患者，女，72岁。心悸、气急、下肢水肿，HR120次/分，房颤，BP98/60mmHg，拟心功能衰竭。为了解心功能情况，最合适的监测方法是（）

相似题目

• 患者女，67岁，因“心悸、气短反复发作18年，双下肢水肿6个月，咳嗽、咳黄痰，阵发性呼吸困难1d”来诊。有风湿热病史25年。查体：T36.5℃，P96次/min，R30次/min，BP120/70mmHg；明显发绀，大汗，端坐呼吸；双肺满布中小水泡音及哮鸣音，HR130次/min，心律不规整，第一心音强弱不等，心脏杂音听不清，心尖部可闻及舒张期奔马律；肝、脾未触及；双下肢无水肿。此时的治疗措施应包括（）

  A . A.吸氧 B . 抗感染 C . 抗凝 D . 洋地黄 E . 利尿药 F . β-受体阻滞药

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• 患者女，67岁，因“心悸、气短反复发作18年，双下肢水肿6个月，咳嗽、咳黄痰，阵发性呼吸困难1d”来诊。有风湿热病史25年。查体：T36.5℃，P96次/min，R30次/min，BP120/70mmHg；明显发绀，大汗，端坐呼吸；双肺满布中小水泡音及哮鸣音，HR130次/min，心律不规整，第一心音强弱不等，心脏杂音听不清，心尖部可闻及舒张期奔马律；肝、脾未触及；双下肢无水肿。目前应考虑的疾病有（）

  A . A.肺部感染 B . 支气管哮喘 C . 气胸 D . 风湿性心脏病 E . 心律失常，快速性心房颤动 F . 慢性心力衰竭急性加重

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• 患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136次/分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。慢性房颤患者发生栓塞的危险因素有（）

  A . A.甲状腺功能亢进 B . 糖尿病 C . 低血压 D . 左心房增大 E . 栓塞病史 F . 伴有心力衰竭 G . 心脏瓣膜置换术后 H . 甲状腺功能减退 I . 近期手术史 J . 接受抗凝治疗 K . 合并冠心病

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• 患者女，52岁，因胸闷、气短及下肢水肿2年，阵发性心悸1年而就诊。2年前经超声和心电图等检查诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣关闭不全，心房颤动，左心房、左心室增大，心功能Ⅲ级。1年前接受了主动脉瓣和二尖瓣机械瓣置换术后一直口服可达龙、华法林。近3个月再发心悸，夜间阵发性呼吸困难伴下肢水肿。查体：血压120/70mmHg，HR150次/min。应采取的主要处理措施（）（提示：患者X线片示肺淤血，夜间不能平卧，下肢水肿。）

  A . A.利尿及补钾 B . 电复律 C . 静脉注射洋地黄 D . ACEI E . 建议患者接受射频消融并做术前准备

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• 患者，女，72岁。心悸、气急、下肢水肿，HR120次/分，房颤，BP98/60mmHg，拟心功能衰竭。观察尿量时，确立24h内少尿的依据是（）

  A . A.<500ml B . <400ml C . <300ml D . <600ml E . <700ml

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• 患者，女性，72岁，间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短4年，加重1周入院。查体：神清，双肺散在湿啰音，HR120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢水肿。血常规示WBC12×10/L，中性粒细胞80％。对该患者最重要的治疗措施是（）

  A . 给利尿剂，消除水肿 B . 予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能 C . 止咳、祛痰 D . 积极抗感染 E . 予支气管扩张剂

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• 患者，女，38岁。气急，夜间不能平卧，下肢水肿，HR120次/分，律齐，BP96/60mmHg，RR20次/分，安置Swan-Ganz导管后，监测心排出量，心排出量的正常值是()

  A . A．2～31/min B . B．4～81/min C . C．8～101/min D . D．10～151/min E . E．3～41/min

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• 患者女，67岁，因“心悸、气短反复发作18年，双下肢水肿6个月，咳嗽、咳黄痰，阵发性呼吸困难1d”来诊。有风湿热病史25年。查体：T36.5℃，P96次/min，R30次/min，BP120/70mmHg；明显发绀，大汗，端坐呼吸；双肺满布中小水泡音及哮鸣音，HR130次/min，心律不规整，第一心音强弱不等，心脏杂音听不清，心尖部可闻及舒张期奔马律；肝、脾未触及；双下肢无水肿。对该患者应尽快完善的检查项目包括（）

  A . A.血常规、血生化、心肌酶谱、凝血功能、电解质、甲状腺激素等 B . 胸部X线片 C . 心电图 D . 心电监护 E . 超声心动图 F . 冠状动脉造影

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• 患者，女，72岁。心悸、气急、下肢水肿，HR120次/分，房颤，BP98/60mmHg，拟心功能衰竭。为了解心功能情况，最合适的监测方法是()

  A . A．DO B . B．SaO C . C．CO D . D．SVR E . E．MAP

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• 患者女，68岁，因“消瘦、便秘2年”来诊。3年前确诊为2型糖尿病，平时以二甲双胍和格列美脲治疗，血糖控制良好。查体：身高158cm，体重50kg；无突眼和水肿，甲状腺Ⅰ度肿大，质地中等，未触及结节；HR72次/min，律齐；双下肢无水肿。本患者可能合并的疾病是（）

  A . A.甲状腺淋巴瘤 B . B.糖尿病外周神经病变 C . C.桥本甲状腺炎 D . D.恶性贫血 E . E.原发性肾上腺皮质功能减退症

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• 患者女，52岁，因胸闷、气短及下肢水肿2年，阵发性心悸1年而就诊。2年前经超声和心电图等检查诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣关闭不全，心房颤动，左心房、左心室增大，心功能Ⅲ级。1年前接受了主动脉瓣和二尖瓣机械瓣置换术后一直口服可达龙、华法林。近3个月再发心悸，夜间阵发性呼吸困难伴下肢水肿。查体：血压120/70mmHg，HR150次/min。首先进行的检查（）

  A . A.超声心动图 B . 12导联心电图 C . 胸部X线检查 D . 血生化 E . CT

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• 患者，女，38岁。气急，夜间不能平卧，下肢水肿，HR120次/分，律齐，BP96/60mmHg，RR20次/分，安置Swan-Ganz导管后，监测心排出量，心排出量的正常值是（）

  A . 2～31/min B . 4～81/min C . 8～101/min D . 10～151/min E . 3～41/min

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• 患者女，52岁，因胸闷、气短及下肢水肿2年，阵发性心悸1年而就诊。2年前经超声和心电图等检查诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣关闭不全，心房颤动，左心房、左心室增大，心功能Ⅲ级。1年前接受了主动脉瓣和二尖瓣机械瓣置换术后一直口服可达龙、华法林。近3个月再发心悸，夜间阵发性呼吸困难伴下肢水肿。查体：血压120/70mmHg，HR150次/min。术前应该告知患者，进行电生理检查和射频消融可能出现的结果包括（）

  A . A.Ⅰ型心房扑动消融成功且无其他心律失常 B . B.Ⅰ型心房扑动、瘢痕性房性心动过速均消融成功 C . C.Ⅰ型心房扑动、瘢痕性房性心动过速均消融成功，但之后其中1种或2种均复发 D . D.Ⅰ型心房扑动、瘢痕性房性心动过速均消融成功，无复发但患者出现心房颤动 E . E.即使出现心房颤动也可消融，但成功率较低而风险较大

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• 患者，女性，72岁，间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短4年，加重1周入院。查体：神清，双肺散在湿啰音，HR120次／分，律齐，肝肋下3cm，双下肢水肿。血常规示WBC12×109／L，中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是（）

  A . 给予利尿剂，消除水肿 B . 予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能 C . 止咳、祛痰 D . 积极抗感染 E . 给予支气管扩张剂

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• 患者，女，72岁。心悸、气急、下肢水肿，HR120次/分，房颤，BP98/60mmHg，拟心功能衰竭。观察尿量时，确立24h内少尿的依据是()

  A . A．<500ml B . B．<400ml C . C．<300ml D . D．<600ml E . E．<700ml

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• 患者女，68岁，因“消瘦、便秘2年”来诊。3年前确诊为2型糖尿病，平时以二甲双胍和格列美脲治疗，血糖控制良好。查体：身高158cm，体重50kg；无突眼和水肿，甲状腺Ⅰ度肿大，质地中等，未触及结节；HR72次/min，律齐；双下肢无水肿。本患者可能合并的疾病是（）。

  A . A.甲状腺淋巴瘤 B . 糖尿病外周神经病变 C . 桥本甲状腺炎 D . 恶性贫血 E . 原发性肾上腺皮质功能减退症

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• 患者女,60岁。慢性咳嗽、咳痰10年,2日来活动后出现心悸、呼吸困难。查体:颈静脉怒张,肝大有压痛,下肢水肿,呼吸21次/分,心率120次/分。诊断应首先考虑( )

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• 患者女，67岁，因“心悸、气短反复发作18年，双下肢水肿6个月，咳嗽、咳黄痰，阵发性呼吸困难1d”来诊。有风湿热病史25年。查体：T36.5℃，P96次/min，R30次/min，BP120/70mmHg；明显发绀，大汗，端坐呼吸；双肺满布中小水泡音及哮鸣音，HR130次/min，心律不规整，第一心音强弱不等，心脏杂音听不清，心尖部可闻及舒张期奔马律；肝、脾未触及；双下肢无水肿。对该患者应尽快完善

  A．血常规、血生化、心肌酶谱、凝血功能、电解质、甲状腺激素等 B．胸部X线片 C．心电图 D．心电监护 E．超声心动图 F．冠状动脉造影 此题为多项选择题。

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• 患者女，67岁，因心悸、气短反复发作18年，双下肢水肿6个月，咳嗽、咳黄痰，阵发性呼吸困难1d来诊。有风湿热病史25年。查体：T36.5℃，P96次/min，R30次/min，BP120/70mmHg；明显发绀，大汗，端坐呼吸；双肺满布中小水泡音及哮鸣音，HR130次/min，心律不规整，第一心音强弱不等，心脏杂音听不清，心尖部可闻及舒张期奔马律；肝、脾未触及；双下肢无水肿。

  患者心力衰竭加 A．慢性心力衰竭基础 B．感染 C．肺栓塞 D．心房血栓形成 E．心房颤动 F．风湿热 此题为多项选择题。

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• 患者，女，60岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近2日来出现活动后感心悸、呼吸困难。査体:颈静脉怒张，肝大有压痛，下肢水肿，呼吸21次/分，心率120次/分，应首先考虑（）

  A．风湿性心脏病 B．贫血性心脏病 C．高血压性心脏病 D．慢性肺源性心脏病 E．冠状动脉硬化性心脏病

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• 女性，72岁。间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短4年，加重l周入院。查体：神清，双肺散在湿哕音，HR 120次/分，律齐。肝肋下3cm.双下肢水肿。血常规示WBC 12×109/L，中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是（）

  A．给利尿剂，消除水肿 B．予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能 C．止咳、祛痰 D．积极抗感染 E．予支气管扩张剂

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