50岁女性患者，体检发现右侧甲状腺有较硬结节，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和答案（）。 https://assets.asklib.com/psource/2015111009090894106.jpg https://assets.asklib.com/psource/201511100909171472.jpg

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• 患者女性，36岁。发现颈部肿大6天，有隐痛，查体：体温37.5℃，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无明显结节如果甲状腺同位素扫描提示甲状腺摄取率下降，应考虑诊断为（）

  A . A.单纯性甲状腺肿 B . 原发性甲状腺功能亢进 C . 结节性甲状腺肿 D . 结节性甲状腺肿继发高功能腺瘤 E . 急性甲状腺炎 F . 亚急性甲状腺炎G慢性淋巴性甲状腺肿

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• 患者女性，36岁。发现颈部肿大6天，有隐痛，查体：体温37.5℃，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无明显结节在病史方面还应侧重哪些情况（）

  A . A.有无怕热、心慌、性情急躁 B . 有无呼吸、吞咽困难 C . 有无低热、盗汗 D . 有无近期感冒 E . 有无咽喉部疼痛 F . 有无甲状腺家族病史

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• 患者，女性，40岁。体检时发现甲状腺右叶一直径1.2cm大小孤立结节，无任何自觉症状。术后的辅助治疗包括（）

  A . 抗甲状腺药物治疗 B . Ⅰ内放射治疗 C . 静脉化疗 D . 服用甲状腺素片 E . 甲状腺素+静脉联合化疗

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• 50岁女性患者，体检发现右侧甲状腺有较硬结节，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和答案（）https://assets.asklib.com/psource/2014042409091999398.png

  A . 右侧甲状腺内见稍低密度影，周边围以环形致密钙化影 B . 肿块影与周围结构分界清楚 C . 考虑为结节性甲状腺肿 D . 考虑为甲状腺癌 E . 考虑为甲状腺腺瘤钙化

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• 50岁女性患者，体检发现右侧甲状腺有较硬结节，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和答案()https://assets.asklib.com/psource/2014051211462928633.jpg

  A . A．右侧甲状腺内见稍低密度影，周边围以环形致密钙化影 B . B．肿块影与周围结构分界清楚 C . C．考虑为结节性甲状腺肿 D . D．考虑为甲状腺癌 E . E．考虑为甲状腺腺瘤钙化

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• 女，50岁，体检发现右侧甲状腺有较硬结节，CT扫描如图所示，正确的描述或诊断是（）https://assets.asklib.com/psource/2015111308510389496.jpg

  A . 右侧甲状腺内见稍低密度影，周边围以环形致密钙化影 B . 肿块影与周围结构分界清楚 C . 结节性甲状腺肿 D . 甲状腺癌 E . 甲状腺腺瘤钙化

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• 患者女性，36岁。发现颈部肿大6天，有隐痛，查体：体温37.5℃，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无明显结节如果需进一步明确诊断，需行哪项检查（）

  A . A.颈部CT B . 全身骨扫描 C . 甲状腺同位素扫描 D . 甲状腺细针穿刺活检 E . 促甲状腺激素受体抗体检测

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• 50岁女性患者，体检发现右侧甲状腺有较硬结节，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和答案（）。 https://assets.asklib.com/psource/2015111810492974988.jpg https://assets.asklib.com/psource/2015111810493568164.jpg

  A . 右侧甲状腺内见稍低密度影，周边围以环形致密钙化影 B . 肿块影与周围结构分界清楚 C . 考虑为结节性甲状腺肿 D . 考虑为甲状腺癌 E . 考虑为甲状腺腺瘤钙化

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• 女性，24岁，体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节，无任何自觉症状。该患者行手术时病理检查(冰冻)：“甲状腺乳头状腺癌”为主，部分为“滤泡状腺癌”，有较完整的包膜，无腺体被膜侵犯，无肿大淋巴结，其手术治疗方案应是()

  A . A．肿瘤分化良好，有完整包膜，应行肿瘤摘除 B . B．属分化良好型，应选用右叶与峡部全切除，左叶次全切除 C . C．肿瘤只限于右叶，又无被膜侵犯，应行甲状腺右叶全切除 D . D．有滤泡状腺癌成分，应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术 E . E．应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术

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• 患者女性，40岁，体检发现肾占位，平扫密度不均，CT值为－80Hu，增强扫描无明显强化，超声为强回声，应首先考虑（）。

  A . 肾脓肿 B . 肾囊肿 C . 肾结核 D . 肾腺瘤 E . 肾血管平滑肌脂肪瘤

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• 女性，24岁，体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节，无任何自觉症状。该患者行手术时病理检查（冰冻）：“甲状腺乳头状腺癌”为主，部分为"滤泡状腺癌"，有较完整的包膜，无腺体被膜侵犯，无肿大淋巴结，其手术治疗方案应是（）

  A . A.肿瘤分化良好，有完整包膜，应行肿瘤摘除 B . 肿瘤只限于右叶，又无被膜侵犯，应行甲状腺右叶全切除 C . 有滤泡状腺癌成分，应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术 D . 属分化良好型，应选用右叶与峡部全切除，左叶次全切除 E . 应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术

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• 女性，24岁，体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节，无任何自觉症状。该患者行手术时病理检查（冰冻）："甲状腺乳头状腺癌"为主，部分为"滤泡状腺癌"，有较完整的包膜，无腺体被膜侵犯，无肿大淋巴结，其手术治疗方案应是（）。

  A . A.肿瘤分化良好，有完整包膜，应行肿瘤摘除 B . 肿瘤只限于右叶，又无被膜侵犯，应行甲状腺右叶全切除 C . 有滤泡状腺癌成分，应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术 D . 属分化良好型，应选用右叶与峡部全切除，左叶次全切除 E . 应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术

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• 女性，50岁。颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理的方法是立即（）。

  A . A.测定血清钙浓度 B . 口服钙剂 C . 口服二氢速固醇 D . 静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20ml E . 行甲状旁腺移植术

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• 50岁女性患者，体检发现右侧甲状腺有较硬结节，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和答案()

  A . A．右侧甲状腺内见稍低密度影，周边围以环形致密钙化影 B . B．肿块影与周围结构分界清楚 C . C．考虑为结节性甲状腺肿 D . D．考虑为甲状腺癌 E . E．考虑为甲状腺腺瘤钙化

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• 女性，50岁。颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。最可能的诊断是（）。

  A . A.单纯性甲状腺肿 B . 结节性甲状腺肿 C . 原发性甲亢 D . 继发性甲亢 E . 甲状腺肿瘤

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• 患者女性，36岁。发现颈部肿大6天，有隐痛，查体：体温37.5℃，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无明显结节应行哪些辅助检查（）

  A . A.胸片 B . 心电图检查 C . 甲状腺B超检查 D . 血常规 E . 甲功七项 F . 颈部CT检查 G . 全身骨扫描 H . 甲状腺细针穿刺活检 I . 基础代谢率测定

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• 患者，女性，32岁，因发现颈部肿块一个月入院，入院查体：甲状腺2度肿大，右侧甲状腺可触及一圆形，质中直径约3.5厘米的肿块，无压痛，随吞咽上下活动，颈部没有触及肿大淋巴结，甲状腺吸碘试验提示冷结节。颈部CT检查结果如下图，对于本患者的诊断，我们要首先考虑（）。

  A . A.结节性甲状腺肿 B . 甲舌囊肿 C . 高功能甲状腺瘤 D . 甲状腺癌 E . 淋巴结

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• 患者，女性，25岁，发现甲状腺结节半年，近2周出现Horner综合征，喉镜检查示：右侧声带麻痹。该患者诊断考虑为（）

  A . 甲状腺腺瘤并发囊内出血 B . 重度甲亢 C . 桥本甲状腺炎 D . 甲状腺癌 E . 结节性甲状腺肿恶变

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• 女性，24岁，体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节，无任何自觉症状。该患者行手术时病理检查（冰冻）："甲状腺乳头状腺癌"为主，部分为"滤泡状腺癌"，有较完整的包膜，无腺体被膜侵犯，无肿大淋巴结，其手术治疗方案应是（）

  A . A.肿瘤分化良好，有完整包膜，应行肿瘤摘除 B . 肿瘤只限于右叶，又无被膜侵犯，应行甲状腺右叶全切除 C . 有滤泡状腺癌成分，应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术 D . 属分化良好型，应选用右叶与峡部全切除，左叶次全切除 E . 应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术

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• 女性，50岁。颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。最有效的治疗是（）。

  A . A.长期抗甲状腺药物治疗 B . 手术治疗 C . 放射治疗 D . 甲状腺素治疗 E . 中医治疗

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• 女性，20岁，以"体检发现右侧甲状腺肿物5年，声音嘶哑1个月"为主诉入院，PE：甲状腺右叶可及结节。甲状腺超声示：右叶中极背侧见2cm×1cm实性低回声结节，形态欠规则，其内可见点状强回声。其诊断可能是（）

  A、甲状腺腺瘤 B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎 C、单纯性甲状腺肿 D、Graves病 E、甲状腺癌

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• 男性患者，38岁，因不明原因的颈前部中央区的淋巴结肿大前来就诊。自述呼吸困难，声音嘶哑。查：颈左侧部有淋巴结肿大，甲状腺右侧上极触诊发现有一结节，表面不光滑，质地较硬，活动度较小。行放射性131I扫描时，其结节处的影像组织缺如，形成典型的“冷结节”，边缘模糊。根据以上的表现，可以诊断为()。

  A．甲状腺腺瘤 B．结节性甲状腺肿 C．甲状腺癌 D．甲状腺功能亢进 E．甲状腺高功能腺瘤

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• 女性，50岁。颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。

  问题1：最可能的诊断是（） A．单纯性甲状腺肿 B．结节性甲状腺肿 C．原发性甲亢 D．继发性甲亢 E．甲状腺肿瘤 问题2：下列关于继发性甲亢的描述，哪项是错误的（） A．继发性甲亢较少见 B．继发性甲亢多发于单纯性甲状腺肿的流行地区 C．继发性甲亢不会出现胫前黏液性水肿 D．两侧肿大多不对称 E．不易发生心肌损害 问题3：最有效的治疗是（） A．长期抗甲状腺药物治疗 B．手术治疗 C．放射治疗 D．甲状腺素治疗 E．中医治疗 问题4：甲状腺手术后1天，患者手足抽搐时处理的方法是立即（） A．测定血清钙浓度 B．口服钙剂 C．口服二氢速固醇 D．静脉注射10%葡萄糖酸钙10-20ml E．行甲状旁腺移植术

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