患者女，27岁。双胎妊娠．37周分娩。产后1小时阴道出血达200ml。查体：子宫轮廓不清，血压100/60mmHg。首要的处理措施是（）

  A . 快速输血 B . 检查软产道 C . 阴道填塞纱布条 D . 应用宫缩剂 E . 查血小板和出凝血时间

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• 某女，第一胎，孕38周，双胎。第一胎儿为臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后25分钟突然阴道出血250ml，胎盘尚无剥离迹象。预防双胎产后出血，最常用的方法是（）

  A．按压宫底 B．单手按摩子宫 C．宫腔填塞纱布 D．第二胎儿前肩娩出时，静脉应用缩宫素 E．胎儿娩出时立即腹部放置砂袋

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