男性,51岁,建筑工人。在工地上工作4小时后(当天气温最高为37.5℃),突然出现四肢抽搐、意识模糊,急诊入院。既往体健。查体:体温40.1℃,脉搏120/分钟,呼吸34/分钟,血压180/110mmHg,皮肤干燥,神志朦胧,呼吸急促,四肢病理反射阴性,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及病理性杂音。肌红蛋白>1000μg/L,CK1900U/L,CK-MB10U/L,肌酐240μmol/L,尿素氮19mmol/L。该患者可能出现的代谢紊乱不包括()
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男性,51岁,建筑工人。在工地上工作4小时后(当天气温最高为37.5℃),突然出现四肢抽搐、意识模糊,急诊入院。既往体健。查体:体温40.1℃,脉搏120/分钟,呼吸34/分钟,血压180/110mmHg,皮肤干燥,神志朦胧,呼吸急促,四肢病理反射阴性,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及病理性杂音。肌红蛋白>1000μg/L,CK1900U/L,CK-MB10U/L,肌酐240μmol/L,尿素氮19mmol/L。该患者入院后出现无尿及血钾6.7mmol/L,首选的肾保护的治疗方案是()
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患者,男,25岁,工人,在工地被锐器砍伤左手掌部,简单包扎后12小时入医院,应给予
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男性,36岁,建筑工人,因2小时前施工时被卷入工地起降机致伤而被送入急诊科。查体:心率110/分钟,血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,右侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸壁反常呼吸。在急诊室应首先进行下列哪项急救处理()
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患者,男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。肝破裂手术后主要的并发症有()。
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男性,51岁,建筑工人。在工地上工作4小时后(当天气温最高为37.5℃),突然出现四肢抽搐、意识模糊,急诊入院。既往体健。查体:体温40.1℃,脉搏120/分钟,呼吸34/分钟,血压180/110mmHg,皮肤干燥,神志朦胧,呼吸急促,四肢病理反射阴性,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及病理性杂音。肌红蛋白>1000μg/L,CK1900U/L,CK-MB10U/L,肌酐240μmol/L,尿素氮19mmol/L。该患者出现急性肾衰竭按病因分类属于()
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男性,36岁,建筑工人,因2小时前施工时被卷入工地起降机致伤而被送入急诊科。查体:心率110/分钟,血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,右侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸壁反常呼吸。经急诊处理后若呼吸困难未得到缓解,不应进一步行下列哪项处理()
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男性,36岁,建筑工人,因2小时前施工时被卷入工地起降机致伤而被送入急诊科。查体:心率110/分钟,血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,右侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸壁反常呼吸。在急诊科进一步需做哪些检查()
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某建筑工地工人在集体食堂就餐2小时后集体出现腹痛、腹泻、呕吐等中毒症状,对食物进行检测查到沙门氏菌。首选的抗生素为
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某建筑工地1名工人在人工挖孔桩下面取水样时,突然倒下,随后现场3名工人在无任何防护的情况下,相继下去救人而昏倒,工地其他上员随即报警,附近刑警战士赶到后穿戴防毒面具和防化服,将4人救出,均已死亡。下列事故发生的原因的分析正确的有()。
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男性,51岁,建筑工人。在工地上工作4小时后(当天气温最高为37.5℃),突然出现四肢抽搐、意识模糊,急诊入院。既往体健。查体:体温40.1℃,脉搏120/分钟,呼吸34/分钟,血压180/110mmHg,皮肤干燥,神志朦胧,呼吸急促,四肢病理反射阴性,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及病理性杂音。肌红蛋白>1000μg/L,CK1900U/L,CK-MB10U/L,肌酐240μmol/L,尿素氮19mmol/L。该患者出现急性肾功能损害的病因可能是()
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男性,51岁,建筑工人。在工地上工作4小时后(当天气温最高为37.5℃),突然出现四肢抽搐、意识模糊,急诊入院。既往体健。查体:体温40.1℃,脉搏120/分钟,呼吸34/分钟,血压180/110mmHg,皮肤干燥,神志朦胧,呼吸急促,四肢病理反射阴性,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及病理性杂音。肌红蛋白>1000μg/L,CK1900U/L,CK-MB10U/L,肌酐240μmol/L,尿素氮19mmol/L。针对该患者病情,选择哪种血液净化方法最合适()
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某建筑工地1名工人在人工挖孔桩下面取水样时,突然倒下,随后现场3名工人在无任何防护的情况下,相继下去救人而昏倒,工地其他上员随即报警,附近刑警战士赶到后穿戴防毒面具和防化服,将4人救出,均已死亡。请判断事故原因。()
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患者,男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。手术后可能出现哪些主要的护理问题()。(提示:病人在全麻下行剖腹探查,术中见右肝前叶有一长约3cm的裂口,腹腔内积血约3000ml,行肝破裂修补术)
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患者,男性,36岁,建筑工人,在工地被钢筋砸伤头部,致脑外伤并脑水肿。此时宜采用的措施是()。
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患者,男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。肝破裂非手术治疗的指征有()。
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患者,男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。该病人可能会出现哪些损伤()。
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男性,36岁,建筑工人,因2小时前施工时被卷入工地起降机致伤而被送入急诊科。查体:心率110/分钟,血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,右侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸壁反常呼吸。伤员在急诊科经检查发现血气胸存在和右第4~7肋骨多处肋骨骨折,经放置胸腔闭式引流和浮动胸壁局部加压包扎后,呼吸困难症状逐渐加重,血气分析发现,PaO255mmHg,PaCO260mmHg,应立即采取什么治疗措施()
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病人,男性,48岁,建筑工人,在高温闷热的建筑工地工作,近日出现全身乏力,体温有时可达40°C以上,同时伴有皮肤无汗、谵妄和抽搐,入院后诊断为热射病。首要的治疗措施是()
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病历摘要: 患者男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。
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患者,男性,40岁。建筑工地搬运工人。腹股沟斜疝行疝修补手术后,护士嘱其恢复工作的时间是()
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男性,36岁,建筑工人,因2小时前施工时被卷入工地起降机致伤而被送入急诊科。查体:心率110/分钟,血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,右侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸壁反常呼吸。伤员在急诊科经检查发现血气胸存在和右第4~7肋骨多处肋骨骨折,经放置胸腔闭式引流和浮动胸壁局部加压包扎后,呼吸困难症状逐渐加重,血气分析发现,PaO<sub>2</sub>55mm
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病人,男性,48岁,建筑工人,在高温闷热的建筑工地工作,近日出现全身乏力,体温有时可达40℃以上,同时伴有皮肤无汗.谵妄和抽搐,入院后诊断为热射病。上述病人采取物理降温时,肛温降至多少应暂停()
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患者,男性,29岁,建筑工人,工地上不慎被铲车误伤,导致右小腿完全离断,当即转院,同时带走的离断肢体必须冷藏保护,冷藏温度应保持在