患者，女性，15岁，大叶性肺炎。体温40℃，脉搏120次／分，口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是（）

相似题目

• 患者，女性，15岁，大叶性肺炎。体温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是（）。

  A . 注意保暖 B . 每4小时测量体温1次 C . 鼓励饮水 D . 冰袋放于头顶、足底处 E . 每日口腔护理2～3次

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• 患者，男性，25岁，大叶肺炎，T40.4℃、P110次/分、R30次/分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。请选出“体温过高”的主要依据是（）。

  A . 皮肤发红，触之有热感 B . 体温高于正常范围 C . 呼吸、心跳均加快 D . 痰液不能排出 E . 不能出汗

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• 女性，67岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽、咳痰2周，在家自服抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院就诊；查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37.4℃，脉搏110次／分，血压13/9kPa，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便隐血阳性。为明确诊断，宜首选的检查为（）。

  A . A.动脉血气分析 B . 胸部X线片 C . 心电图检查 D . 痰细菌学检查 E . 颅脑CT检查

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• 患者大叶性肺炎住院一星期，体温波动在39.5～40℃，其属于哪种热型()

  A . A．间歇热 B . B．弛张热 C . C．波浪热 D . D．稽留热 E . E．不规则热

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• 患者女性，37岁，急性大叶性肺炎入院5天，心慌2小时。

  A .患者心电图检查见图3-8-12，其第2和第6个心搏应考虑为（）。B .https://assets.asklib.com/psource/2015092815185641074.jpg

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• 女性，67岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽、咳痰2周，在家自服抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院就诊；查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37.4℃，脉搏110次／分，血压13/9kPa，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便隐血阳性。如诊断明确后，予以积极治疗，患者病情好转，水肿减轻，但出现手足搐搦现象，则最可能并发了（）。

  A . A.呼吸性酸中毒 B . 呼吸性碱中毒 C . 代谢性酸中毒 D . 代谢性碱中毒 E . 神经症状

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• 大叶性肺炎患者，护士测量生命体征显示体温40℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，该护士需特别警惕患者可能发生哪种病情变化（）。

  A . 咯血 B . 谵妄 C . 室性期前收缩 D . 休克 E . 惊厥

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• 患者李某，男，22岁，诊断为大叶性肺炎。该病人的体温始终在39.5～40℃波动，其热型是（）

  A . A.间歇热 B . 稽留热 C . 波浪热 D . 弛张热 E . 不规则热

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• 女性，70岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎；咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难；昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院求诊。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37．6℃，脉搏115次／分，血压140／85mmHg，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便潜血阳性。病人最可能出现了下述哪个并发症（）

  A . A.呼吸衰竭 B . 上消化道出血 C . 急性脑出血 D . 肾功能衰竭 E . 急性心力衰竭

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• 患者男性，40岁，出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏120次／分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是

  A . 舒适的改变：疼痛 B . 气体交换受损 C . 活动无耐力 D . 体温过高 E . 焦虑

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• 女性，67岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽、咳痰2周，在家自服抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院就诊；查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37.4℃，脉搏110次／分，血压13/9kPa，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便隐血阳性。患者最可能出现了下述哪个并发症（）。

  A . A.呼吸衰竭 B . 上消化道出血 C . 急性脑出血 D . 肾衰竭 E . 急性心力衰竭

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• 女性，67岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽、咳痰2周，在家自服抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院就诊；查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37.4℃，脉搏110次／分，血压13/9kPa，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便隐血阳性。此时对患者的处置，哪项不宜（）。

  A . A.静脉滴注氯化钾 B . 给予镇静剂 C . 低流量吸氧 D . 动脉血气分析 E . 血电解质检查

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• 女性，70岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎；咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难；昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院求诊。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37．6℃，脉搏115次／分，血压140／85mmHg，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便潜血阳性。为明确诊断，宜首选（）

  A . A.动脉血气分析 B . 胸部X线摄片 C . 心电图检查 D . 痰细菌学检查 E . 颅脑CT检查

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• 患者李某，男，22岁，诊断为大叶性肺炎。该病人的体温始终在39.5～40℃波动，其热型是（）。

  A . 间歇热 B . 稽留热 C . 波浪热 D . 弛张热 E . 不规则热

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• 患者,因大叶性肺炎住院,体温40.5℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,在观察病情中特别警惕发生

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• 患者，因大叶性肺炎住院，体温40.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情中特别警惕发生

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• 患者，女性， 70岁，肺炎菌球性肺炎，口温40 ℃ ，脉搏 120次/min，口唇干燥， 采取的护理措施不妥的是

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• 女性，67岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽、咳痰2周，在家自服抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院就诊；查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37.4℃，脉搏110次／分，血压13/9kPa，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便隐血阳性。患者最可能出现了下述哪个并发症A、呼吸衰竭

  B、上消化道出血 C、急性脑出血 D、肾衰竭 E、急性心力衰竭 为明确诊断，宜首选的检查为A、动脉血气分析 B、胸部X线片 C、心电图检查 D、痰细菌学检查 E、颅脑CT检查 如诊断明确后，予以积极治疗，患者病情好转，水肿减轻，但出现手足搐搦现象，则最可能并发了A、呼吸性酸中毒 B、呼吸性碱中毒 C、代谢性酸中毒 D、代谢性碱中毒 E、神经症状 此时对患者的处置，哪项不宜A、静脉滴注氯化钾 B、给予镇静剂 C、低流量吸氧 D、动脉血气分析 E、血电解质检查

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• 患者，女性，15岁，大叶性肺炎。体温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是（)。A

  患者，女性，15岁，大叶性肺炎。体温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是()。 A、注意保暖 B、每4h测量体温1次 C、鼓励饮水 D、冰袋放于头顶、足底处 E、每日口腔护理2～3次

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• 患者，因大叶性肺炎住院，体温39．5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情牛特别警惕发生

  A.晕厥 B.昏诛 C.心律失常 D.休克 E.惊厥

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• 患者，男性，40岁。出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏120次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排在首位的护理诊断应该是（）

  A．舒适的改变：疼痛 B．气体交换受损 C．活动无耐力 D．体温过高 E．焦虑

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• 患者，女，68岁。肺心病15年，患大叶性肺炎，咳嗽、咳痰2周，自服抗生素，未见明显效果。今日感呼吸困难、烦躁，神志恍惚。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温为37.4℃，脉搏110次／分，血压98/68mmHg，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是（）

  A．呼吸衰竭 B．肾功能衰竭 C．急性脑出血 D．急性心力衰竭 E．上消化道出血

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