特级护理患者，测T、P、R（）次/日
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患者男性，56岁，意识不清一日入院。3日前上呼吸道感染后出现躁动不安，淡漠少言，经医务室处理后无效，用药不详，患者既往有乙肝病史20年。入院查体：T：37℃P：110次／分R：22次／分BP：100／60mmHg。一般情况差，神志不清，呼吸急促。面色晦暗，巩膜无黄染。瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查见蜘蛛痣3枚。颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。责任护士对于该患者给予的护理措施中，不妥的是（）。
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患儿，5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检：T：39.5℃，P：150次／分，R：50次／分，烦躁不安，面色灰白，两肺有湿啰音。诊断：支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是（）
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患儿5个月，因发热、咳嗽两天、喘一天入院。体检：T：39．5℃，P：150次／min，R：50次／min，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音。诊断：支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断／问题是（）。
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患儿男，5岁。因急性肺炎入院2天，查体：T：39℃，P：130次/min，R：25次/min，意识清楚，其余结果正常，在查体过程中突然发生意识丧失，眼球上翻，四肢出现强直性或阵挛性抽动。针对该患儿的护理措施不正确的是（）
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患儿，男，5岁。因急性肺炎入院2天，查体：T：39℃，P：130次/min，R：25次/min，意识清楚，其余结果正常，在查体过程中突然发生意识丧失，眼球上翻，四肢出现强直性或阵挛性抽动。针对该患儿的护理措施不正确的是（）
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患儿，5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检：T：39.5℃，P：150次/分，R：50次/分，烦躁不安，面色灰白，两肺有湿啰音。诊断：支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是（）
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患者男性，56岁，意识不清一日入院。3日前上呼吸道感染后出现躁动不安，淡漠少言，经医务室处理后无效，用药不详，患者既往有乙肝病史20年。入院查体：T：37℃P：110次／分R：22次／分BP：100／60mmHg。一般情况差，神志不清，呼吸急促。面色晦暗，巩膜无黄染。瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查见蜘蛛痣3枚。颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。责任护士对于该患者给予的护理措施中，不妥的是（）
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某患者，诊断为肺炎。T 39.5℃，P 106 次／nin，R 26次／min，服用退热药后，患者出现脉细速，四肢湿冷、出汗，你认为患者可能发生了
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患者男性，25岁。持续发热6天，腹泻3～5次/日，稀便。查体:T39.2℃，P 90次/分，R 20次/分，BP 120/70mmHg，双肺无异常，肝脾肋下1cm。为确诊伤寒杆菌感染，此时应进行（）
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张某，男性，65岁，肺炎，T 39．8℃、P 102次／分、R 28次／分，咳嗽，痰不易咯出，颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高，主要诊断依据是
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患者，男性，55岁。在全麻下行胃大部切除术，手术顺利。回病室，测BP 120／80mmHg，P 86次／分，R 20次／分，T 37.7℃。对该患者采取的护理措施应是A、持续胃肠减压
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患儿，男，l岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊人院。查体：T 38℃，P l60次／分，R 35次／分，肝肋下125px；诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时，正确的护理措施是
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患者，男，26岁，因"体检发现HBsAg（)"来诊。无不适主诉，既往体健。查体：T 36.6℃，P 72次／分，R 17次／分
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患者女性，35岁，主因G<sub>2</sub>P<sub>1</sub>，妊娠38周，因食欲减退、恶心、乏力半月，加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退，厌油腻，伴有恶心、呕吐、乏力，近2日症状加重，并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体：Bp：110/60mmHg，HR：100次/分，R：25次/分，T：37℃，皮肤巩膜黄染，心肺无明显异常，肝区轻压痛，因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型，FHR150bpm。以下选项属于乙型病毒性肝炎母婴传播途径有（）
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（题干)患者女，50岁。上腹包块，腹胀1个月。3个月前曾患“急性胰腺炎”。查体;T 37.0℃，P 90次/分，R22/分
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患者男性，56岁，意识不清1日入院。3日前上呼吸道感染后出现躁动不安、淡漠少言，医务室处理后无效，用药不详，患者既往有乙肝病史20年。入院查体：T：37℃，P：110次/分，R：22次/分，BP：100`0mmHg。一般情况差，神志不清，呼吸急促。面色晦暗，巩膜无黄染。瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚。颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次/分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。
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男，46岁。间断发热2周，伴寒战、大汗，于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游，有蚊虫叮咬史。查体：T 40.5℃，P 100次/分，R 23次/分，BP 125/80mmHg，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下可触及。血常规：HB 98g/L，RBC 2.4×1012/L，WBC 8.5×109/L。该患者最可能的诊断是（）
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新入的一般患者测T、P（）次/日，连测三天，无异常改（）次/日
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足月新生儿，女,出生7天，出生体重3.3kg,夏季出生。因“发热1天”就诊。体格检查:T39.2C,P 150次/分,R45次/分,余无异常。此时首要的护理措施是（）
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一级护理、病重病危患者，测T、P、R（）次/日
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男，46岁。间断发热2周，伴寒战、大汗，于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游，有蚊虫叮咬史。查体: T40.5℃，P 100次/分，R 23次/分，BP 125/80mmHg。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及,脾肋下可触及。血常规: Hb 98g/L, RBC2.4x 10¹²/L, WBC 8. 5x10⁹/L。该患者最可能的诊断是（）
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患者，女，25岁，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体：阴道充血，有大量脓性分泌物，有臭味，宫颈充血，水肿，举痛。后穹隆触痛明显，宫体及宫旁压痛明显。测T 39.5℃，P 90次／分，R 20次／分。 预防措施不包括（）
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王先生,66岁,因进行性吞咽困难1月入院,患者自觉极度口渴,唇干舌燥,乏力,尿少。体格检查:T36.6,P100次/分,R22次/分,BP90/60mmHg,体重45Kg,皮肤弹性差,眼窝凹陷,腹部平软,肠鸣音弱。辅助检查:血常规:RBC6.5x10^12/L,Hb160g/L,血细胞比容72%,WBC16.5x10^9/L;血清电解质:K+3.2mmol/L。问题:(1)患者出现了哪些体液代谢紊乱？(2)该患者目前主要的护理诊断/问题有哪些？(3)根据患者的护理诊断/问题,护士应提供哪些护理措施？