患者男性，38岁，因“工作时被突然倒塌的泥砖墙压伤左小腿后6小时”来诊。患者受伤后在基层医院作石膏包扎固定。查体：意识清，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏90次/min，血红蛋白118g/L。X线片：左胫腓骨中段斜形骨折。小腿肿胀明显，肤色苍白，质硬，足背动脉搏动可及，下肢感觉减退，踝关节活动受限。该患者的正确诊断是（）

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• 患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如图所示，应诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015090110152046538.jpg

  A . 三度房室传导阻滞，室性逸搏心律 B . 三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 C . 高度房室传导阻滞，左束支阻滞 D . 窦性停搏 E . 二度Ⅰ型房室传导阻滞

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• 病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。根据以上资料患者应做哪两项实验室或特殊检查而确诊（）。

  A . A.血、尿、粪常规 B . 肝肾功能 C . 血电解质 D . 电生理检查及肌电图 E . 颈椎平片 F . 腰穿脑脊液 G . 血气分析

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• 男性患者，28岁，因受凉感冒，周身无力，体温38.9℃。对该患者宜选下列药物治疗（）

  A . A.阿司匹林 B . 塞来昔布 C . 吲哚美辛 D . 氯苯那敏 E . 布洛芬

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• 患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。体检重点应是（）

  A . 肠鸣音 B . 腹部形态 C . 肝浊音界位置 D . 直肠指检 E . 腹水征

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• 病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。治疗要点中错误的为（）。

  A . A.保持呼吸道通畅 B . 血浆置换疗法 C . 应用大量免疫球蛋白 D . 糖皮质激素 E . 环磷酰胺 F . 甘露醇 G . 辅酶A H . ATP

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• 患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。对确诊有价值的辅助检查是（）

  A . 腹部CT B . 腹腔灌洗 C . 淀粉酶测定 D . X线 E . 腹部MRI

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• 患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。采集病史时应特别注意询问（）。

  A . 近期饮酒情况 B . 近期胃镜检查情况 C . 胃溃疡病史 D . 腹痛部位、性质和伴随症状 E . 近期食欲与睡眠情况

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• 病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。应采取什么护理措施（）。

  A . A.评估意识状态 B . 密切观察呼吸 C . 翻身 D . 保持肢体功能位置 E . 备负压吸引器 F . 予留置胃管 G . 吸氧 H . 鼓励患者咳嗽

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• 患者男性，38岁，因“工作时被突然倒塌的泥砖墙压伤左小腿后6小时”来诊。患者受伤后在基层医院作石膏包扎固定。查体：意识清，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏90次/min，血红蛋白118g/L。X线片：左胫腓骨中段斜形骨折。小腿肿胀明显，肤色苍白，质硬，足背动脉搏动可及，下肢感觉减退，踝关节活动受限。为确诊，还需要做的检查是（）

  A . 血电解质及渗透压 B . 血气分析 C . 中心静脉压 D . 小腿组织压 E . 下肢动脉压

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• 患者男性，38岁，因不明原因出现无痛血尿，拟行膀胱镜检查，患者应取的体位为

  A . 俯卧位 B . 膝胸位 C . 截石位 D . 头低足高位 E . 去枕仰卧位

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• 病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。根据患者主诉，应考虑为哪些疾病（）。

  A . A.全身重症肌无力 B . 格林—巴利综合征 C . 多发性神经炎 D . 周期性麻痹 E . 多发性肌炎 F . 急性横贯性脊髓炎 G . 短暂性脑缺血 H . 三叉神经痛

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• 病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。该疾病的主要护理诊断为（）。

  A . A.低效性呼吸型态 B . 躯体移动障碍 C . 吞咽困难 D . 焦虑 E . 清理呼吸道无效 F . 生活自理缺陷 G . 感知改变 H . 潜在并发症：压疮、肺炎、尿路感染

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• 男性患者，28岁，因受凉感冒，周身无力，体温38.9℃。以下不良反应中与该药无关的是（）

  A . A.胃肠道反应 B . 凝血障碍 C . 水杨酸反应 D . 过敏反应 E . 肾功能损伤

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• 患者男性，38岁，因“工作时被突然倒塌的泥砖墙压伤左小腿后6小时”来诊。患者受伤后在基层医院作石膏包扎固定。查体：意识清，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏90次/min，血红蛋白118g/L。X线片：左胫腓骨中段斜形骨折。小腿肿胀明显，肤色苍白，质硬，足背动脉搏动可及，下肢感觉减退，踝关节活动受限。对该患者的首要处理是（）

  A . 整复胫腓骨骨折，石膏固定 B . 静脉给予大剂量激素类药物，减轻创伤反应 C . 静脉给予大剂量抗生素，预防感染 D . 静脉注射低分子右旋糖酐、尿激酶等抗凝 E . 尽快施行内外侧纵切开减压

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• 患者男性，25岁，因“流涕、咳嗽、头痛”来诊。查体：体温38.9℃。诊断：流行性感冒。给予药物治疗。患者体温持续高热（38.5℃以上），可有效退热的药物是（）

  A . 头孢拉定 B . 阿昔洛韦 C . 氯雷他定 D . 沙丁胺醇 E . 吲哚美辛栓

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• 病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。以下问诊哪一项不合适（）。

  A . A.排尿、排便情况 B . 是否有发热 C . 症状是否波动，是否有晨轻暮重现象 D . 有无进食呛咳 E . 是否出现呼吸困难 F . 1周前曾有“上感”病史 G . 饱餐后睡眠中发病 H . 是否有情绪激动

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• 患者男性，38岁。因车祸受伤急诊入院。目前诊断为失血性休克，查体血压70／50mmHg，患者最适宜的体位是( )

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• 患者，男性，38岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊，胸透左上肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌（)，其血象

  患者，男性，38岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊，胸透左上肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌()，其血象表现为 A、嗜酸性粒细胞增加 B、全血细胞增加 C、大单核细胞增加 D、中性粒细胞增加 E、单核细胞增加

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• 患者，男性，38岁，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸、手抖就诊，既往结核病史（-)。根据上述资料

  患者，男性，38岁，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸、手抖就诊，既往结核病史(-)。根据上述资料，考虑什么疾病A、甲状腺功能亢进 B、甲状腺功能减退 C、Addison病 D、继发性肾上腺皮质功能减退 E、低血糖症 提示：查体消瘦，皮肤无色素沉着，BP：78／50mmHg，血糖：3．0mmol／L，抗肾上腺抗体(-)，皮质醇72mmol／L(正常165～441mmol／L) 提问：本例最可能的诊断是A、Addison病 B、特发性慢性肾上腺皮质功能减退 C、继发性肾上腺皮质功能减退 D、低血糖症 E、库欣综合征 为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退，下述哪种检查最有意义A、测血浆肾素、醛固酮 B、测24小时尿17-羟类固醇 C、测24小时尿游离皮质醇 D、测24小时尿17-酮类固醇 E、ACTH刺激试验

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• 患者男性,38岁。有胃潰疡史8年,因突发 腹痛3小时来急诊。 258、采集病史时应特别注意询问（）

  A．近期饮酒情况 B．近期胃镜检査情况 C．胃溃疡病史 D．腹痛部位、性质和伴随症状 E．近期食欲与睡眠情况

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• 患者，男性，38岁，中学体育老师，因肥厚性心肌病入院。该病一般不会出现的临床表现是: （）

  A．劳累时呼吸困难加重 B．乏力、胸痛 C．站起或走动时可晕厥 D．胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音 E．下蹲位、体力活动时可使杂音增强

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• 患者，男性，38岁。因颅脑损伤致昏迷，需鼻饲，护士在晨晚期间为其进行口腔护理的目的不包括（）

  A．保持口腔清洁 B．清除口腔内一切细菌 C．清除口臭、牙垢 D．观察口腔黏膜 E．预防口腔感染

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