患者，女性，64岁。近一年出现劳力性呼吸困难伴水肿，间断服用地高辛、ACEI类药控制症状，一小时前在家中洗澡时突然出现胸痛、呼吸困难、晕厥，急送入院。查体：双下肺有散在水泡音，右肺底呼吸音减弱。心界扩大，心率稍快，心尖部可闻及柔和的3/6级的收缩期吹风样杂音。双下肢水肿、静脉曲张。既往有高血脂2年，高血压病史16年，大量吸烟史。初步诊断急性肺栓塞，即行溶栓治疗，病情缓解后送至核医学科行肺通气灌注显像。对该检查下列描述不正确的是（）。
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患者女，60岁，因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年，3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重，夜间常不能平卧，常憋醒。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心律不齐，可闻及第三心音（S3），肝脾大，双侧下肢水肿。最可能引起该患者症状的疾病是（）。
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患者，女性，60岁。二尖瓣关闭不全病史40年，出现双下肢水肿，劳力性呼吸困难，可能诊断为（）。
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患者女，60岁，因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年，3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重，夜间常不能平卧，常憋醒。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心律不齐，可闻及第三心音（S3），肝脾大，双侧下肢水肿。患者最可能的诊断为（）。
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患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰30年，伴劳力性呼吸困难3年，近3天来咳喘加重，伴双下肢水肿，嗜睡。既往糖尿病史5年、脑血栓病史2年。查体：端坐位，口唇略发绀，双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低，呼气相延长。HR118次／分，心脏未闻及杂音。肝肋下2cm可触及肿大，双下肢轻度凹陷性水肿。患者出现意识障碍可能是由于（）
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患者女，60岁，因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年，3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重，夜间常不能平卧，常憋醒。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心律不齐，可闻及第三心音（S3），肝脾大，双侧下肢水肿。最适宜应用的药物是（）。
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患者女，60岁，因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年，3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重，夜间常不能平卧，常憋醒。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心律不齐，可闻及第三心音（S3），肝脾大，双侧下肢水肿。有助于明确病因诊断的检查是（）。
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患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰30年，伴劳力性呼吸困难3年，近3天来咳喘加重，伴双下肢水肿，嗜睡。既往糖尿病史5年、脑血栓病史2年。查体：端坐位，口唇略发绀，双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低，呼气相延长。HR118次／分，心脏未闻及杂音。肝肋下2cm可触及肿大，双下肢轻度凹陷性水肿。患者在治疗过程中，呼吸困难突然加重。查体：口唇发绀较前明显，左肺叩浊音，呼吸音明显减弱，最可能出现的情况是（）
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女性，70岁，6年前曾经患心肌梗死，此后时有心前区疼痛发生。近1年来，出现劳力性呼吸困难，感冒后加重，不能平卧，咳嗽咳痰，无下肢水肿。查体：心界明显扩大，S1低，节律整齐，心尖部2/6级SM。按照1979年WHO的冠心病分类该患者应诊断为（）
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患者男性，35岁，近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，伴发作性眩晕，体格检查心脏轻度增大，胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音、第四心音，下蹲位杂音减轻。诊断应考虑（）
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男，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，出现夜间阵发性呼吸困难()男，40岁，二尖瓣狭窄病史10年，出现夜间阵发性呼吸困难()女，55岁，二尖瓣狭窄并关闭不全病史35年，出现夜间阵发性呼吸困难及双下肢水肿()女，60岁，二尖瓣关闭不全病史40年，出现双下肢水肿、劳力性呼吸困难()
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患者，女性，39岁，近半年来，每于感染或劳累后出现劳力性呼吸困难，并逐渐加重，休息后也不易缓解，一周前受凉后出现呼吸困难，伴咳嗽，咳大量泡沫样痰，夜间不能平卧，以"慢性心功能不全，二尖瓣狭窄"收入院。患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。该患者心脏瓣膜病最可能的病因是（）
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患者，女性，62岁，劳力性呼吸困难3年，双下肢水肿半月，查体：口唇发绀，颈静脉怒张，心率110次／分，律齐，S1、S2均减弱，P2＞A2，心尖部闻及室性奔马律及3／6级收缩期杂音，肝脾肿大，双下肢水肿，为正确诊断，最需做的是（）
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男性，70岁，间断咳嗽、咳痰40年，伴劳力性呼吸困难5年，近2天来咳喘加重，伴双下肢水肿，嗜睡。既往糖尿病史3年、脑血栓病史1年。查体：口唇略发绀，双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低，呼气相延长。HR120次／分，心脏未闻及杂音。肝肋下2cm，双下肢有可凹性水肿。患者在治疗过程中，呼吸困难突然加重。查体：口唇发绀较前明显，左肺叩浊音，呼吸音明显减弱，最可能出现的情况是（）
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男性，70岁，间断咳嗽、咳痰40年，伴劳力性呼吸困难5年，近2天来咳喘加重，伴双下肢水肿，嗜睡。既往糖尿病史3年、脑血栓病史1年。查体：口唇略发绀，双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低，呼气相延长。HR120次／分，心脏未闻及杂音。肝肋下2cm，双下肢有可凹性水肿。患者出现意识障碍最可能的原因是（）
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患者，女性，39岁，近半年来，每于感染或劳累后出现劳力性呼吸困难，并逐渐加重，休息后也不易缓解，一周前受凉后出现呼吸困难，伴咳嗽，咳大量泡沫样痰，夜间不能平卧，以"慢性心功能不全，二尖瓣狭窄"收入院。患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。入院后患者心电图检查示：P波消失，代之以350～600次/分小而不规则的基线波动，间隔不均匀，形态、振幅均变化不定的f波；QRS波群形态正常，间隔绝对不规则，心室率100～160次/分，据此可判断患者发生了（）
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患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰30年，伴劳力性呼吸困难3年，近3天来咳喘加重，伴双下肢水肿，嗜睡。既往糖尿病史5年、脑血栓病史2年。查体：端坐位，口唇略发绀，双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低，呼气相延长。HR118次／分，心脏未闻及杂音。肝肋下2cm可触及肿大，双下肢轻度凹陷性水肿。最有助于诊断的检查是（）
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患者，女性，64岁，慢性支气管炎20年，劳力性心悸、呼吸困难3年。3天前肺部感染，昨晚突然呼吸困难，端坐床边，咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿啰音，考虑可能为（）。
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患者女性，49岁，近3个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，可随体位改变而变化，心尖冲动不清楚，听诊心脏无杂音，心音遥远。首先考虑的诊断是（）患者男性，35岁，近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，伴发作性眩晕，体格检查心脏轻度增大，胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音、第四心音，下蹲位杂音减轻。诊断应考虑（）
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患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰30年，伴劳力性呼吸困难3年，近3天来咳喘加重，伴双下肢水肿，嗜睡。既往糖尿病史5年、脑血栓病史2年。查体：端坐位，口唇略发绀，双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低，呼气相延长。HRll8次／分，心脏未闻及杂音。肝肋下2cm可触及肿大，双下肢轻度凹陷性水肿。最有助于诊断的检查是
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患者，女性，50岁，既往高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断患者为心力衰竭，首先出现()。
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患者女性，64岁。既往高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难，经诊断为心力衰竭，首先出现__（）
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患者女性，30岁，有肺结核病史。近一年来出现呼吸困难、气促、尿少，体检示颈静脉怒张，心率130次／分，心浊音界向两侧扩大，肝肋下2cm，移动性浊音阳性，两下肢凹陷性水肿，血压100／70mmHg，诊断考虑为（）
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患者，女性，50岁。既往高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断患者为心力衰竭，首先出现（)。
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