某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体BP：100／80mmHg，P：100／min，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。对该患者进行休克治疗的主要目的是（）

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• 某矿工，男，43岁，因塌方事故时被泥土、矿石压埋致伤。当时不能站立，腰部疼痛无力。双下肢不能自主活动，双腹股沟以下感觉消失，急送医院。假设X线片显示椎体单纯压缩性骨折，压缩不到1/3，其首选的治疗措施是（）

  A . 两桌法过牵复位 B . 手术内固定 C . 石膏背心外固定 D . 仰卧于木板床上 E . 手术脊椎融合

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• 患者男性，40岁，矿工，因在坑道工作时塌方，被埋6小时后获救，双股部及臀部明显肿胀，血清钾5.5mmol/L，诊断为挤压伤。为观察有无肾脏并发症，下列哪一项最有意义()

  A . A．血压、脉率 B . B．出血、感染 C . C．中心静脉压 D . D．尿量、尿钠 E . E．瞳孔、神志

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• 患者男性，矿工，由于煤井塌方被困于井下，仅靠地下水生存，20小时后获救，此时该患者主要的供能来源为（）

  A . 葡萄糖 B . 蛋白质 C . 脂肪 D . 水 E . 维生素

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• 某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体BP：100／80mmHg，P：100／min，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。对该患者进行休克监测，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100％（）

  A . A.中心静脉压低于0.49kPa B . 肺动脉楔压超过4.0kPa C . 乳酸盐浓度超过8mmol／L D . 动脉二氧化碳分压高于5.33kPa E . 血小板计数低于8.0×10 ／L

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• 某矿工，男，43岁，因塌方事故时被泥土、矿石压埋致伤。当时不能站立，腰部疼痛无力。双下肢不能自主活动，双腹股沟以下感觉消失，急送医院。下列搬运方法正确的是（）

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• 某男性患者，21岁，矿工，因在坑道工作时突然发生塌方，发生失血性休克，病人出现尿少，5ml／h，尿比重为1.013。经治疗患者进入多尿期，关于多尿期的叙述正确的是（）。

  A . A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期 B . 高钾和感染是此期主要死亡原因 C . 多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重 D . 进入多尿期并不表示病情好转 E . 多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正

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• 患者，男性，38岁，矿工。因在坑道工作时塌方，被埋10小时后救出，双大腿及臀部明显肿胀血钾5.5mmol／L，诊断为挤压综合征。为观察肾脏并发症，下列最有意义的是（）。

  A . 神志、瞳孔 B . 血压、脉搏 C . 出血、感染 D . 尿量、尿钠 E . 中心静脉压

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• 某男性患者，37岁，矿工，因在坑道工作时突然发生塌方，被埋6小时后被救出，双臀及大腿明显肿胀，血清钾5．5mmol／L，诊断为挤压综合征，为观察肾并发症，下列哪项指标最有意义（）

  A . 血压、脉搏 B . 中心静脉压 C . 出血、感染 D . 尿量、尿钠 E . 神志、瞳孔

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• 某男性患者，21岁，矿工，因在坑道工作时突然发生塌方，发生失血性休克，病人出现尿少，5ml／h，尿比重为1.013。最可能是何原因（）

  A . A.血管升压素分泌增加 B . 醛固酮分泌增加 C . 血容量不足，肾小球灌注量不足 D . 功能性少尿 E . 急性肾衰竭

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• 某矿工，男，40岁，因塌方事故时被泥土、矿石压埋致伤。当时不能站立，腰部疼痛无力，双下肢不能自主活动，双腹股沟以下感觉消失，急送医院骨盆骨折的并发症不包括（）

  A . A.坐骨神经损伤 B . 尿道损伤 C . 直肠损伤 D . 脊髓损伤 E . 腹膜后血肿

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• 某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体BP：100／80mmHg，P：100／min，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。为进一步观察，下列哪项指标最有意义（）

  A . A.中心静脉压 B . 血压、脉搏 C . 出血、感染 D . 尿量、尿钠 E . 神志、瞳孔

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• 某男性患者，37岁，矿工，因在坑道工作时突然发生塌方，被埋6小时后被救出，双臀及大腿明显肿胀，血清钾5．5mmol／L，诊断为挤压综合征，为观察肾并发症，下列哪项指标最有意义？（）

  A . 血压、脉搏 B . 中心静脉压 C . 出血、感染 D . 尿量、尿钠 E . 神志、瞳孔

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• 某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体BP：100／80mmHg，P：100／min，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。下列对该患者的紧急抢救措施中，哪种不适宜（）

  A . A.保持病人安静，避免过多搬动 B . 尽量控制活动性大出血，可使用休克服（裤、袜等） C . 保持呼吸道通畅，必要时可行气管内插管或气管切开 D . 病人采取头和躯干抬高15°～20°、下肢抬高20°～30°的体位 E . 可间歇吸氧，给氧量6～8L／min

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• 某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体BP：100／80mmHg，P：100／min，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。该患者休克时代谢的病理生理改变主要是（）。

  A . A.细胞能量代谢以无氧代谢为主 B . 肝乳酸代谢能力下降，引起酸中毒 C . 醛固酮和血管升压素的分泌增加 D . 细胞膜的功能失常 E . 以上都是

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• 某矿工，男，40岁，因塌方事故时被泥土、矿石压埋致伤。当时不能站立，腰部疼痛无力，双下肢不能自主活动，双腹股沟以下感觉消失，急送医院假设X线片显示椎体单纯压缩性骨折，压缩不到1/3，其首选治疗方法是（）

  A . A.仰卧于木板床上 B . 两桌法过牵复位 C . 手术脊椎融合 D . 手术内固定 E . 石膏背心外固定

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• 男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，呼“120”，车前往，检查胸段后凸畸形并压痛，上下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。如果患者当时是俯卧位时，则下列哪一项处理是错误的（）。

  A . A.为便于急救应变俯卧位为仰卧位 B . 为防止颈脊髓继发损伤，应保持头、颈和脊柱在同一轴线上改变体位 C . 变更体位的方法是：医师一手托住前额，另一手中示指分别置于G 、T 棘突两侧，拇指及无名指和小指分别置于颈项下部两侧，并握紧，手掌托住后颈部，右前臂托住头枕部并与左手合力锁住头颈部；保持头颈部于轴线位，另两名急救人员位于伤员的右侧分别负责扶持伤员右侧的肩背部、臀部，三名救护人员统一行动，保持头、颈、脊柱在一轴线上将伤员转为仰卧位 D . 如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位，则左手托住前额 E . 如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位，则应右手托住前额

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• 某男性患者，21岁，矿工，因在坑道工作时突然发生塌方，发生失血性休克，病人出现尿少，5ml／h，尿比重为1.013。为进一步观察肾脏的功能，下列哪项指标最有意义（）

  A . A.血压、脉搏 B . 中心静脉压 C . 出血、感染 D . 尿量、尿钠 E . 神志、瞳孔

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• 患者，男性，38岁，矿工。因在坑道工作时塌方，被埋10小时后救出，双大腿及臀部明显肿胀血钾5.5mmol/L，诊断为挤压综合征。为观察肾脏并发症，下列最有意义的是

  A、神志、瞳孔 B、血压、脉搏 C、出血、感染 D、尿量、尿钠 E、中心静脉压

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• 男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。 如果伤后患者腹胀、腹痛、大便秘结，可能是由于（）

  A．肾脏损伤 B．直肠损伤 C．膀胱损伤 D．尿道损伤 E．腹膜后血肿刺激

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• 某男性患者，21岁，矿工，因在坑道工作时突然发生塌方，发生失血性休克，病人出现尿少，5ml／h，尿比重为1.013。最可能是何原因A、血管升压素分泌增加

  B、醛固酮分泌增加 C、血容量不足，肾小球灌注量不足 D、功能性少尿 E、急性肾衰竭 为进一步观察肾脏的功能，下列哪项指标最有意义A、血压、脉搏 B、中心静脉压 C、出血、感染 D、尿量、尿钠 E、神志、瞳孔 经治疗患者进入多尿期，关于多尿期的叙述正确的是A、每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期 B、高钾和感染是此期主要死亡原因 C、多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重 D、进入多尿期并不表示病情好转 E、多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正

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