赵某，女。46岁。1979年6月25日初诊。主诉：眩晕、耳鸣7年，加重3个月。患者自1972年患高血压病以来，常发生头晕头昏耳鸣，近3个月未加重。伴有失眠多梦，时觉心悸，两目干燥，视物不清，腰困无力。后项部板硬不灵活，面有烘热感，心中烦闷。月经正常。平时血压高时服降压片。本次虽服上药血压有所下降，但症状不消。故来就诊。检查：血压：160／96mmHg。舌红少苔，脉细。该病的中医诊断是（）

王某，女，38岁。1978年3月25日初诊。主诉：头晕6天。病史：3月19日开始感到头晕不适，咽喉拘紧，发热恶寒。自服速效感冒胶囊，恶寒发热消退，头晕稍减。昨日偶然左耳中刺痛，瞬时消失。同时胸闷，心烦，口中干苦。小便黄，大便干3天未解。今晨头晕加重，左侧头痛，烦躁。月经正常，黄带量少。检查：舌红，苔黄，脉象弦数。咽壁充血。血压、血象正常。该病治疗方法（）

赵某，女，37岁。1980年10月4日初诊。主诉：右胁疼痛反复发作近2年，加重3个月。患者发病的2年前，因工作原因与同事争吵后出现右胁胀痛，且逐渐加重，喜太息，不思饮食，经肝功能及胃肠等有关检查均无异常发现，服中、西药后症状缓解。后疼痛反复发作。3个月前出现针刺样疼痛，时轻时重。昨晚疼痛又作，特来门诊求治。饮食一般，二便正常，无发热，时有太息。检查：舌质微紫暗、苔薄白，脉沉细涩。现右胁刺痛难忍，有时引及右背，拒按，面部有淡黑色斑块沉着。该病的中医辨证分型是（）

赵某，女。46岁。1979年6月25日初诊。主诉：眩晕、耳鸣7年，加重3个月。患者自1972年患高血压病以来，常发生头晕头昏耳鸣，近3个月未加重。伴有失眠多梦，时觉心悸，两目干燥，视物不清，腰困无力。后项部板硬不灵活，面有烘热感，心中烦闷。月经正常。平时血压高时服降压片。本次虽服上药血压有所下降，但症状不消。故来就诊。检查：血压：160／96mmHg。舌红少苔，脉细。该病治疗方法是（）

赵某，女，37岁。1980年10月4日初诊。主诉：右胁疼痛反复发作近2年，加重3个月。患者发病的2年前，因工作原因与同事争吵后出现右胁胀痛，且逐渐加重，喜太息，不思饮食，经肝功能及胃肠等有关检查均无异常发现，服中、西药后症状缓解。后疼痛反复发作。3个月前出现针刺样疼痛，时轻时重。昨晚疼痛又作，特来门诊求治。饮食一般，二便正常，无发热，时有太息。检查：舌质微紫暗、苔薄白，脉沉细涩。现右胁刺痛难忍，有时引及右背，拒按，面部有淡黑色斑块沉着。该病的立法是（）

赵某，女。46岁。1979年6月25日初诊。主诉：眩晕、耳鸣7年，加重3个月。患者自1972年患高血压病以来，常发生头晕头昏耳鸣，近3个月未加重。伴有失眠多梦，时觉心悸，两目干燥，视物不清，腰困无力。后项部板硬不灵活，面有烘热感，心中烦闷。月经正常。平时血压高时服降压片。本次虽服上药血压有所下降，但症状不消。故来就诊。检查：血压：160／96mmHg。舌红少苔，脉细。该患者证候分型是（）

王某，女，38岁。1978年3月25日初诊。主诉：头晕6天。病史：3月19日开始感到头晕不适，咽喉拘紧，发热恶寒。自服速效感冒胶囊，恶寒发热消退，头晕稍减。昨日偶然左耳中刺痛，瞬时消失。同时胸闷，心烦，口中干苦。小便黄，大便干3天未解。今晨头晕加重，左侧头痛，烦躁。月经正常，黄带量少。检查：舌红，苔黄，脉象弦数。咽壁充血。血压、血象正常。该病首选方药（）

赵某，女，59岁。2010年6月12日就诊。主诉：突发口眼歪斜30分钟。今晨起无明显诱因突然发生口眼歪斜，语言謇涩，吐字不清。平素有头晕头痛，查：血压160/90mmHg，口角流涎，手足微微抽动，患者以手按左侧面颊及头部，似有痛感，面色潮红。舌质红，苔黄燥，脉弦滑而促。该病中医诊断是（）

王某，女，38岁。1978年3月25日初诊。主诉：头晕6天。病史：3月19日开始感到头晕不适，咽喉拘紧，发热恶寒。自服速效感冒胶囊，恶寒发热消退，头晕稍减。昨日偶然左耳中刺痛，瞬时消失。同时胸闷，心烦，口中干苦。小便黄，大便干3天未解。今晨头晕加重，左侧头痛，烦躁。月经正常，黄带量少。检查：舌红，苔黄，脉象弦数。咽壁充血。血压、血象正常。该病证候分型（）

赵某，女，59岁。2010年6月12日就诊。主诉：突发口眼歪斜30分钟。今晨起无明显诱因突然发生口眼歪斜，语言謇涩，吐字不清。平素有头晕头痛，查：血压160/90mmHg，口角流涎，手足微微抽动，患者以手按左侧面颊及头部，似有痛感，面色潮红。舌质红，苔黄燥，脉弦滑而促。该病的辨证分型是（）

赵某，女，52岁。2010年6月12日就诊。主诉前额部疼痛3个月。前额部疼痛以来，每当头痛时伴自觉发冷，并逐渐加重，偶有眩晕，脘闷恶心，食欲不振，困乏疲劳。检查舌苔白腻，脉濡缓。该病的首选方剂是（）

赵某，女，59岁。2010年6月12日就诊。主诉：突发口眼歪斜30分钟。今晨起无明显诱因突然发生口眼歪斜，语言謇涩，吐字不清。平素有头晕头痛，查：血压160/90mmHg，口角流涎，手足微微抽动，患者以手按左侧面颊及头部，似有痛感，面色潮红。舌质红，苔黄燥，脉弦滑而促。该病的首选方剂是（）

赵某，女。46岁。1979年6月25日初诊。主诉：眩晕、耳鸣7年，加重3个月。患者自1972年患高血压病以来，常发生头晕头昏耳鸣，近3个月未加重。伴有失眠多梦，时觉心悸，两目干燥，视物不清，腰困无力。后项部板硬不灵活，面有烘热感，心中烦闷。月经正常。平时血压高时服降压片。本次虽服上药血压有所下降，但症状不消。故来就诊。检查：血压：160／96mmHg。舌红少苔，脉细。该病首选方药是（）

赵某，女，52岁。2010年6月12日就诊。主诉前额部疼痛3个月。前额部疼痛以来，每当头痛时伴自觉发冷，并逐渐加重，偶有眩晕，脘闷恶心，食欲不振，困乏疲劳。检查舌苔白腻，脉濡缓。该病的治法是（）

患者，女性，24岁。2001年6月30日初诊。主诉：停经2个月，伴阴道出血2日。末次月经是2001年4月30日。停经后头晕耳鸣，两膝酸软，小便频数，舌淡，苔白，脉滑。妇科检查：外阴、阴道有少量血迹，宫颈着色，宫口闭合，前倾子宫增大如孕2个月、质软，双侧附件(-)，尿妊娠试验(+)。

王某，女，38岁。1978年3月25日初诊。主诉：头晕6天。病史：3月19日开始感到头晕不适，咽喉拘紧，发热恶寒。自服速效感冒胶囊，恶寒发热消退，头晕稍减。昨日偶然左耳中刺痛，瞬时消失。同时胸闷，心烦，口中干苦。小便黄，大便干3天未解。今晨头晕加重，左侧头痛，烦躁。月经正常，黄带量少。检查：舌红，苔黄，脉象弦数。咽壁充血。血压、血象正常。该病中医诊断为（）

赵某，女，52岁。2010年6月12日就诊。主诉前额部疼痛3个月。前额部疼痛以来，每当头痛时伴自觉发冷，并逐渐加重，偶有眩晕，脘闷恶心，食欲不振，困乏疲劳。检查舌苔白腻，脉濡缓。该例证候分型为（）

赵某，女，37岁。1980年10月4日初诊。主诉：右胁疼痛反复发作近2年，加重3个月。患者发病的2年前，因工作原因与同事争吵后出现右胁胀痛，且逐渐加重，喜太息，不思饮食，经肝功能及胃肠等有关检查均无异常发现，服中、西药后症状缓解。后疼痛反复发作。3个月前出现针刺样疼痛，时轻时重。昨晚疼痛又作，特来门诊求治。饮食一般，二便正常，无发热，时有太息。检查：舌质微紫暗、苔薄白，脉沉细涩。现右胁刺痛难忍，有时引及右背，拒按，面部有淡黑色斑块沉着。该病的首选方药是（）

病案分析题（请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，24岁。2001年6月30日初诊。主诉：停经2个月，伴阴道出血2日。末次月经是2001年4月30日。停经后头晕耳鸣，两膝酸软，小便频数，舌淡，苔白，脉滑。妇科检查：外阴、阴道有少量血迹，宫颈着色，宫口闭合，前倾子宫增大如孕2个月、质软，双侧附件（-），尿妊娠试验（+）。

赵某，女，37岁。1980年10月4日初诊。主诉：右胁疼痛反复发作近2年，加重3个月。患者发病的2年前，因工作原因与同事争吵后出现右胁胀痛，且逐渐加重，喜太息，不思饮食，经肝功能及胃肠等有关检查均无异常发现，服中、西药后症状缓解。后疼痛反复发作。3个月前出现针刺样疼痛，时轻时重。昨晚疼痛又作，特来门诊求治。饮食一般，二便正常，无发热，时有太息。检查：舌质微紫暗、苔薄白，脉沉细涩。现右胁刺痛难忍，有时引及右背，拒按，面部有淡黑色斑块沉着。该病人的中医诊断是（）

姬某，男，46岁。1985年6月13日初诊。主诉：眩晕半年。病史：患者半年前开始头晕目眩，伴有耳鸣，时轻时重；发作时则恶心呕吐，胸脘闷胀，自觉房屋旋转，坐立不稳。曾诊为"耳源性眩晕"。查病历中所用方药有旋覆代赭石汤、天麻钩藤饮、磁朱丸等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。该病中医诊断：A、头痛

赵某，女，37岁。1980年10月4日初诊。主诉：右胁疼痛反复发作近2年，加重3个月。患者发病的2年前，因工作原因与同事争吵后出现右胁胀痛，且逐渐加重，喜太息，不思饮食，经肝功能及胃肠等有关检查均无异常发现，服中、西药后症状缓解。后疼痛反复发作。3个月前出现针刺样疼痛，时轻时重。昨晚疼痛又作，特来门诊求治。饮食一般，二便正常，无发热，时有太息。检查：舌质微紫暗、苔薄白，脉沉细涩。现右胁刺痛难忍，有时引及右背，拒按，面部有淡黑色斑块沉着。

谢某，男，36岁，工人。1998年11月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减轻，反觉加重而来院就诊。刻下见：胃脘灼热疼痛，口干而苦，口渴不欲饮，头重肢困，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌苔黄腻，脉象濡数。试述其中医诊断

病例摘要：赵某，女，36岁，已婚，职员。2015年6月6日初诊。患者一月前感寒出现咳嗽、咳痰，反复发作。现症：咳嗽，气息粗促，喉中有痰声，痰多质黏厚，咳吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，口干而黏，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与咳喘证相鉴别。