有肌病、横纹肌溶解症易患因素的患者使用他汀应慎重。这些因素包括以下哪种（）

相似题目

• 与辛伐他汀合用，可导致横纹肌溶解危险性增加的药物有（）

  A . 环孢素 B . 伊曲康唑 C . 红霉素 D . 烟酸 E . 米贝地尔

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• 从今年7月以来，南京出现了多例因食用小龙虾而得横纹肌溶解症的病人。有人怀疑是因为部分不法商家在使用“洗虾粉”洗小龙虾。已知“洗虾粉”主要成分是草酸，草酸是工业上常用的一种酸，能溶于水，则草酸溶液的PH值（）

  A . A.大于7 B . B.等于7 C . C.小于7 D . D.等于或小于7

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• 他汀类药物引起的横纹肌溶解症临床诊断主要依据肌肉痛、肌无力症状和血清肌酸激酶（CK）升高至正常值10倍以上。

  A . 正确 B . 错误

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• 20岁男性患者因严重创伤致横纹肌溶解，引起急性肾衰竭，已少尿4天。查血肌酐683μmol/L，血钾6.8mmol/L。此时治疗高血钾最有效的方法是（）。

  A . 停止使用含钾药物 B . 限制饮食中钾摄入 C . 清除病灶及坏死组织 D . 控制感染 E . 透析治疗

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• 氟伐他汀与贝特类联用较为安全，不会引起肌病发生风险的增高。

  A . 正确 B . 错误

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• 下列他汀类血脂调节药物中，由于出现与吉非贝齐合用出现严重横纹肌溶解而导致死亡的病例，FDA宣布停止销售的药物是（）

  A . 洛伐他汀 B . 辛伐他汀 C . 普伐他汀 D . 西立伐他汀 E . 阿托伐他汀

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• 他汀类药物与贝特类吉非贝齐合用，有横纹肌溶解病例发生，不推荐合用。

  A . 正确 B . 错误

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• 患者男性，80岁。因"肌肉酸痛，少尿伴心悸、头晕2天"入院，既往有高脂血症，长期服用普伐他汀，入院查心率37/分钟，心电图提示Q-T间期延长，T波高尖，查血肌红蛋白>1000μg/L，肌酐690μmol/L，血钾7.5mmol/L，初步诊断为横纹肌溶解，急性肾衰竭，高钾血症。对于该病人首选的治疗方法为（）

  A . A.口服离子交换树脂 B . 葡萄糖加胰岛素静脉滴注 C . 碳酸氢钠静脉滴注 D . 透析治疗 E . 静脉注射利尿药

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• 患者男性，80岁。因"肌肉酸痛，少尿伴心悸、头晕2天"入院，既往有高脂血症，长期服用普伐他汀，入院查心率37/分钟，心电图提示Q-T间期延长，T波高尖，查血肌红蛋白>1000μg/L，肌酐690μmol/L，血钾7.5mmol/L，初步诊断为横纹肌溶解，急性肾衰竭，高钾血症。以下哪项是高钾血症的心电图表现（）

  A . A.P波双峰 B . B.T波高尖 C . C.ST段水平型压低 D . D.出现U波 E . E.QRS波呈QS型

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• 患者男性，80岁。因"肌肉酸痛，少尿伴心悸、头晕2天"入院，既往有高脂血症，长期服用普伐他汀，入院查心率37/分钟，心电图提示Q-T间期延长，T波高尖，查血肌红蛋白>1000μg/L，肌酐690μmol/L，血钾7.5mmol/L，初步诊断为横纹肌溶解，急性肾衰竭，高钾血症。以下哪项不是高钾血症严重并发症（）

  A . A.代谢性酸中毒 B . 心搏骤停 C . 呼吸衰竭 D . 急性肾衰竭 E . 室颤

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• 他汀类与贝丁类合用可致横纹肌溶解症（）口服避孕药妇女所致心肌梗死，在吸烟人群中危险性加大（）胶囊壳染料可引起固定性药疹（）静滴、静注不良反应发生率较高（）

  A . 药物的使用 B . 生理因素 C . 药物制剂因素 D . 生活和饮食习惯 E . 药物相互作用

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• 患者男性，80岁。因"肌肉酸痛，少尿伴心悸、头晕2天"入院，既往有高脂血症，长期服用普伐他汀，入院查心率37/分钟，心电图提示Q-T间期延长，T波高尖，查血肌红蛋白>1000μg/L，肌酐690μmol/L，血钾7.5mmol/L，初步诊断为横纹肌溶解，急性肾衰竭，高钾血症。以下关于高钾血症治疗措施，错误的是（）

  A . A.停止钾盐的摄入 B . B.碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒 C . C.使用螺内酯利尿 D . D.葡萄糖酸钙拮抗高血钾对心肌细胞膜的毒性效应 E . E.透析治疗

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• 家畜饲料中缺乏（）时易患白肌病。

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• 他汀类药物引起的横纹肌溶解症临床诊断主要依据肌肉痛、肌无力症状和血清肌酸激酶(CK)升高至正常值10倍以上。

  A . 正确 B . 错误

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• 患者男性，80岁。因"肌肉酸痛，少尿伴心悸、头晕2天"入院，既往有高脂血症，长期服用普伐他汀，入院查心率37/分钟，心电图提示Q-T间期延长，T波高尖，查血肌红蛋白>1000μg/L，肌酐690μmol/L，血钾7.5mmol/L，初步诊断为横纹肌溶解，急性肾衰竭，高钾血症。患者出现高钾血症的主要原因是（）

  A . A.摄入过多钾盐 B . B.细胞内钾向细胞外转移 C . C.药物的保钾作用 D . D.钾排出障碍 E . E.细胞内钾向细胞外转移及钾排除障碍

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• 他汀类药物易引起横纹肌溶解。（）

  A . 正确 B . 错误

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• 降脂药物中他汀类不能和贝特类联用，因为会明显增加肌病的发生率。（）

  A . 正确 B . 错误

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• 久用可诱发胆囊炎和胆石症的药物（）可引起横纹肌溶解症的药物（）在肠道中影响脂溶性维生素吸收的药物（）溃疡病、糖尿病患者禁用的药物（）

  A . 考来烯胺 B . 氯贝丁酯 C . 烟酸 D . 普罗布考 E . 辛伐他汀

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• 考虑到他汀可能引起的横纹肌溶解，哪个不属于应注意监测的内容（）

  A . 患者是否有无力的感觉 B . 患者是否出现肌痛的感觉 C . 定期复查肝酶 D . 定期复查CK

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• 20岁男性患者因严重创伤致横纹肌溶解，引起急性肾衰竭，已少尿4天。查血肌酐683mol/L，血钾6.8mmol/L。此时治疗高血钾最有效的方法是（）

  A．停止使用含钾药物 B．限制饮食中钾摄入 C．清除病灶及坏死组织 D．控制感染 E．透析治疗

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• 患者男性，80岁。因"肌肉酸痛，少尿伴心悸、头晕2天"入院，既往有高脂血症，长期服用普伐他汀，入院查心率37/分钟，心电图提示Q-T间期延长，T波高尖，查血肌红蛋白>1000μg/L，肌酐690μmol/L，血钾7.5mmol/L，初步诊断为横纹肌溶解，急性肾衰竭，高钾血症。患者出现高钾血症的主要原因是A、摄入过多钾盐

  B、细胞内钾向细胞外转移 C、药物的保钾作用 D、钾排出障碍 E、细胞内钾向细胞外转移及钾排除障碍 以下哪项不是高钾血症严重并发症A、代谢性酸中毒 B、心搏骤停 C、呼吸衰竭 D、急性肾衰竭 E、室颤 以下哪项是高钾血症的心电图表现A、P波双峰 B、T波高尖 C、ST段水平型压低 D、出现U波 E、QRS波呈QS型 以下关于高钾血症治疗措施，错误的是A、停止钾盐的摄入 B、碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒 C、使用螺内酯利尿 D、葡萄糖酸钙拮抗高血钾对心肌细胞膜的毒性效应 E、透析治疗 对于该病人首选的治疗方法为A、口服离子交换树脂 B、葡萄糖加胰岛素静脉滴注 C、碳酸氢钠静脉滴注 D、透析治疗 E、静脉注射利尿药

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• 他汀类与贝丁酸类合用可致横纹肌溶解症属于()。

  A．药物的使用 B．生理因素 C．药物制剂因素 D．生活和饮食习惯 E．药物相互作用

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• 他汀类典型的不良反应是横纹肌溶解症

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• CKD是CVD的独立危险因素，而CVD又可增加CKD患者死亡风险，血脂是CVD的可控危险因素，良好的血脂管理可改善DKD患者预后。降脂药物首选他汀类的药物，当DKD患者处于CKD1-3期，他汀类药物的使用无需减量;处于CKD4-5期，()可无须减量。

  A．辛伐他汀 B．阿托伐他汀 C．氟伐他汀 D．普伐他汀

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