P增大()使用利多卡因()碱中毒、低温()酸中毒、高热()使用恩氟烷、NO()性别、体重()

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• 强心甙中毒所引起的心动过缓或房室传导阻滞，可用利多卡因。()

  A . 正确 B . 错误

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• 大量输入库存血时，应警惕碱中毒和高钾血症的发生。

  A . 正确 B . 错误

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• 强心苷中毒所引起的心动过缓或房室传导阻滞，可用利多卡因。

  A . 正确 B . 错误

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• 有效预防局麻药中毒引起惊厥()延长麻醉时效，减少毒性反应()治疗局麻药中毒引起的惊厥()应用巴比妥类药物后仍继续惊厥()大剂量可增强利多卡因诱发惊厥可能()

  A . A．地西泮 B . B．硫喷妥钠 C . C．琥珀胆碱 D . D．哌替啶 E . E．肾上腺素

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• 患者男性，40岁，体重73kg，因“右前臂及腕部被热液烫伤后48小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积2%，拟在臂丛麻醉下行右上肢前臂清创、皮瓣转移术。肌间沟法穿刺注药时，患者诉肢体远端剧烈放射样疼痛，注入2%利多卡因+0.75%布比卡因混合液25ml后，患者意识消失，心搏骤停。提示：考虑发生局部麻醉药中毒。针对患者的抢救措施有（）

  A . A.即刻行胸外心脏按压 B . 立即鼻导管高流量吸氧 C . 立即面罩正压通气或气管内插管正压通气 D . 静脉注射1mg肾上腺素 E . 静脉滴注脂肪乳剂（英托利比特） F . 尽早进行电除颤

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• 双重酸碱平衡紊乱可分为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒等。水杨酸盐中毒刺激呼吸中枢过度通气，易引发（）

  A . A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 B . 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 C . 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D . 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 E . 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

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• 患者26岁，女性。因肱骨中段开放性骨折，拟在右臂丛麻醉下行肱骨骨折内固定术。采用左肌间沟入路，在注入1%利多卡因+0.15%丁卡因合剂30ml20分钟后手术开始，患者自诉疼痛，遂又以同样的合剂30ml。5分钟后该患者出现心慌、气促等，很快出现呼吸困难、血压下降、抽搐和昏迷。问(1)局麻药的不良反应有哪些?(2)如果将局麻药注入血管内，患者可发生什么危险?(3)局麻药中毒的常见原因有哪些?(4)早期局麻药中毒的临床表现是什么?(5)轻度局麻药中毒的处理原则是什么?

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• 分娩镇痛使用布比卡因较利多卡因更好，其理由是（）。

  A . 布比卡因几乎不抑制胎儿 B . 利多卡因是酯类局部麻醉药 C . 利多卡因不易透过胎盘 D . 低浓度布比卡因比利多卡因更容易达到感觉和运动分离 E . 布比卡因即使大剂量也不导致心毒性

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• 酸中毒时引起低钾血症，碱中毒时引起高钾血症。

  A . 正确 B . 错误

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• 使用利多卡因行局部浸润麻醉，其单次最大剂量是（）。

  A . 200mg B . 300mg C . 400mg D . 500mg E . 600mg

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• 使用利多卡因治疗布比卡因的心脏毒性室性心律失常。

  A . 正确 B . 错误

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• 过量使用易引起低氯性碱中毒的药物是（）

  A . 氢氯噻嗪 B . 呋塞米 C . 螺内酯 D . 甘露醇 E . 山梨醇

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• 使用利多卡因治疗布比卡因的心脏毒性室性心律失常。()

  A . 正确 B . 错误

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• 使用吸入麻醉药（）。碱中毒（）。酸中毒（）。高热（）。

  A . 氧离曲线左移 B . 氧离曲线右移 C . 氧离曲线下移 D . 氧离曲线上移 E . 氧离曲线不偏移

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• 代谢性碱中毒时，氧合血红蛋白高解曲线（）。

  A . 右移 B . 左移 C . 上移 D . 下移 E . 固定不动

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• 双重酸碱平衡紊乱可分为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒等。慢性气道阻塞性疾病伴随长期使用噻嗪类利尿剂，易引发（）

  A . A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 B . 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 C . 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D . 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 E . 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

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• 患者男性，40岁，体重73kg，因“右前臂及腕部被热液烫伤后48小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积2%，拟在臂丛麻醉下行右上肢前臂清创、皮瓣转移术。肌间沟法穿刺注药时，患者诉肢体远端剧烈放射样疼痛，注入2%利多卡因+0.75%布比卡因混合液25ml后，患者意识消失，心搏骤停。关于局部麻醉药中毒的预防，叙述正确的是（）

  A . A.应用安全剂量 B . 局部麻醉药中加用肾上腺素 C . 严格正规操作，注药前必须回抽 D . 预先使用苯二氮类对惊厥有较好的保护作用 E . 臂丛阻滞时选用尽可能小的局部麻醉药用量 F . 尽量选择单一局部麻醉药注射，避免使用局部麻醉药混合液

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• 利多卡因可用于治疗强心苷中毒所引起的（）

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• 地高辛中毒，心率50次/分，首选的治疗药物是（)A．苯妥英钠B．利多卡因C．氯化钾D．阿托品E．其他药物

  地高辛中毒，心率50次/分，首选的治疗药物是() A．苯妥英钠 B．利多卡因 C．氯化钾 D．阿托品 E．其他药物

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• 地西泮过量中毒的特效拮抗剂是（)A、纳洛酮B、氟西泮C、利多卡因D、苯妥英钠E、氟马西尼

  地西泮过量中毒的特效拮抗剂是() A、纳洛酮 B、氟西泮 C、利多卡因 D、苯妥英钠 E、氟马西尼

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• 临床上治疗碱中毒使用（）

  A．氯化铵 B．碳酸氢钠 C．醋酸钠 D．氢氧化钠

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• 利多卡因在眼科局部麻醉时出现了中毒反应，其可能的原因是（）

  A．用药过量 B．误注入静脉 C．局部血管丰富，未加肾上腺素 D．对药物过敏

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• 有效预防局麻药中毒引起惊厥（）,延长麻醉时效，减少毒性反应（）,治疗局麻药中毒引起的惊厥（）,应用巴比妥类药物后仍继续惊厥（）,大剂量可增强利多卡因诱发惊厥可能（）

  A．地西泮 B．硫喷妥钠 C．琥珀胆碱 D．哌替啶 E．肾上腺素

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• 33、PaCO2因能反映肺泡通气状况，故其意义有：①判断呼吸衰竭的类型：Ⅰ型（低氧血症型）呼吸衰竭，由换气功能障碍所致，故PaO2＜60mmHg而PaCO2低于正常或在正常范围；Ⅱ型（高碳酸血症型）呼吸衰竭，由肺通气功能障碍所致，故PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg。②判断酸碱平衡的类型：PaCO2＞50mmHg表示肺通气不足，见于呼吸性酸中毒或代偿后的代谢性碱中毒,但代谢性碱中毒的代偿极限为55mmHg；PaCO2＜35mmHg，提示肺通气过度，见于呼吸性碱中毒或代偿后的代谢性酸中毒，但代谢性酸中毒的代偿极限为10mmHg。

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