女性，40岁，气短、微热，X线检查发现胸腔积液，因自己有多年关节肿痛RF（)病史，担心气短与关节病有关

相似题目

• 男性．30岁，左侧胸痛10天，伴胸闷、气短、发热5天，活动后明显，胸部X线发现右侧胸腔积液，诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml，患者出现胸闷、憋气、干咳。胸部X线证实为气胸，肺压缩50％，最佳处理方案（）

  A . A.胸腔穿刺排气 B . 高浓度吸氧 C . 行胸腔闭式引流术 D . 暂不抽液，利尿治疗 E . 卧床休息

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• 女性，24岁，发热10天，右侧胸痛，胸部X线检查示右胸腔中等量积液，胸部叩诊时除积液区浊音外，还可叩得的伴随体征中哪项是错的（）

  A . Damoiseau线 B . Garland三角区 C . Traube区 D . Skoda浊鼓音区 E . Grocco三角区

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• 女性，30岁，因高热、右侧胸膜性胸痛、咳嗽2天就诊。胸部X线检查示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规检查蛋白50g/L，白细胞计数3.0×109/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30。PPD试验15mm×18mm。下列处理不妥当的是（）

  A . 痰涂片找抗酸杆菌 B . 试验性抗结核或联合激素治疗 C . 反复抽吸胸腔积液 D . 试验性抗结核联合抗菌治疗 E . 进一步检查胸腔积液生化、酶学、细菌学等

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• 女性，40岁，气短、微热，X线检查发现胸腔积液，因自己有多年关节肿痛RF、（+）病史，担心气短与关节病有关，要求为其进行检查。您认为首选的检查应做哪项（）。

  A . PPD试验 B . 胸腔积液细胞学 C . 胸腔积液酶学LDH、ADA D . 胸腔积液铁蛋白 E . 胸腔积液糖定量

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• 男性，30岁，左侧胸痛10天，伴胸闷．气短．发热5天，活动后明显，胸部X线发现右侧胸腔积液，诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml，患者出现胸闷．憋气．干咳胸部X线证实为气胸，肺压缩50％，最佳处理方案（）

  A . A.胸腔穿刺排气 B . B.高浓度吸氧 C . C.行胸腔闭式引流术 D . D.暂不抽液，利尿治疗 E . E.卧床休息

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• 男性．30岁，左侧胸痛10天，伴胸闷、气短、发热5天，活动后明显，胸部X线发现右侧胸腔积液，诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml，患者出现胸闷、憋气、干咳。应考虑（）

  A . A.胸膜反应 B . 复张后肺水肿 C . 气胸（损伤性） D . 心功能不全 E . 麻药过敏

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• 患者，女性，26岁。发热39℃，咳铁锈色痰。X线检查：右肺上叶有大片阴影，胸腔有少量积液。临床诊断为大叶性肺炎。致病的微生物可能是（）

  A . 嗜肺军团菌 B . 肺炎链球菌 C . 肺炎克雷伯杆菌 D . 肺炎支原体 E . 肺炎衣原体

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• 男性，65岁，刺激性咳嗽，间断小量咯血半个月，X线检查右侧中等量胸腔积液，既往体健，有吸烟史40年，考虑为原发性支气管癌，为明确诊断，下列哪项检查最重要（）。

  A . 胸腔穿刺，胸水癌细胞检查 B . 支气管镜检查 C . CT D . 痰查找癌细胞 E . 抽胸水后，复查X线胸片

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• 女性，30岁，因高热、右侧胸膜性胸痛、咳嗽2天就诊。胸部X线检查示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规检查蛋白50g/L，白细胞计数3.0×10/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30。PPD试验15mm×18mm。下列处理不妥当的是（）

  A . 痰涂片找抗酸杆菌 B . 试验性抗结核或联合激素治疗 C . 反复抽吸胸腔积液 D . 试验性抗结核联合抗菌治疗 E . 进一步检查胸腔积液生化、酶学、细菌学等

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• 男性，40岁，既往体健。吸烟20余年，近2周来咳嗽，痰中带血，1周来左侧胸闷、气短，但无发热和胸痛而应诊。X张胸片示左侧胸腔积液，下一步最先应进行的检查为（）

  A . A.血常规 B . 胸部CT C . 胸膜腔穿刺抽液检查 D . PPD试验 E . 血沉

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• 女性，30岁，因高热、右侧胸膜性胸痛、咳嗽2天就诊。胸部X线检查示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规检查蛋白50g／L，白细胞计数3．0×109／L，中性粒细胞0．70，淋巴细胞0．30。PPD试验15mm×18mm。下列处理不妥当的是（）

  A . A.痰涂片找抗酸杆菌 B . B.试验性抗结核或联合激素治疗 C . C.反复抽吸胸腔积液 D . D.试验性抗结核联合抗菌治疗 E . E.进一步检查胸腔积液生化、酶学、细菌学等

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• 女性，70岁，既往有糖尿病史，1周来受凉后咳嗽，咳白痰，可平卧，查体除双下肢水肿外余均正常。胸部X线检查示肺纹理增多，双侧少量胸腔积液，化验WBC8.0×109/L，ALB25g/L。胸腔积液原因最可能为（）

  A . 肺炎 B . 低蛋白血症 C . 心力衰竭 D . 结核 E . 恶性肿瘤

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• 女，64岁，胸部X线检查发现左侧胸腔积液，胸腔积液化验，胸腔积液蛋白／血清总蛋白比值0．38，LDH125IU，胸腔积液LDH／血清LDH比值0．46，最可能为下列哪种疾病（）。

  A . 尿毒症 B . 充血性心力衰竭 C . 肺栓塞 D . 结节病 E . 系统性红斑狼疮

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• 男性，30岁，左侧胸痛10天，伴胸闷、气短、发热5天，活动后明显，胸部X线发现右侧胸腔积液，诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽液约600ml，患者出现胸闷、憋气、干咳。胸部X线证实为气胸，肺压缩50%，最佳处理方案()

  A . A．胸腔穿刺排气 B . B．高浓度吸氧 C . C．行胸腔闭式引流术 D . D．暂不抽液，利尿治疗 E . E．卧床休息

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• 男性，67岁，胸痛、气短1周，胸部X线检查示右侧大量胸腔积液，胸穿示血性胸水，ADA为20U/L。其原因最可能为（）

  A . 结核性胸膜炎 B . 结缔组织病 C . 恶性肿瘤胸膜转移 D . 肝硬化 E . 心力衰竭

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• 男性，30岁，左侧胸痛10天，伴胸闷、气短、发热5天，活动后明显，胸部X线发现右侧胸腔积液，诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液600ml，患者于穿刺过程中出现憋气、胸闷、干咳。根据患者表现应考虑为（）

  A . 胸膜反应 B . 复张后肺水肿 C . 气胸（损伤性） D . 心力衰竭 E . 麻醉药过敏

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• 男性，70岁，吸烟史40年，1周前着凉后轻咳、低热、右胸刺痛，近日来感活动后急促。查体：右下肺叩诊浊音、呼吸音显著减低，胸部X线检查，右侧中量胸腔积液。判断其为结核性胸膜炎或癌性胸腔积液最主要的鉴别点是（）

  A . 胸水细胞学检查 B . 血性渗出液 C . 草黄色渗出液 D . 有无剧烈胸痛 E . 有无畏寒发热

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• 男性，30岁，左侧胸痛10天，伴胸闷、气短、发热5天，活动后明显，胸部X线发现右侧胸腔积液，诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽液约600ml，患者出现胸闷、憋气、干咳。此时应考虑()

  A . A．胸膜反应 B . B．复张后肺水肿 C . C．气胸(损伤性) D . D．心功能不全 E . E．麻药过敏麻醉

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• 男性，30岁，左侧胸痛10天，伴胸闷．气短．发热5天，活动后明显，胸部X线发现右侧胸腔积液，诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml，患者出现胸闷．憋气．干咳应考虑A、胸膜反应

  B、复张后肺水肿 C、气胸(损伤性) D、心功能不全 E、麻药过敏 胸部X线证实为气胸，肺压缩50％，最佳处理方案A、胸腔穿刺排气 B、高浓度吸氧 C、行胸腔闭式引流术 D、暂不抽液，利尿治疗 E、卧床休息

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• 女性，30岁，因高热、右侧胸膜性胸痛、咳嗽2天就诊。胸部X线检查示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规检查蛋白50g／L，白细胞计数3．0×109／L，中性粒细胞0．70，淋巴细胞0．30。PPD试验15mm×18mm。下列处理不妥当的是

  A、痰涂片找抗酸杆菌 B、试验性抗结核或联合激素治疗 C、反复抽吸胸腔积液 D、试验性抗结核联合抗菌治疗 E、进一步检查胸腔积液生化、酶学、细菌学等

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• 患者，男性，40岁。体检时胸部X线显示右侧胸腔有大量积液。此时应首选哪种检查？()

  A．放射性核素检查 B．肺功能测定 C．动脉血气分析 D．胸腔穿刺术 E．纤维支气管镜检查

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• 女性，40岁，气短、微热，X线检查发现胸腔积液，因自己有多年关节肿痛RF（）病史，担心气短与关节病有关，要求为其进行检查。首选的检查应做哪项（）

  A．胸腔积液细胞学 B．PPD试验 C．胸腔积液酶学LDH、ADA D．胸腔积液铁蛋白 E．胸腔积液糖定量

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• （73-74题共用题干）女性，45岁，发热，咳脓痰10天，左侧胸痛、气短5天，查体：左胸叩浊，呼吸音减弱，X线左侧胸腔积液。最可能的诊断是（）

  A．肺部感染 B．肺结核 C．脓胸 D．胸腔积液 E．胸膜肥厚

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