为血液透析放置血透通路设备还是建立长期血管通路的决定应由（）看护者一起决定。

相似题目

• 血液净化病人可选择最可长期稳定使用的血管通路是（）

  A . 直接穿刺 B . 导管法 C . 自体内瘘 D . 外瘘 E . 人工内瘘

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• 以动静脉内瘘为血管通路的血液透析患者透析前血样采集应注意（）

  A . 连接动脉管路前由动脉穿刺针处采血 B . 连接动脉管路前由静脉穿刺针处采血 C . 血液透析开始后由管路动脉采血点采血 D . 血液透析开始后由管路静脉采血点采血 E . 穿刺针不需要预冲生理盐水

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• 慢性血液透析患者，最理想的血管通路是（）

  A . 直接动静脉穿刺 B . 移植血管内瘘 C . 动静脉外瘘 D . 中心静脉插管 E . 自体动静脉内瘘

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• 血液透析最常用的临时性血管通路是（）.

  A . A.中心静脉插管 B . B.动静脉内瘘 C . C.直接动静脉穿刺 D . D.动静脉外瘘 E . E.血管浅置

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• 关于血液净化的临时血管通路的建立，以下错误的是（）

  A . 包括直接血管穿刺和留置中心静脉管两种方式 B . 中心静脉置管可出现血、气胸、心律失常、中心静脉穿孔等并发症 C . 使用锁骨下静脉导管的再循环率高于股静脉导管 D . 股静脉置管留置时间可在2周以上 E . 当血流量超过200ml/分钟时，再循环率会超过10%

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• 为了尽可能减少导管相关并发症，应考虑血透通路设备（）的选择。

  A . 材质与型号 B . 材质与长度 C . 使用期限与材质 D . 型号与长度 E . 使用期限和长度

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• 以下属于维持性血液透析患者长期血管通路的是（）

  A . 外周动静脉穿刺 B . 带隧道带涤纶套双腔导管 C . 自体动静脉内瘘 D . 经皮中心静脉置管 E . 以上都不是

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• 维持血液透析患者经典的血管通路是（）。

  A . 人造血管内瘘 B . 体动-静脉内瘘 C . 长期中心静脉置管 D . 临时中心静脉置管 E . 直接动静脉穿刺

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• （）血液透析通路设备（VAD）的安装和移除，包括建立动静脉内瘘，及插入人工动静脉移植血管应被视为外科操作。

  A . 隧道式 B . 植入式 C . 插入式 D . 直接穿刺式 E . 经皮式

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• 紧急情况下放置的血管通路装置应在48小时内拔除。

  A . 正确 B . 错误

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• 血透通路设备的末端可定位于（），通过胸部X片或荧光技术来确认。

  A . 上腔静脉或右心房内 B . 上腔静脉 C . 右心房 D . 上腔静脉或无名静脉 E . 头臂静脉

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• 血液透析常用的血管通路为建立动静脉瘘，植入的人工动静脉移植物，及（）

  A . 临时中心静脉置管 B . 输液港 C . PICC置管 D . 静脉留置针 E . 长期的血管通路装置

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• 血液透析最常用的临时性血管通路是（）。

  A . 中心静脉插管 B . 动静脉内瘘 C . 直接动静脉穿刺 D . 动静脉外瘘 E . 血管浅置

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• 以留置导管为血管通路的血液透析患者透析前血样采集应注意（）

  A . 打开导管肝素帽，消毒后直接采集 B . 成人患者，从导管内抽出封管液及10ml血液 C . 儿童患者，从导管内抽出封管液及3~5ml血液 D . 回输预先抽出的血液必须从静脉端滤网回输 E . 将血样本注入清洁、干燥试管

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• 建立长期血管通路的手术必须（）医院、具有相应资质的医生进行。

  A . 一级及以上 B . 二级及以上 C . 三级及以上 D . 具备医生执照，任何级别的医院均可

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• 目前血液透析治疗最优选的血管通路是（)。

  A．自体动静脉内瘘 B．移植物动静脉内瘘 C．无隧道和涤纶套导管 D．带隧道和涤纶套导管

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• 血透通路设备的末端可定位位于 通路胸片x片或荧光技术来确认（）

  A．上腔静脉或有心房 B．上腔静脉 C．右心房 D．上腔静脉或无名静脉

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• 患者叶某，男，58岁，有2型糖尿病、高血压病病史。实验室检查：血肌酐746.0umol/L，尿素40.20umol/L；肾脏彩超提示双肾多发囊肿，双肾实质回声增强，皮髓质分解不清。血肌酐升高20余天。确诊为慢性肾衰竭（尿毒症期）；肾性贫血。医嘱予以血液透析治疗。首次透析护士给予股静脉直接穿刺建立临时性血管通路，在血液引出到体外循环血路管及透析器后，出现血流量不足，护士给予调整穿刺针位置以求最佳血流量，但仍不理想，并且出现穿刺部位渗出，临时血管通路建立失败。但此时透析器半数以上纤维已发生凝血，动静脉壶有小凝血块，机器出现静脉高压报警。

  应当及时采取哪些措施？

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• 经血管通路采血法:外周血管通路仅在（）可用;采血后，血管通路要用足够量的（）冲净导管中的残余血液

  A．置入时，生理盐水 B．置入时，肝素钠+生理盐水 C．置入后24h,生理盐水 D．置入后24h, 肝素钠+生理盐水

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• 患者女，82岁，体重45公斤，行维持性血液透析治疗8年，患者透析处方：碳酸氢盐透析液，钙浓度1.5mmol/l，一次性透析器膜面积1.4m²。Qd500ml/分，Qb250ml/分，低分子肝素2500iu首剂量给予。血管通路：半永久性颈内静脉置管，透析4小时，超滤2公斤，在透析回血过程中，患者突然出现发冷，胸闷，胸部挤压感，背部疼痛，静脉管路内血液为葡萄酒色，患者出现了何种透析并发症？如何防治及护理？试分析发生此并发症的血透相关的原因有哪些？

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