男性，28岁，3h前从高处坠落后造成颈5~7颈髓损伤急诊入院救治，此时对其病情监测中最重要的是观察（）

相似题目

• 患者男性，28岁，自5米高处坠落后2小时来院。查体：神志清醒，双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛，略显外凸，双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。入院后下列哪种情况最不可能出现（）

  A . 腹胀、腹痛 B . 尿潴留 C . 褥疮 D . 呼吸困难 E . Babinski征阳性

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• 男性，55岁，4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。在急诊室应首先进行下列哪项急救处理（）

  A . A.胸腔闭式引流术 B . B.胸带加压包扎固定 C . C.胸腔穿刺术 D . D.心包穿刺术 E . E.急诊室剖胸

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• 男性，55岁，4小时前从10米高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90／60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。若呼吸困难未得到缓解不应进一步行下列哪项处理（）

  A . A.巾钳重力牵引固定 B . 胸壁外固定架固定 C . 快速输血补液抗休克治疗 D . 气管插管呼吸机正压通气 E . 手术固定肋骨骨折

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• 男性，55岁，4小时前从10米高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90／60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。在急诊室应首先进行下列哪项急救处理（）

  A . A.胸腔闭式引流术 B . 胸带加压包扎固定 C . 胸腔穿刺术 D . 心包穿刺术 E . 急诊室剖胸

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• 男性，55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。若呼吸困难未得到缓解，不宜采取的治疗措施是（）

  A . A.中钳重力牵引固定 B . 胸壁外固定架固定 C . 快速输血补液抗休克治疗 D . 气管插管呼吸机正压通气 E . 手术固定肋骨骨折

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• 男性，55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。如果行扩张器植入术修复，正确的做法是（）

  A . A.两处都需要扩张器植入 B . 仅额部需要扩张器植入 C . 仅顶部需要扩张器植入 D . 扩张器植入层次为骨膜下 E . 扩张器必须埋置在发际线内

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• 男性，30岁，建筑工人，2小时前从5m高处坠落，颈部着地，四肢不能活动，颈部以下皮肤感觉减退，平片示颈椎椎体脱位，首先应该进行的治疗是()

  A . A．颈椎牵引 B . B．颈托固定 C . C．手法复位 D . D．急症手术治疗 E . E．大剂量甲强龙冲击治疗

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• 患者男性，28岁，不慎从4m高处坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑（）

  A . 脑震荡、颅前窝骨折 B . 脑震荡、颅中窝骨折 C . 脑震荡、颅后窝骨折 D . 脑挫伤、颅前窝骨折 E . 脑挫伤、颅中窝骨折

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• 男性，27岁，不慎从高处坠落，造成骨盆环3处骨折，伴多个脏器损伤，入院后出现烦躁、面色苍白、脉搏加快、少尿等表现。行尿道修补术后，尿管留置时间应为约（）。

  A . A.1周 B . 2周 C . 3周 D . 4周 E . 6周

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• 男性，55岁，4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。若呼吸困难未得到缓解不应进一步行下列哪项处理（）

  A . A.巾钳重力牵引固定 B . B.胸壁外固定架固定 C . C.快速输血、补液抗休克治疗 D . D.气管插管呼吸机正压通气 E . E.手术固定肋骨骨折

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• 男性，27岁，不慎从高处坠落，造成骨盆环3处骨折，伴多个脏器损伤，入院后出现烦躁、面色苍白、脉搏加快、少尿等表现。术前对其病情监测中最重要的是观察（）。

  A . A.勃起功能 B . 排尿功能 C . 排便功能 D . 血压、脉搏和神志 E . 下肢运动、感觉和反射

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• 某病人跳水时头部着地，造成颈髓损伤，四肢瘫痪，受伤2周后正确的泌尿系护理措施是（）

  A . 自行排尿 B . 持续开放导尿 C . 定期膀胱冲洗 D . 尿潴留时插导尿管 E . 每4～6小时开放一次导尿管

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• 男性，55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。二期手术行扩张器取出，处理方法错误的是（）

  A . A.先切除病变制造手术缺损创面，再行扩张器取出皮瓣转移 B . 先行扩张器取出，再依据扩张皮瓣大小切除病变 C . 最好保持扩张囊的完整性 D . 最好将包膜全部剥离干净，防止术后挛缩 E . 扩张皮瓣下放置引流

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• 男性，55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。根据病史和体征，首先应考虑的诊断是（）。

  A . A.肋骨骨折 B . 张力性气胸 C . 连枷胸 D . 急性心脏压塞 E . 失血性休克

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• 女性，26岁，4小时前从5m高处坠落，臀部着地，顿感腰背部疼痛，下肢活动障碍。为明确诊断，最有助于脊髓损伤的检查是（）

  A . A.胸、腰椎X线检查 B . 胸、腰椎CT检查 C . 胸、腰椎MRI检查 D . 下肢神经电生理检查 E . 下肢肌电图检查

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• 男性，55岁，4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。根据病史和临床表现首先应考虑下列哪项诊断（）

  A . A.肋骨骨折 B . B.张力性气胸 C . C.连枷胸 D . D.急性心脏压塞 E . E.失血性休克

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• 男性，55岁，4小时前从10米高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90／60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。根据病史和临床表现首先应考虑下列哪项诊断（）

  A . A.肋骨骨折 B . 张力性气胸 C . 连枷胸 D . 急性心脏压塞 E . 失血性休克

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• 女性，26岁，4小时前从5m高处坠落，臀部着地，顿感腰背部疼痛，下肢活动障碍。考虑可能出现哪一方面损伤（）

  A . A.棘间韧带损伤 B . B.脊柱骨折 C . C.腰椎类风湿关节炎 D . D.腰椎间盘突出 E . E.腰椎管狭窄

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• 男性，27岁，不慎从高处坠落，造成骨盆环3处骨折，伴多个脏器损伤，入院后出现烦躁、面色苍白、脉搏加快、少尿等表现。此时应首先处理的问题是（）。

  A . A.休克 B . 尿道断裂 C . 膀胱破裂 D . 直肠破裂 E . 腹膜后血肿

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• 男性，47岁，从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，提示病人病情恶化需要手术的表现是（）

  A . A.肠道出血停止 B . B.全身情况无恶化趋势 C . C.腹痛和腹膜刺激征范围扩大 D . D.肠鸣音正常，无减弱或消失 E . E.经积极抗休克治疗情况好转

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• 男，28岁。6小时前从4米高处坠落，不能站立行走。查体：左小腿明显肿胀，中段畸形，足背动脉搏动减弱，皮肤温度较对侧降低，被动屈伸足指时疼痛加重。下列治疗方首选的是（）

  A．镇痛剂，激素治疗 B．小腿石膏托固定 C．筋膜室切开减压 D．小夹板固定 E．跟骨结节骨牵引

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