患者，女性，15岁。特发性脊柱侧凸，拟行后路脊柱侧凸矫形内固定术。平时体育活动时，比其他同学容易呼吸急促。术中影响脊髓功能监测的因素有哪些，怎样避免（）。

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• 患者，女性，15岁。特发性脊柱侧凸，拟行后路脊柱侧凸矫形内固定术。平时体育活动时，比其他同学容易呼吸急促。除了手术操作止血以外，怎样减少失血量（）。

  A . A.降低腹内压（摆体位避免腹部受压） B . 适度控制性降压 C . 血液稀释 D . 自体血回输 E . 必要时使用止血药物

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• 女孩，13岁，洗澡时家人发现脊柱弯曲畸形，来医院就诊。经检查，患者诊断为特发性脊柱侧弯，cobB角为30°，该病人治疗应选择（）

  A . A.密切观察病情变化 B . B.支具外固定制动 C . C.平卧牵引治疗 D . D.手术治疗 E . E.体疗

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• 6岁儿童，女性，父母发现其脊柱侧凸畸形半年，诊断为特发性脊柱侧凸。下列有关侧弯进展危险因素的说法正确的是（）

  A . A.男孩多于女孩 B . 双弯高于单弯 C . 角度大的侧弯 D . Risser征0级 E . 月经初潮前 F . 单腰弯大于单胸弯

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• 11岁儿童，女性，父母发现其脊柱侧凸畸形半年，诊断为特发性脊柱侧凸。该患儿半年前的侧凸Cobb角为22°，目前的Cobb角为27°，可考虑如下处理方式（）

  A . A.每3～4个月复查1次 B . 无需治疗，但应每6个月复查1次 C . 不需进一步检查及治疗 D . 佩戴矫形支具 E . 手术矫正 F . 以上均不对

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• 患者，女性，15岁。特发性脊柱侧凸，拟行后路脊柱侧凸矫形内固定术。平时体育活动时，比其他同学容易呼吸急促。为了减少神经并发症，采用什么监测技术（）。

  A . A.CVP B . TEE C . 体感诱发电位 D . 运动诱发电位 E . 术中唤醒试验

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• 患者男性，16岁，因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院，拟行脊柱畸形矫正术。除一般常规术前访视外，还应特别注意的是？（）

  A . A.除脊柱畸形外，有无合并其他畸形，尤其有无心血管系统的畸形，如Marfan综合征等 B . 胸椎畸形是否造成胸廓畸形，是否有限制性通气障碍或反复肺部感染病史 C . 患者较年轻，估计耐受性良好，麻醉前访视与一般手术前访视无异 D . 了解患者的智力发育情况 E . 如有限制性通气障碍，应做通气功能测定和血气分析，以评估患者的麻醉手术耐受能力 F . 了解患者的饮食和起居习惯

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• 6岁儿童，女性，父母发现其脊柱侧凸畸形半年，诊断为特发性脊柱侧凸。以下情况与该患儿可能相符的是（）

  A . A.查体发现身体多处牛奶咖啡斑，均大于1.5cm B . 脊柱全长X线片可见半椎体 C . 除脊柱侧凸外，无其他异常 D . 患儿智力低于同年龄儿童 E . 患儿胸背部可见多毛斑 F . 整个脊柱可见三个弯曲

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• 患者男性，63岁，左肺癌术后1年余，已行化疗和放疗近1年，出现多部位骨痛，拟行全身骨显像。患者第4～9胸椎放射性分布低于周边脊柱骨骼，分界较清晰，应首先考虑的是（）。

  A . A.肺癌骨转移 B . 原发性骨肿瘤 C . 多发性骨髓瘤 D . 放疗后改变 E . 局部骨质疏松 F . 急性骨髓炎

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• 患者女，81岁，因“体检发现盆腔包块”入院。经进一步检查怀疑卵巢恶性肿瘤拟行手术探查。既往有冠心病（心绞痛）、腰椎压缩性骨折病史。查体：脊柱侧弯畸形。ECG：心肌缺血改变。ECT：脊柱部分椎体肿瘤转移可能。影响本患者麻醉选择最主要的因素是（）。

  A . A.高龄 B . 心脏病病史 C . 性别 D . 脊柱外伤和现有检查结果 E . 手术医师要求

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• 患者女，81岁，因“体检发现盆腔包块”入院。经进一步检查怀疑卵巢恶性肿瘤拟行手术探查。既往有冠心病（心绞痛）、腰椎压缩性骨折病史。查体：脊柱侧弯畸形。ECG：心肌缺血改变。ECT：脊柱部分椎体肿瘤转移可能。本例患者术前应避免使用的药物是（）。

  A . A.抗生素 B . 钙拮抗剂 C . 阿托品 D . β-受体阻滞剂 E . 硝酸酯类

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• 患者女，81岁，因“体检发现盆腔包块”入院。经进一步检查怀疑卵巢恶性肿瘤拟行手术探查。既往有冠心病（心绞痛）、腰椎压缩性骨折病史。查体：脊柱侧弯畸形。ECG：心肌缺血改变。ECT：脊柱部分椎体肿瘤转移可能。比较可行的麻醉选择是（）。

  A . A.全身麻醉 B . 硬膜外麻醉 C . 蛛网膜下腔阻滞 D . 坐骨神经阻滞 E . 局部麻醉

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• 11岁儿童，女性，父母发现其脊柱侧凸畸形半年，诊断为特发性脊柱侧凸。怀疑肺栓塞应进行哪些检查（）

  A . A.肺部螺旋CT B . ECG C . 胸X线片 D . V／Q扫描 E . 动脉血气分析 F . 血常规

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• 11岁儿童，女性，父母发现其脊柱侧凸畸形半年，诊断为特发性脊柱侧凸。下列有关侧弯进展危险因素的说法正确的是（）

  A . A.男孩多于女孩 B . 双弯高于单弯 C . 角度大的侧弯 D . Risser征0级 E . 月经初潮前 F . 单腰弯大于单胸弯

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• 患者，女性，15岁。特发性脊柱侧凸，拟行后路脊柱侧凸矫形内固定术。平时体育活动时，比其他同学容易呼吸急促。如何评估脊柱侧凸的严重程度？为什么严重程度很重要（）。

  A . A.最常见的评估方法是测量CObb角 B . 胸段侧凸越严重（CObb角越大），肺功能受损程度越大 C . 发病年龄小的脊柱侧凸患者，肺泡数量明显减少 D . 可能存在肺动脉高压 E . 颈部脊柱侧凸会导致气道管理困难

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• 患者，女性，15岁。特发性脊柱侧凸，拟行后路脊柱侧凸矫形内固定术。平时体育活动时，比其他同学容易呼吸急促。脊柱侧凸手术最佳麻醉方法是什么（）。

  A . A.没有一个简单答案，主要问题是麻醉要适合于脊髓监测 B . 使用静脉麻醉药（如丙泊酚和麻醉性镇痛药） C . 静脉麻醉药复合低剂量的吸入麻醉药（如0.4%异氟烷或0.7%七氟烷） D . 使用氧化亚氮和强效吸入麻醉药 E . 有肌病患者避免使用琥珀酰胆碱

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• 11岁儿童，女性，父母发现其脊柱侧凸畸形半年，诊断为特发性脊柱侧凸。以下情况与该患儿可能相符的是（）

  A . A.查体发现身体多处牛奶咖啡斑，均大于1.5cm B . 脊柱全长X线片可见半椎体 C . 除脊柱侧凸外，无其他异常 D . 患儿智力低于同年龄儿童 E . 患儿胸背部可见多毛斑 F . 整个脊柱可见三个弯曲

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• 6岁儿童，女性，父母发现其脊柱侧凸畸形半年，诊断为特发性脊柱侧凸。该患儿半年前的侧凸Cobb角为220，目前的Cobb角为27°，可考虑如下处理方式（）

  A . A.每3～4个月复查1次 B . 无需治疗，但应每6个月复查1次 C . 不需进一步检查及治疗 D . 佩戴矫形支具 E . 以上均不对

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• 患者男性，16岁，因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院，拟行脊柱畸形矫正术。提问：除一般常规术前访视外，还应特别注意的是（）

  A . A.除脊柱畸形外，有无合并其他畸形，尤其有无心血管系统的畸形，如Marfan综合征等 B . 胸椎畸形是否造成胸廓畸形，是否有限制性通气障碍或反复肺部感染病史 C . 患者较年轻，估计耐受性良好，麻醉前访视与一般手术前访视无异 D . 了解患者的智力发育情况 E . 如有限制性通气障碍，应做通气功能测定和血气分析，以评估患者的麻醉手术耐受能力 F . 了解患者的饮食和起居习惯

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• 11岁儿童，女性，父母发现其脊柱侧凸畸形半年，诊断为特发性脊柱侧凸。诊断该种疾病，下列哪种检查最为敏感（）

  A . A.MRI B . CT C . X线片 D . X线断层检查 E . 血常规

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• 患者，女性，15岁。特发性脊柱侧凸，拟行后路脊柱侧凸矫形内固定术。平时体育活动时，比其他同学容易呼吸急促。术中如果怀疑空气栓塞，应该怎么办（）。

  A . A.立即在手术野注满生理盐水 B . 纯氧通气 C . 加快静脉输液以提高CVP D . 如有可能将患者置于左侧卧位 E . 通过中心静脉导管抽吸空气

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• 患者，女，12岁，身高140cm，体重32kg，因“脊柱侧弯”入院。入院后完善相关检查，拟行“脊柱侧弯截骨矫形植骨融合内固定术”。既往有头孢类过敏史。该患者宜选择哪种抗菌药物预防切口感染（）

  A．左氧氟沙星 B．克林霉素 C．美洛西林 D．依替米星 E．阿奇霉素

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• 患者女性，7岁，特发性脊柱侧弯，脊柱侧弯角度为25°。关于该患者的治疗方案，叙述错误的有A、立即选择固定用矫形器治疗

  B、立即选择矫正用矫形器治疗 C、临床观察，无须矫形器治疗 D、必须立即手术治疗 E、该患者属轻中度青少年型特发性脊柱侧弯 F、轻中度青少年型特发性脊柱侧弯是目前矫形器治疗的主要对象 G、立即选用特发性脊柱侧弯矫形器治疗 关于脊柱疾病治疗用矫形器，叙述正确的有A、脊柱疾病治疗用矫形器分固定用矫形器和矫正用矫形器2类 B、固定用矫形器包括颈胸、胸腰骶和特发性脊柱侧弯矫形器 C、固定用矫形器包括特发性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯和脊柱后凸畸形矫形器 D、固定用矫形器包括颈胸、胸腰骶和治疗腰痛矫形器 E、矫正用矫形器包括颈胸、胸腰骶和特发性脊柱侧弯矫形器 F、矫正用矫形器包括特发性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯和脊柱后凸畸形矫形器 G、矫正用矫形器包括颈胸、胸腰骶和特发性脊柱侧弯矫形器 H、固定用矫形器包括颈胸、胸腰骶脊柱后凸畸形矫形器 I、矫正用矫形器包括特发性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯和胸腰骶矫形器 关于特发性脊柱侧弯及其矫形器治疗，叙述正确的有A、选择固定性特发性脊柱侧弯矫形器治疗 B、选择矫正性特发性脊柱侧弯矫形器治疗 C、特发性脊柱侧弯分为青年型、少年型和儿童型 D、特发性脊柱侧弯分为青少年型、儿童型和婴幼儿型 E、矫形器戴用时间为每天12小时 F、戴用矫形器时应尽量避免参加体育活动，尤其剧烈运动 G、该患者应全日戴用1年，复查如无进展，改为部分时间或夜间戴用 H、该患者适宜选用密尔沃基矫形器 I、医师、矫形技师、患者及家长应密切配合，确保戴用时间及效果 J、密尔沃基矫形器的优点为可调性强，高度可随生长调整40cm

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