初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次／分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2+。孕妇可能的诊断是（）

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  A . A.妊娠40周，胎死宫内 B . 低张性子宫收缩乏力 C . 继发性贫血 D . 重度子痫前期 E . 胎盘早剥

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• 初孕妇，妊娠40周，持续剧烈腹痛5小时入院。贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心未闻及，阴道少量流血。肛查宫口未开。本例最正确处理是（）

  A . 人工破膜，滴注缩宫素引产 B . 抢救休克，滴注缩宫素引产 C . 立即剖宫产终止妊娠 D . 抢救休克，因胎死宫内不急于引产 E . 抢救休克，不急于终止妊娠

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  A . A.前置胎盘 B . 胎盘边缘血窦破裂 C . 继发性贫血 D . 低张性子宫收缩乏力 E . 胎盘早剥

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• 初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次／分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2+。孕妇可能的诊断是（）

  A . A.前置胎盘 B . B.子痫前期重度 C . C.高张性宫缩乏力 D . D.低张性宫缩乏力 E . E.胎盘早剥 F . F.协调性宫缩乏力 G . G.临产

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• 初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，肛查宫口未开。此时最恰当的处理应是（）

  A . A.输血输液 B . 静脉滴注缩宫素引产 C . 给予镇静药等待产程发动 D . 抗休克治疗同时剖宫产结束分娩 E . 以上都不是

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• 初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次／分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2。B超检查提示胎盘厚度增加，胎盘后见液性暗区，血红蛋白80g/L，纤维蛋白原显著降低，D-二聚体升高10倍，此时恰当的处理应是()

  A . A.输血输液，补充凝血因子 B . B.静脉滴注缩宫素引产 C . C.哌替啶100mg肌注 D . D.剖宫产结束妊娠 E . E.继续观察 F . F.及早应用肝素防止凝血因子的消耗

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• 初孕妇，妊娠40周，持续剧烈腹痛5小时入院。贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心未闻及，阴道少量流血。肛查宫口未开。本例可以排除的诊断是（）

  A . 妊娠40周，胎死宫内 B . 低张性子宫收缩乏力 C . 继发性贫血 D . 重度子痫前期 E . 胎盘早剥

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  A . A.胎心监护 B . 阴道检查 C . B超 D . 血红细胞计数及血红蛋白值 E . 尿蛋白测定

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• 初孕妇，妊娠38周，突然剧烈持续腹痛2小时入院。贫血貌，血压100/60mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位LOA，胎心152次／分，阴道少量流血，肛查宫口未开。最有可能的诊断为（）

  A . 妊娠38周，胎死宫内 B . 重度妊高征-先兆子痫 C . 继发性贫血 D . 高张性子宫收缩乏力 E . 胎盘早剥

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  A . A.输血输液，补充凝血因子 B . 静脉滴注缩宫素引产 C . 哌替啶100mg肌注 D . 剖宫产结束妊娠 E . 继续观察 F . 及早应用肝素防止凝血因子的消耗

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• 初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次／分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2。孕妇可能的诊断是()

  A . A.前置胎盘 B . 子痫前期重度 C . 高张性宫缩乏力 D . 低张性宫缩乏力 E . 胎盘早剥 F . 协调性宫缩乏力 G . 临产

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• 初孕妇，妊娠38周，因剧烈持续腹痛2小时而入院。贫血貌，血压150／90mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心未听及，阴道少量流血，肛查宫口未开。可排除的诊断是（）

  A . A.妊娠38周，胎死宫内 B . 重度妊高征-先兆子痫 C . 继发性贫血 D . 高张性子宫收缩乏力 E . 胎盘早剥

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• 初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次／分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2+。为明确诊断，可进行的辅助检查包括（）

  A . A.胎心、宫缩监护 B . B.肛诊 C . C.胎儿、胎盘B型超声检查 D . D.尿常规 E . E.骨髓穿刺 F . F.凝血功能

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• 初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次／分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2+。为明确诊断，可进行的辅助检查包括（）。

  A . A.胎心、宫缩监护 B . 肛诊 C . 胎儿、胎盘B型超声检查 D . 尿常规 E . 骨髓穿刺 F . 凝血功能

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• 初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次／分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2。为明确诊断，可进行的辅助检查包括()

  A . A.胎心、宫缩监护 B . B.肛诊 C . C.胎儿、胎盘B型超声检查 D . D.尿常规 E . E.骨髓穿刺 F . F.凝血功能

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• 初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，BP130／80mmHg，P120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，肛查宫口未开。此时最恰当的处理应是

  A．输血输液 B．静脉滴注缩宫素引产 C．给予镇静药等待产程发动 D．抗休克治疗同时剖宫产结束分娩 E．以上都不是

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• 初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压130/80mmHg脉搏120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次/分，阴道少量流血，肛查官口未开。

  可能的诊断是 A.前置胎盘 B.先兆子痫 C.继发性贫血 D.低张性子宫收缩乏力 E.胎盘早剥

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• 根据下列材料回答下列各 题。 初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时人院。贫血貌，血压130／180mmHg，脉搏120分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，肛查宫口未开。 可能的诊断是

  A.前置胎盘 B.先兆子痫 C.继发性贫血 D.低张性子宫收缩乏力 E.胎盘早剥

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• 初孕妇，停经39周，持续腹 痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg， 脉搏120次/分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不 清，胎心110次/分，阴道少量流血，阴道检查宫 口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。 尿蛋白++。提问1：孕妇可能的诊断是A、前置胎盘

  B、子痫前期重度 C、高张性宫缩乏力 D、低张性宫缩乏力 E、胎盘早剥 F、协调性宫缩乏力 G、临产 提问2：为明确诊断，可进行的辅助检查包括A、胎心、宫缩监护 B、肛诊 C、胎儿、胎盘B型超声检查 D、尿常规 E、骨髓穿刺 F、凝血功能 提问3：B超检查提示胎盘厚度增加，胎盘后见液性暗区，血红蛋白80g/L，纤维蛋白原显著降低，D-二聚体升高10倍，此时恰当的处理应是A、输血输液，补充凝血因子 B、静脉滴注缩宫素引产 C、哌替啶100mg肌注 D、剖宫产结束妊娠 E、继续观察 F、及早应用肝素防止凝血因子的消耗

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• 初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4h入院。贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次/min，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。可能的诊断是（）

  A．前置胎盘 B．先兆子痫 C．继发性贫血 D．低张性子宫收缩乏力 E．胎盘早剥

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• 初孕妇，妊娠40周，持续剧烈腹痛5小时入院。贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心未闻及，阴道少量流血。肛查宫口未开。

  问题1：本例可以排除的诊断是（） A．妊娠40周，胎死宫内 B．低张性子宫收缩乏力 C．继发性贫血 D．重度子痫前期 E．胎盘早剥 问题2：本例最正确的处理是（） A．人工破膜，滴注缩宫素引产 B．抢救休克，滴注缩宫素引产 C．立即剖宫产终止妊娠 D．抢救休克，因胎死宫内不急于引产 E．抢救休克，不急于终止妊娠 问题3：本例可以排除的诊断是（） A．妊娠40周，胎死宫内 B．低张性子宫收缩乏力 C．继发性贫血 D．重度子痫前期 E．胎盘早剥 问题4：本例最正确的处理是（） A．人工破膜，滴注缩宫素引产 B．抢救休克，滴注缩宫素引产 C．立即剖宫产终止妊娠 D．抢救休克，因胎死宫内不急于引产 E．抢救休克，不急于终止妊娠

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