患者，男，76岁。因“COPD、慢性肺源性心脏病”住院治疗。查体：颈静脉怒张，双肺散在干湿性啰音，双下肢水肿。鼻导管吸氧2L/min，血气分析示：pH7.23，PaCO276mmHg，PaO256mmHg，血生化示：K+5.9mmol/L，Na+138mmol/L，Cl-98mmol/L。该患者应首选的治疗药物是（）

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• 患者，男，68岁，患有高血压病史14年，因糖尿病入院。其所住病房靠近一个施工工地，昼夜机器轰鸣。现患者眩晕、恶心、失眠等症状加重，血压波动大。白天病区噪声强度应该保持在（）。

  A . A.25～30dB B . 30～35dB C . 35～40dB D . 40～45dB E . 45～50dB

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• 患者，男，65岁。因呼吸困难、下肢水肿2周就诊。既往COPD病史15年。经检查确定诊断为COPD、慢性肺源性心脏病、心功能失代偿期。该患者体格检查时最不可能出现的体征是（）。

  A . 颈静脉怒张 B . 脾大 C . 肝颈静脉回流征（+） D . 腹部移动性浊音（+） E . 三尖瓣区收缩期杂音

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• 男，65岁。因呼吸困难、下肢水肿2周就诊。既往COPD病史15年。经检查确定诊断为COPD.慢性肺源性心脏病、心功能失代偿期。该患者体格检查时最不可能的体征是（）。

  A . 脾脏肿大 B . 肝颈静脉回流征（+） C . 三尖瓣区收缩期杂音 D . 腹部移动性浊音（+） E . 颈静脉怒张

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• COPD慢性肺源性心脏病加重期，大量使用利尿剂后（）

  A . 呼吸性酸中毒 B . 代谢性酸中毒 C . 呼吸性碱中毒 D . 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E . 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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• COPD慢性肺源性心脏病加重期（）COPD慢性肺源性心脏病加重期，大量使用利尿剂后（）

  A . 呼吸性酸中毒 B . 代谢性酸中毒 C . 呼吸性碱中毒 D . 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E . 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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• 患者，男，68岁，患有高血压病史14年，因糖尿病入院。其所住病房靠近一个施工工地，昼夜机器轰鸣。现患者眩晕、恶心、失眠等症状加重，血压波动大。护士最恰当的护理措施是（）。

  A . A.提供安眠药 B . 适时调节室内明暗度 C . 更换病室 D . 经常开窗通风 E . 做好心理护理

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• 患者，男，76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年，因肺部感染住院，经治疗后，病情稳定，准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。护士还应指导患者进行呼吸功能锻炼，下列哪项是错误的（）。

  A . A.经鼻吸气 B . 吸气时腹肌松弛 C . 呼气时缩唇，快速呼出 D . 呼气时腹肌收缩 E . 吸气与呼气时间之比为1：2或1：3

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• COPD慢性肺源性心脏病患者肺功能检查最常见的表现（）

  A . 阻塞性通气功能障碍 B . 限制性通气功能障碍 C . 通气功能正常，弥散功能正常 D . 通气功能减低，弥散功能减低 E . 微循环障碍

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• 患者，男，76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年，因肺部感染住院，经治疗后，病情稳定，准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。不符合长期家庭氧疗指征的是（）。

  A . A.PaO 54mmHg B . PaCO 54mmHg C . SaO 92% D . 有肺动脉高压 E . 有心力衰竭水肿

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• 患者，男，26岁，因“伤寒”入院，住传染病区，护士为其进行入院指导时应告诉患者不能进入的区域是（）。

  A . 医护值班室 B . 化验室 C . 病区走廊 D . 病室 E . 患者卫生间

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• 患者男，65岁，因“多饮、多尿20年”来诊。查体：双肺呼吸音清，无啰音，HR76次/min，律齐，腹平软，双下肢无水肿。最有助于明确诊断的检查是（）

  A . 血常规 B . 动脉血气分析 C . N-乙酰-β-葡萄糖苷酶（NAG） D . 尿清蛋白排泄率 E . 肺功能

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• 患者男，76岁，因“尿频、尿不尽感5年余，明显排尿困难1年”来诊。血清前列腺特异性抗原（PSA）显著增高（大于10μg/L）。该患者的诊断首先考虑（）

  A . 泌尿系结石 B . 前列腺增生 C . 细菌性前列腺炎 D . 前列腺结核 E . 前列腺癌

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• 患者，男，26岁，因“伤寒”入院，住传染病区，护士为其进行入院指导时应告诉患者不能进入的区域是（）

  A . 医护值班室 B . 化验室 C . 病区走廊 D . 病室 E . 患者卫生间

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• 患者，男，68岁，患有高血压病史14年，因糖尿病入院。其所住病房靠近一个施工工地，昼夜机器轰鸣。现患者眩晕、恶心、失眠等症状加重，血压波动大。该患者出现以上症状可能是因为（）。

  A . A.室内温度过高 B . 长期噪声的影响 C . 室内通风不良 D . 室内湿度过高 E . 室内采光不佳

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• 患者男，76岁。因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院，护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是（）

  A . 0.9%氯化钠 B . 0.1%醋酸溶液 C . 0.2%呋喃西林 D . 1%～3%过氧化氢 E . 1%～4%碳酸氢钠

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• COPD慢性肺源性心脏病加重期（）

  A . 呼吸性酸中毒 B . 代谢性酸中毒 C . 呼吸性碱中毒 D . 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E . 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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• COPD慢性肺源性心脏病患者肺功能检查最常见的表现（）慢性肺源性心脏病患者肺功能检查不可能出现的结果是（）

  A . 阻塞性通气功能障碍 B . 限制性通气功能障碍 C . 通气功能正常，弥散功能正常 D . 通气功能减低，弥散功能减低 E . 微循环障碍

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• 患者男，65岁，因“多饮、多尿20年”来诊。查体：双肺呼吸音清，无啰音，HR76次/min，律齐，腹平软，双下肢无水肿。诊断应首先考虑（）

  A . 缺血性肾病 B . 糖尿病肾病 C . 良性肾小球硬化 D . 恶性肾小球硬化 E . 造影剂肾病

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• 患者王大力，男．32岁。因腹痛、腹泻，诊断急性肠炎入院，现住消化内科，19床。护理体检：痛苦面容，精神萎靡，T 37.2℃，粪便呈水样，含少量脓血

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• 患者，男，76岁，眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛增剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦，治疗的主方为

  A．龙胆泻肝汤 B．天麻钩藤饮 C．芎芷石膏汤 D．丹栀逍遥散 E．羚角钩藤汤

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• 患者，男，76岁。因左腹股沟斜疝拟行修补术，患者3月前因心肌梗死住院治疗得到控制，理论上最佳手术时机为

  A、现在 B、1个月后 C、2个月后 D、3个月后 E、6个月后

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• 患者,男,9岁。因支气管炎行雾化治疗。护土小李对其说:“小朋友，你握住面罩，盖住鼻子和嘴，往里吸气,来试试吧。”护土的这种语言属于（）

  A．解释性语言 B．暗示性语言 C．劝说性语言 D．安慰性语言 E．指导性语言

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• 患者，男，76岁。因“前列腺增生、尿潴留”来院就诊，遵医嘱行留置导尿术。正确的操作方法是（）

  A．插尿管时见尿后再插入7~10cm B．集尿袋放置应高于耻骨联合 C．导尿管插入尿道长度为4~6cm D．插尿管遇到阻力时应用力快速插入 E．第一次放尿量不可超过800ml

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• 患者男,76岁。COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院PaO 2 45mmHg、PaCO 2 55mmHg,pH7.35。该患者最可能的诊断是（）

  A．支气管哮喘 B．支气管肺炎 C．支气管扩张 D．I型呼吸衰竭 E．II型呼吸衰竭

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