患者，某男，25岁，因车祸致头部外伤，当时昏迷10分钟，清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷，诊断为硬脑膜外血肿。手术前为防止脑疝形成的主要措施是A、保持呼吸道通畅

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• 患者男，35岁。因车祸致头部外伤，当即头痛，呕吐，随即出现昏迷，送往医院途中患者短暂清醒，到达医院后格拉斯哥评分6分。该患者初步诊断是（）

  A . A.脑震荡 B . B.脑挫裂伤 C . C.硬膜外血肿 D . D.硬膜下血肿 E . E.脑内血肿

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• 患者男，35岁。因车祸致头部外伤，当即头痛，呕吐，随即出现昏迷，送往医院途中患者短暂清醒，到达医院后格拉斯哥评分6分。该患者经治疗意识清醒后应采取的体位是（）

  A . A.去枕平卧位 B . B.侧俯卧位 C . C.头低足高位 D . D.中凹卧位 E . E.头高斜坡卧位

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• 患者，某男，25岁，因车祸致头部外伤，当时昏迷10分钟，清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷，诊断为硬脑膜外血肿。手术前为防止脑疝形成的主要措施是（）

  A . A.保持呼吸道通畅 B . B.快速静滴甘露醇 C . C.头部冰袋降温 D . D.应用肾上腺皮质激素 E . E.限制液体输入量

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• 患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。如选用气管插管全麻，首选（）

  A . A.慢诱导插管 B . 七氟烷诱导插管 C . 快诱导肌松下插管 D . 快诱导肌松下喉罩插管 E . 以上均错

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• 患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。临床诊断首先考虑（）

  A . A.脑挫伤 B . 脑水肿 C . 脑震荡 D . 脑室梗阻 E . 急性硬脑膜外血肿

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• 患者，某男，25岁，因车祸致头部外伤，当时昏迷10分钟，清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷，诊断为硬脑膜外血肿。颅内高压是指脑脊液压力超过（）。

  A . A.160mmH O B . 170mmH O C . 180mmH O D . 190mmH O E . 200mmH O

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• 患者，某男，25岁，因车祸致头部外伤，当时昏迷10分钟，清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷，诊断为硬脑膜外血肿。静脉滴注20％甘露醇，下列操作哪项是错误的（）

  A . A.用药前要检查药液是否有结晶 B . B.不能与其他药液混合静脉滴注 C . C.若药液有结晶可加碱性液使其消失再用 D . D.先缓慢静脉推注和静脉点滴 E . E.静脉推注时不能漏出到血管外

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• 患者男性，25岁，因“车祸致头外伤6小时”来诊。神清可语，昏迷指数（GCS）15分，“熊猫眼”征明显。 最可疑的骨折部位是（）

  A . 枕骨骨折 B . 颅前窝骨折 C . 颅中窝骨折 D . 颅后窝骨折 E . 顶骨骨折

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• 患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。临床诊断首先考虑（）

  A . 脑挫伤 B . 脑水肿 C . 脑震荡 D . 脑室梗阻 E . 急性硬脑膜外血肿

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• 患者男，35岁。因车祸致头部外伤，当即头痛，呕吐，随即出现昏迷，送往医院途中患者短暂清醒，到达医院后格拉斯哥评分6分。患者到达医院后的意识状态分级是（）

  A . A.清醒 B . B.嗜睡 C . C.朦胧 D . D.昏迷 E . E.模糊

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• 患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。在诱导中不宜用()

  A . A．硫喷妥钠 B . B．依托咪酯 C . C．丙泊酚 D . D．氯胺酮 E . E．咪达唑仑

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• 患者，某男，25岁，因车祸致头部外伤，当时昏迷10分钟，清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷，诊断为硬脑膜外血肿。手术前为防止脑疝形成的主要措施是（）。

  A . A.保持呼吸道通畅 B . 快速静滴甘露醇 C . 头部冰袋降温 D . 应用肾上腺皮质激素 E . 限制液体输入量

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• 患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。临床诊断首先考虑()

  A . A．脑挫伤 B . B．脑水肿 C . C．脑震荡 D . D．脑室梗阻 E . E．急性硬脑膜外血肿

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• 患者男，35岁。车祸致头部外伤25小时，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5分钟，醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重，伴恶心、呕吐，右侧肢体活动障碍。首先考虑为（）

  A . 左侧脑内血肿 B . 脑挫伤 C . 外伤性蛛网膜下腔出血 D . 左侧急性硬膜外血肿 E . 脑水肿

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• 患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。甘露醇用后25min可使ICP下降()

  A . A．10% B . B．15% C . C．20% D . D．25% E . E．30%

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• 患者，某男，25岁，因车祸致头部外伤，当时昏迷10分钟，清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷，诊断为硬脑膜外血肿。使用20%甘露醇溶液降低颅内压，正确的输液方法是（）。

  A . A.快速静推 B . 缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎 C . 1小时～2小时滴完250ml D . 15～30分钟内滴完250ml E . 输液速度控制在60～80滴／分

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• 患者，某男，25岁，因车祸致头部外伤，当时昏迷10分钟，清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷，诊断为硬脑膜外血肿。静脉滴注20%甘露醇，下列操作哪项是错误的（）。

  A . A.用药前要检查药液是否有结晶 B . 不能与其他药液混合静脉滴注 C . 若药液有结晶可加碱性液使其消失再用 D . 先缓慢静脉推注胡静脉点滴 E . 静脉推注时不能漏出到血管外

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• 患者男性，25岁，因“车祸致头外伤6小时”来诊。神清可语，昏迷指数（GCS）15分，“熊猫眼”征明显。 此处骨折除易引起脑脊液漏之外，还容易引起损伤的脑神经是（）

  A . 嗅神经 B . 面神经 C . 舌下神经 D . 迷走神经 E . 位听神经

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• 患者，某男，25岁，因车祸致头部外伤，当时昏迷10分钟，清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷，诊断为硬脑膜外血肿。使用20%甘露醇溶液降低颅内压，正确的输液方法是（）

  A . A.快速静推 B . 缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎 C . 1小时~2小时滴完250ml D . 15～30分钟内滴完250ml E . 输液速度控制在60~80滴／分

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• 患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。甘露醇用后25min可使ICP下降（）

  A . A.10% B . 15% C . 20% D . 25% E . 30%

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• 患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。在诱导中不宜用（）

  A . A.硫喷妥钠 B . 依托咪酯 C . 丙泊酚 D . 氯胺酮 E . 咪达唑仑

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• 患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。如选用气管插管全麻，首选()

  A . A．慢诱导插管 B . B．七氟烷诱导插管 C . C．快诱导肌松下插管 D . D．快诱导肌松下喉罩插管 E . E．以上均错

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• 患者，25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院，经多项检查诊断后3小时入手术室，入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg，心率60次/分，室性早搏4次/分，诱导中不宜使用的肌松药是（）

  A．琥珀胆碱 B．阿曲库铵 C．潘库溴铵 D．维库溴胺 E．罗库溴铵

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