发生哪些情况需立即拔除导管（）

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• 电动机发生哪些情况应立即停用（）。

  A . A、发生人身事故； B . B、所属设备冒烟着火； C . C、电动机所带机械部分严重损； D . D、电动机定、转子发生摩擦碰撞。

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• 患者女，40岁，因转移性右下腹痛，诊断为急性阑尾炎。3天前患急性重症感冒，目前有较多的脓痰。但因有反复发作的腰椎间盘突出病史多年，采用气管插管全身麻醉，麻醉及手术经过顺利，术毕患者对气管导管不能耐受，烦躁不安，麻醉医师匆忙吸痰后予以气管导管拔除。2分钟后发现患者呼吸急促、三凹征明显，口唇发绀。患者重新气管插管，控制呼吸30分钟后，自主呼吸恢复，肌力正常，吞咽和咳嗽反射活跃，拟拔除气管导管。拔管时可采取哪些措施预防喉痉挛再次发生？（）

  A . A.待患者浅麻醉状态下拔管 B . 拔管前清除口咽部任何刺激物 C . 拔管前静注大剂量异丙酚预防咳嗽反射 D . 麻醉转浅后，静脉注射小剂量维库溴铵，然后拔管 E . 适度麻醉深度下拔管，拔管后面罩加压辅助通气 F . 拔管前静脉注射艾司洛尔进行预防

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• 下列哪项不属于拔除气管内导管后可能发生的并发症（）

  A . 声门下水肿 B . 声带麻痹 C . 呛咳动作 D . 杓状软骨脱位 E . 上颌窦炎

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• 口腔内手术全麻拔除气管导管后应重点观察下列哪一情况（）

  A . 血压波动 B . 心律失常 C . 呼吸道通畅 D . 电解质异常 E . 血容量不足

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• 全麻患者术后因极度烦躁快速拔除气管内导管后出现高调吸气声，说明可能出现下列哪种情况（）。

  A . 支气管痉挛 B . 支气管内分泌物堵塞 C . 喉痉挛 D . 肺水肿 E . 舌根后坠

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• 发生下列哪些情况，应立即解聘风险监管员（）。

  A . 在年度工作考核中被评为不称职的 B . 在上级审计、信贷检查中发现因个人履职不力致使违规问题频发的 C . 在贷款操作、监督中把关不严，或在明知风险未得到有效控制的情况下同意发放贷款，致使发生较大风险损失的 D . 发现重大风险事项越级上报的

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• 二岁小儿，全麻气管插管唇裂修补术后，肌力恢复正常，完全清醒后拔除导管。2h后逐渐发生呼吸困难，氧饱和度92%，心率150次／分。经面罩吸氧，使用激素，雾化吸入治疗后好转。该患儿的理想气管导管型号应该是（）。

  A . A.ID 4.0不带套囊 B . ID 4.5不带套囊 C . ID 3.5不带套囊 D . ID5.0不带套囊 E . ID 4.5带套囊

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• 患者女，40岁，因转移性右下腹痛，诊断为急性阑尾炎。3天前患急性重症感冒，目前有较多的脓痰。但因有反复发作的腰椎间盘突出病史多年，采用气管插管全身麻醉，麻醉及手术经过顺利，术毕患者对气管导管不能耐受，烦躁不安，麻醉医师匆忙吸痰后予以气管导管拔除。2分钟后发现患者呼吸急促、三凹征明显，口唇发绀。提示：患者重新气管插管，控制呼吸30分钟后，自主呼吸恢复，肌力正常，吞咽和咳嗽反射活跃，拟拔除气管导管。提问：拔管时可采取哪些措施预防喉痉挛再次发生？（）

  A . A.待患者浅麻醉状态下拔管 B . 拔管前清除口咽部任何刺激物 C . 拔管前静注大剂量异丙酚预防咳嗽反射 D . 麻醉转浅后，静脉注射小剂量维库溴铵，然后拔管 E . 适度麻醉深度下拔管，拔管后面罩加压辅助通气 F . 拔管前静脉注射艾司洛尔进行预防

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• 全麻患者术后因极度烦躁，快速拔除气管内导管后出现高声吸气声，说明可能出现下列哪种情况（）。

  A . 支气管痉挛 B . 支气管内分泌物堵塞 C . 肺水肿 D . 喉痉挛 E . 舌根后坠

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• 值班轮机员在发生下列哪种情况时不需立即通知驾驶台（）。

  A . A．主推进装置故障引起速度变化或停止运转 B . B．舵机失灵 C . C．机舱火灾 D . D．副机故障需停机检查

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• 拔除中心静脉导管后立即按压皮肤切口1～2min，并嘱病人静卧30min。A．对

  A . 正确 B . 错误

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• 下列哪项不属于拔除气管内导管后可能发生的并发症()

  A . A．声门下水肿 B . B．声带麻痹 C . C．呛咳动作 D . D．杓状软骨脱位 E . E．上颌窦炎

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• 二岁小儿，全麻气管插管唇裂修补术后，肌力恢复正常，完全清醒后拔除导管。2h后逐渐发生呼吸困难，氧饱和度92％，心率150次／分。经面罩吸氧，使用激素，雾化吸入治疗后好转。该患儿的理想气管导管型号应该是（）

  A . A.ID4.0不带套囊 B . ID4.5不带套囊 C . ID3.5不带套囊 D . ID5.0不带套囊 E . ID4.5带套囊

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• 下列哪些是预防饱食或肠梗阻病人气管导管拔除后呕吐误吸的措施（）

  A . 待病人安全清醒后拔管 B . 可在侧卧位下拔管 C . 可在俯卧位下拔管 D . 应在拔管后插入较粗吸痰管至咽喉部充分吸引 E . 应在拔管前插入较粗吸痰管至咽喉部充分吸引

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• 在发生导管相关血流感染、血管关闭不全、血栓时，应拔除脐动脉导管，不应更换导管；只有在导管发生故障时才更换脐静脉导管。

  A . 正确 B . 错误

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• 全麻患者术后因极度烦躁快速拔除气管内导管后出现高调吸气声，说明可能出现下列哪种情况（）

  A . 支气管痉挛 B . 支气管内分泌物堵塞 C . 喉痉挛 D . 肺水肿 E . 舌根后坠

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• PICC导管拔除后，护士需记录的护理文件内容（）

  A . 拔管时间 B . 按压时间 C . 患者主诉的与导管有关的疼痛或不适、对患者进行的评估及采用的护理措施 D . 导管拔除后导管的完整性和穿刺部位情况 E . 导管细菌培养结果

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• 血管导管相关感染（Vessel Catheter Associated Infection，简称VCAI）是指留置血管导管期间及拔除血管导管后48 小时内发生的原发性、且与其他部位感染无关的感染，包括血管导管相关局部感染和血流感染。

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• 患者，女性，28岁。妊娠5个月。因右下第一磨牙反复发生牙槽脓肿，已无保留价值。现非急性炎症期，需立即拔除。所采取的措施中不包括（）

  A．术前使用抗生素 B．术前用镇静剂 C．术前用黄体酮 D．麻药中不含肾上腺素 E．保证手术无痛

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• 当电动机发生下列情况之一，不需立即断开电源（）

  A．发生人身事故时 B．所带设备损坏到危险程度时 C．电动机出现绝缘烧焦气味，冒烟火等 D．出现正常工作振动

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• 关于血管内导管更换或拔除的原则，下列哪些说法正确（)。

  A．导管不宜常规更换，特别是不应当为预防感染而定期更换中心静脉导管和动脉导管 B．医务人员应当每天对保留导管的必要性进行评估，不需要时应当尽早拔除导管 C．紧急状态下的置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在48小时内尽快拔除导管，更换穿刺部位后重新进行置管，并作相应处理 D．怀疑患者发生导管相关感染，或者患者出现静脉炎、导管故障时，应当及时拔除导管，必要时应当进行导管尖端的微生物培养

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• 出现下列哪些情况时需立即停用母差保护？（_ _ _)

  A、差动电流回路不平衡电流大于30mA B、出现电流回路断线信号 C、母差保护出现其他异常

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• 下列哪些情况需立即使用紧急制动停车（）

  A．压上响墩 B．看到火炬的火光 C．听到邻线列车鸣示的紧急停车信号时

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• 确认导管相关性血栓形成后，应立即拔除导管，并给与对症药物应用。（）

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